2026年中西医结合肝病科专科护士培训（四）\n肝硬化患者营养评估及管理知识考核

本考试旨在考核临床医护人员对肝硬化患者营养评估及管理最佳证据的掌握程度，请认真作答。

1. 您的姓名：

第一部分：单项选择题

2. 肝硬化患者营养不良的发生率最高可达以下哪一范围？

30%~40%40%~50%50%~60%60%~90%

3. 国内外指南推荐对肝硬化患者首次进行营养评估的时机是？

确诊肝硬化后1周内入院后24~48小时内出院前1周内出现腹水症状后isquiz:true选项7选项8选项9选项10

4. 以下哪项是肝硬化患者营养筛查的首选工具？

营养风险筛查2002（NRS2002）主观全面评定量表（SGA）微型营养评定量表（MNA）皇家自由医院营养优先工具（RFH-NPT）

5. 对于稳定期肝硬化患者，推荐每日蛋白质摄入量为多少g/kg实际体重？

0.8~1.01.0~1.21.2~1.51.5~2.0

6. 对于肝硬化合并肝性脑病的患者，以下哪项关于蛋白质摄入的建议是正确的？

长期严格限制蛋白质摄入发作期暂停蛋白质摄入，缓解后尽早恢复，从小剂量开始逐渐增加蛋白质摄入完全无需限制蛋白质摄入，按正常摄入量供给蛋白质仅限制植物蛋白质摄入，不限制动物蛋白质摄入

第二部分：多项选择题

7. 肝硬化患者常用的营养评估指标包括以下哪些选项？

人体测量指标（BMI、上臂围、三头肌皮褶厚度）血清学指标（白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白）人体成分分析结果主观营养评定量表结果

8. 以下哪些属于肝硬化患者营养管理的推荐措施？

优先选择经口进食补充营养，经口摄入不足时优先选择管饲肠内营养合并腹水的患者需严格长期限制钠摄入，每日钠摄入不超过2000mg存在肌少症的肝硬化患者推荐进行个体化抗阻运动干预酒精性肝硬化患者需完全戒酒，同时补充B族维生素

9. 对于肝硬化患者的能量摄入，以下说法正确的有哪些？

推荐肝硬化患者每日能量摄入量为30~35kcal/kg实际体重BMI低于18.5kg/m²的患者可适当增加能量摄入至35~40kcal/kg实际体重夜间加餐可以改善患者的负氮平衡，推荐睡前加餐失代偿期患者能量摄入需严格限制，避免过度摄入加重肝脏负担

10. 肝硬化患者营养管理的随访监测内容包括以下哪些方面？

体重、上臂围等人体测量指标变化蛋白质能量摄入情况肝肾功能、白蛋白等实验室指标变化营养不良相关症状的改善情况

11. 以下关于肝硬化患者肠外营养支持的说法，正确的是？

当肠内营养无法满足患者能量需求时，可加用肠外营养支持对于存在肠梗阻、严重消化道出血的患者，可选择全肠外营养支持肠外营养支持无需监测血糖变化，不会影响肝硬化患者血糖水平长期肠外营养支持需要密切监测肝功能、水电解质平衡

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