10月临床护理技术操作常见并发症与处理规范考试（3）

本考试共10道单选题，每题10分，满分100分。请根据临床护理技术操作常见并发症与处理规范相关知识作答。

1. 鼻饲过程中患者出现呛咳、呼吸困难、发绀，应首先采取的措施是

立即停止鼻饲，取右侧卧位并吸出呼吸道内误吸物继续缓慢鼻饲并观察立即取端坐位并给予镇静剂立即拔除胃管并口服温开水

2. 男患者导尿时，为避免尿道黏膜损伤，见尿液流出后应再插入尿管的长度是

1～2厘米3～4厘米5～6厘米7～8厘米

3. 静脉输液过程中患者突然出现胸骨后疼痛、呼吸困难、发绀，听诊心前区可闻及“水泡音”，应协助患者采取的体位是

左侧卧位并头低足高右侧卧位并头高足低端坐位双腿下垂俯卧位

4. 静脉输液过程中患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，应给予的吸氧方式是

高流量氧气经20%～30%乙醇湿化低流量氧气经50%乙醇湿化高流量纯氧持续吸入间断低流量氧气吸入

5. 输血过程中患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛、酱油色尿，首先考虑发生了

溶血反应发热反应过敏反应循环负荷过重

6. 输血过程中患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿，应首先采取的措施是

立即停止输血并保持静脉通路通畅继续输血并观察立即加快输血速度立即更换为生理盐水并继续输血

7. 为患者吸痰时，每次吸痰时间不应超过

15秒30秒1分钟2分钟

8. 留置导尿患者预防逆行性尿路感染的关键措施是

保持集尿袋低于耻骨联合水平，避免尿液反流每日更换导尿管常规膀胱冲洗夹闭导尿管定时放尿

9. 大量不保留灌肠过程中患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛，应首先采取的措施是

立即停止灌肠并报告医生继续灌肠并观察降低灌肠液温度后继续加快灌肠速度以尽快结束

10. 为昏迷患者进行口腔护理时，预防误吸的关键措施是

取仰卧位头偏向一侧，操作前后清点棉球取平卧位头后仰，快速擦洗取端坐位，鼓励患者漱口取侧卧位，使用大量漱口液冲洗

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