老年人居家适老化改造意愿与需求调查问卷(延吉)

尊敬的各位爷爷奶奶、叔叔阿姨:

       您好!我们正在进行一项关于老年人居家适老化改造的调查研究,想了解您对家里安装扶手、地面防滑等改造的看法和需求。您的回答将帮助我们更好地推动这项惠民政策落地。问卷大约需要10分钟,所有信息仅用于学术研究,严格保密。感谢您的配合!

        在开始填写问卷之前,请您先了解一下什么是“居家适老化改造”:

“适老化改造”就是针对老年人居家生活的特点,在家里做一些“小改动、小添置”,让您住得更安全、更方便。主要包括:

地面防滑处理:在卫生间、厨房等湿滑地面铺防滑垫或涂防滑涂层,防止滑倒。

安装扶手:在马桶旁、淋浴区、床边、走廊安装扶手,起身、走路更稳当。

蹲便改坐便:蹲坑改马桶,或加装马桶增高器、如厕扶手架,上厕所更轻松。

淋浴区安装洗澡椅:放把专用浴凳,坐着洗澡,省力又安全。

室内照明改善:安装感应小夜灯、更换更亮灯具,晚上起夜不用摸黑。

安装智能监测设备:安装一键呼叫报警器、跌倒检测仪,突发情况能及时求助。

       目前吉林省对60岁以上老年人有补贴政策,购买适老化改造产品政府补贴30%,每人最高补贴2000元。

       了解了这些之后,请您根据自家实际情况回答以下问题。感谢您的配合!

    (注:本次调研主要面向60岁及以上的老年朋友。)

一、个人基本情况
1. 您的年龄是:
2. 您目前的居住情况是:
3. 您对自己的身体状况如何评价?
4. 您目前平均每个月的总收入大概是多少?(包括退休金、子女给的生活费、土地收入、政府补贴等所有收入)
5. 您听说过吉林省适老化改造的补贴政策吗?(政府补贴30%,最高可补2000元)
二、改造的现状、难处与期盼
6. 您家目前适老化改造做到哪一步了?
7. 如果您(还没有)对家里进行适老化改造,最主要的原因是什么?(单选)
8. 您希望政府或社区在适老化改造方面再做些什么?(可多选)
三、居家适老化改造调查量表
     下面是一些常见的适老化改造项目,请您根据自己家里的实际情况,在每道题后面选一个最符合的选项。
9.
表1 居家适老化改造需求量表
  • 不需要
  • 需要,但不着急
  • 需要,比较着急
  • 需要,非常着急
(1)地面防滑处理(铺防滑垫、涂防滑涂层)
(2)安装扶手(马桶旁、淋浴区、床边、走廊)
(3)蹲便器改坐便器,或安装马桶增高器、如厕扶手架
(4)淋浴区安装洗澡椅或浴凳
(5)室内照明改善(安装感应小夜灯、更换更亮的灯具)
(6)安装智能监测设备(一键呼叫报警器、跌倒检测仪)
     下面是一些对于居家适老化改造说法,请您根据真实想法,在每道题后面选一个最符合的选项。
行为态度
10.

表2 居家适老化改造意愿与影响因素量表

  • 很不同意
  • 不同意
  • 一般
  • 比较同意
  • 非常同意
(1).我认为在卫生间安装扶手、铺设防滑垫,能让生活更安全
(2).我觉得对家里进行适老化改造是一件很有必要的事情
(3)我认为适老化改造能让我住得更舒服、生活更方便
(4)我觉得自己家现在的环境挺安全的,没有什么需要改的
(5)我担心改造过程会又脏又乱、影响正常生活,所以不太想做
(6)我认为适老化改造能预防在家里摔倒,减少受伤的风险
(7)我觉得适老化改造能让我在家住得更安心,不用总怕摔倒
(8)我的子女或家人支持我对家里进行适老化改造
(9)如果身边的亲戚朋友或邻居有改过的,我也会更想改
(10)社区或街道工作人员的宣传推荐,会促使我考虑进行改造
(11)电视、网络或报纸上的宣传让我觉得适老化改造是件好事
(12)12.听说周围有人因为没做改造在家里摔倒过,这让我觉得有必要改
(13)我清楚自己家具体需要改哪里(比如卫生间防滑、安装扶手)
(14)我觉得使用补贴的流程不会太麻烦,我能应付得来
(15)政府补贴一部分(自己出70%),剩下的钱我家能承受得起
(16)我的身体状况能配合完成改造(或者我能找人帮忙打理)
(17)我觉得能找到靠谱的人来帮我做改造、安装这些东西
(18)如果条件允许,我愿意对自家进行适老化改造
(19)我愿意主动去社区或相关部门打听改造和补贴的事情
(20)即使不申请政府补贴,如果觉得有必要我也愿意自己花钱改
问卷到此结束,感谢您的耐心配合!祝您身体健康,生活愉快!
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