老年人就医陪诊需求调查问卷（就诊人问卷）新版

您的性别：
您的年龄:
您平时可以熟练使用手机挂号、缴费等就医操作吗？
您的子女能够经常过来照料您吗？
近一年，您有没有过独自去医院看病的经历？
如果您独自就医，哪些环节对您来说比较困难?（可多选）
如果看病需要有人协助，您最希望得到谁的帮助?（可多选）
如果社区为老年人提供陪诊协助服务（免费或者低价），您是否愿意使用？
如果是收费的陪诊服务，您可以接受吗？
如果让陌生人来协助您看病，您主要会有哪些顾虑？（可多选）
看病的时候，您最希望陪诊人员帮您做哪些事情？（可多选）
您更接受哪种协助方式？
关于老人看病找人帮忙这件事，您还有什么想法或者想说的？
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