1.0格兰特反射和大学生非特异性腰痛
一、基本信息
1. 您的性别:
男
女
2. 您的年龄段:
18岁以下
18~20
21~23
24~26
27~29
30及以上
3. 年级(如:2026级):
4. 身高(cm):
5. 体重(kg):
6. 就读城市:
7.
是否有腰椎外伤史、腰椎间盘突出、脊柱器质性疾病:
无
有腰椎外伤史
有腰椎间盘突出
有脊柱器质性疾病
二、日常久坐与生活习惯
8. 1. 每日累计久坐(学习+手机+电脑)时长:
4小时以内
4–6小时
6–8小时
8小时以上
9. 2. 日常坐姿情况:
坐姿端正
经常弯腰驼背
经常跷二郎腿
坐姿随意歪斜
10. 3. 每周规律运动次数(出汗运动:跑步、球类、体操、健身等):
几乎不运动
1–2次
3–4次
5次及以上
11. 4. 单次运动时长:
不运动
30分钟以内
30–60分钟
60分钟以上
12. 5. 每日夜间睡眠时长:
6小时以内
6–7小时
7–8小时
8小时以上
三、腰痛基本情况
13. 1. 近3个月是否出现腰部酸痛、僵硬、隐痛、劳累痛等:
无
偶尔
经常
持续存在
14. 2. 腰痛发作诱因(可多选):
久坐后
弯腰劳作
熬夜疲惫
受凉
运动后
无明显诱因
15. 3. 腰痛持续时间:
几乎不痛
数分钟缓解
半天内缓解
可维持1天以上
四、疼痛程度评分(VAS 视觉模拟评分)
16. 疼痛程度
0分:无痛
1–3分:轻微疼痛,不影响生活学习
4–6分:中度疼痛,偶尔影响活动
7–10分:重度疼痛,明显影响弯腰、久坐、行走
17. 本次自评疼痛得分:______分
五、腰椎功能障碍指数(ODI简化大学生版)
18. 根据近3天腰部状态勾选
19. 1. 疼痛程度
无疼痛
轻微间断痛
中度可忍受
明显持续痛
20. 2. 久坐能力
可久坐任意时长
久坐1小时以上不适
久坐30分钟即腰痛
无法久坐
21. 3. 弯腰屈伸
完全正常
轻度受限
明显弯腰困难
不敢弯腰
22. 4. 行走活动
无影响
久走酸胀
走即腰痛
行走受限
23. 5. 睡眠影响
无影响
偶尔影响
经常睡不好
严重失眠
六、体格检查记录
格兰特反射(Grant Reflex)筛查
检查体位:四点跪位,躯干放松
刺激方式:轻柔沿双侧椎旁皮肤纵向刺激
24. 结果判定:
阴性:无躯干侧弯、无不对称收缩、无代偿扭动
阳性:出现不自主躯干侧弯、单侧躯干收紧、身体偏移扭动
25. 筛查结果:
格兰特反射阴性(反射整合良好)
格兰特反射阳性(反射残留存在)
26. 检查日期:___年___月___日
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