广东医科大学附属第二医院东简医院门急诊10月分诊患者满意度调查问卷
1. 1.您的年龄:
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
2. 您的就诊类型
初诊
复诊
3. 您对收费处的排队等候时间是否满意
非常满意
满意
基本满意
不满意
非常不满意
4. 您对医院人工挂号缴费窗口服务是否满意
非常满意
满意
基本满意
不满意
非常不满意
5. 此医院挂号是否方便
非常方便
比较方便
方便
不方便
非常不方便
6. 您对候诊秩序及候诊时间是否合理
非常合理
合理
基本合理
不合理
非常不合理
7. 医生接诊,问诊,体查等处理您是否满意
非常满意
满意
基本满意
不满意
非常不满意
8. 医生对您病情了解及治疗方案的沟通交流感到是否满意
非常满意
满意
基本满意
不满意
非常不满意
9. 接诊护士的服务您是否满意
非常满意
满意
基本满意
不满意
非常不满意
10. 医护人员对您是否尊重
非常满意
满意
基本满意
不满意
非常不满意
11. 护士与您的沟通交流感到是否满意
非常满意
满意
基本满意
不满意
非常不满意
12. 门诊检查服务(超声医学科)是否满意
非常满意
满意
基本满意
不满意
非常不满意
13. 放射影像科检查服务(DR,CT)您是否满意
非常满意
满意
基本满意
不满意
非常不满意
14. 检验医学科检查服务您是否满意
非常满意
满意
基本满意
不满意
非常不满意
15. 您对消化胃肠镜室检查服务是否满意
非常满意
满意
基本满意
不满意
非常不满意
16. 您对检查结果等待时间是否满意
非常满意
满意
基本满意
不满意
非常不满意
17. 药房的服务您是否满意
非常满意
满意
基本满意
不满意
非常不满意
18. 发药人指导您正确用药是否满意
非常满意
满意
基本满意
不满意
非常不满意
19. 诊疗过程中,医务人员是否注意保护您的隐私
是
否
20. 医院内的路标和指示是否明确
是
否
21. 医院内环境卫生是否整洁
是
否
22. 医院的厕所是否清洁无异味
非常清洁
清洁
基本清洁
不太清洁
非常不清洁
23. 您是否会向亲友推荐这家医院
一定会
会
基本会
基本不会
一定不会
24. 您表扬的工作人员(填写姓名)
25. 看病期间,您不满意的工作人员是(填写姓名),如果您有抱怨和不满请具体写,以便改进。
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