N44区护理常规（更新部分）及跌倒、压疮等工具包理论考试

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一、单选题（共35题，每题1.5分）
1、坐轮椅患者改变重力支撑点的时间至少（）
2、不可分期压力性损伤是因为什么无法判断真实深度（）
3、气管切开套管固定系带松紧适宜，以可以放入（）为宜。（）
4、CVC成人置管首选穿刺静脉是（）
5、深部组织压力性损伤早期皮肤表现（）
6、无菌透明敷料用于中心静脉导管，常规更换周期为（）
7、深部组织压力损伤，早期最先出现改变是（）
8、出现哪种渗液提示伤口感染（）
9、PORT输液港治疗间歇期，至少多久维护一次（）
10、腺垂体功能减退症女性发病多与下列哪项有关（）
11、腺垂体功能减退症最早出现激素缺乏是（）
12、伤口存在潜行，测量深度工具可用（）
13、有气囊气管导管气囊压力应维持在（）cmH₂O。
14、为预防患者跌倒，指导患者起床需做到（）
15、甲亢使用抗甲状腺药物，外周血白细胞低于多少应考虑停药（）
16、甲状腺危象时，用药原则描述正确的是（）
17、留置导尿管，术后无留置必要，宜术后（）小时内尽早拔除。
18、粘液性水肿昏迷复温正确的是（）
19、嗜铬细胞瘤典型发作三联征为（）
20、肥胖症使用奥利司他常见不良反应是（）
21、患者服用镇静催眠类等易致头晕的药物后，正确的做法是（）
22、集尿袋尿液不宜超过容量的（）。
23、CVC无菌透明敷料常规更换周期（）。
24、10PICC治疗间歇期至少（）冲封管维护一次。
25、铜绿假单胞菌感染伤口气味常为（）
26、床头抬高预防压力性损伤建议不超过（）
27、医疗器械相关性压力性损伤描述正确（）
28、甲状旁腺功能亢进症为预防病理性骨折，病人宜选用何种床（）
29、腺垂体泵治疗注射部位轮换，需避开原注射点至少（）
30、连续输液时，输液器常规更换时间（）
31、导管冲封管推荐使用什么方式（）
32、PICC成人置管首选静脉为（）
33、更换CVC、PICC敷料时，去除敷料方向正确的是（）。
34、气管插管更换固定材料、口腔护理时需要（）操作，防止导管脱出。
35、老年患者夜间为降低跌倒风险，床旁应放置（）
二、多选题（共15题，每题2.5分）
1、预防压力损伤，减少摩擦力剪切力做法（）
2、3期压力性损伤描述正确（）
3、PICC、CVC置管最大化无菌屏障要求包括（）
4、属于气管导管非计划拔管管道管理内容的有（）。
5、垂体危象常见诱发因素包括（）
6、Graves甲亢临床表现包含（）
7、甲状腺危象对症处理，下列说法正确的有（）
8、血管内导管冲封管正确要求（）
9、粘液性水肿昏迷护理要点正确的是（）
10、中心静脉导管需要及时拔除的指征（）
11、预防气管导管非计划拔管，患者管理包含（）。
12、针对跌倒高危患者，正确的指导是（）
13、属于原发性甲状旁腺功能亢进症临床表现的是（）
14、伤口渗出液描述正确（）
15、属于导管相关血流感染防控无菌操作的有（）
三、判断题（共10题，每题1分）
1、1期压力性损伤可以用力按摩发红皮肤促进血液循环。
2、气管插管导管移位＞1cm，需要立即确认导管位置。
3、2个月以下婴儿可以常规使用＞0.5%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液皮肤消毒。
4、做好特殊用药指导是预防跌倒的重要措施。
5、＞1cm水疱，消毒后抽出液体，保留水疱表皮。
6、不可分期压力损伤，焦痂腐肉去除后可表现3期或者4期损伤。
7、气管切开套管更换内套管时不需要固定外套管。
8、PORT无损伤针建议每7天更换一次。
9、腺垂体功能减退服用肾上腺皮质激素，过量可出现精神亢奋、失眠、幻觉。
10、嗜铬细胞瘤可出现阵发性高血压，典型三联征为头痛、心悸、多汗。
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