过度患者综合征(呼吸性碱中毒)该如何处置
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1.呼吸性碱中毒的定义,是肺通气过度使哪项指标原发性减少,pH>7.45()
A.血浆H₂CO₃/PaCO₂
B.血浆HCO₃⁻
C.血钾浓度
D.血钙离子
2.呼吸性碱中毒发病的核心机制是()
A.体内CO₂生成过多
B.体内CO₂排出过多
C.H⁺大量丢失
D.HCO₃⁻大量蓄积
3.下列哪项不属于呼吸性碱中毒发病原因()
A.中枢神经系统疾病
B.低氧血症
C.严重呕吐胃酸丢失
D.肝功能衰竭
4.不属于呼吸性碱中毒危险因素的是()
A.精神紧张焦虑
B.疼痛刺激、创伤手术
C.发热
D.慢性肾功能衰竭排酸障碍
5.不属于呼吸性碱中毒临床表现的是()
A.呼吸急促、心率加快
B.口周麻木、针刺感
C.四肢抽搐
D.呼吸深慢,嗜睡昏迷
6.呼吸性碱中毒主要依靠哪项实验室检查辅助确诊()
A.尿常规
B.血气分析
C.大便常规
D.心肌酶谱
7.呼吸性碱中毒预防措施说法正确的是()
A.无需处理原发病
B.积极治疗原发病,避免过度通气,精神紧张者酌情镇静
C.大量补充碳酸氢钠
D.持续高流量吸氧
8.呼吸性碱中毒现场紧急处理,错误的是()
A.去除诱因
B.给予心理安慰
C.立即给予大剂量碱性药物
D.快速评估呼吸、意识状态
9.保持呼吸道通畅的操作,描述错误的是()
A.清除口鼻分泌物、呕吐物
B.平卧,头稍后仰
C.舌根后坠者不需要处理
D.保证气道无梗阻
10.呼吸性碱中毒氧疗原则正确的是()
A.一律高流量持续吸氧
B.根据血气结果调节氧浓度,维持血氧饱和度正常
C.禁止吸氧
D.只可以用面罩,禁止鼻导管吸氧
11.病情监测不需要重点观察哪一项()
A.呼吸频率、节律、深度
B.意识状态
C.体温、脉搏、血压
D.患者家族遗传史
12.乙酰唑胺治疗呼吸性碱中毒作用机制是()
A.增加肾脏对HCO₃⁻排泄,降低血浆HCO₃⁻
B.直接中和血液中碱
C.抑制CO₂生成
D.提升血液PaCO₂
13.盐酸精氨酸治疗呼吸性碱中毒作用是()
A.促进肾脏分泌H⁺,升高血浆H⁺,降低pH
B.补充碳酸氢根
C.舒张支气管
D.镇静安神
14.药物治疗呼吸性碱中毒原则是()
A.快速大量给药,迅速纠正pH
B.调节血浆H₂CO₃浓度,使pH恢复正常范围,个体化逐步调整剂量
C.全部患者统一固定剂量
D.优先口服碳酸氢钠
15.呼吸性碱中毒可出现的心血管并发症()
A.心律失常、血压下降
B.高血压脑病
C.急性心肌梗死
D.瓣膜损伤
16.发生呼吸性碱中毒并发症,调整呼吸的处理是()
A.继续加快呼吸
B.使用面罩/袋式呼吸器,增加血液CO₂浓度,终止过度通气
C.立刻气管切开
D.给予呼吸兴奋剂
17.呼吸性碱中毒可以出现哪些系统并发症()
A.神经系统:晕厥、抽搐
B.心血管系统:心律失常、血压下降
C.呼吸系统:呼吸肌疲劳、呼吸窘迫
D.消化系统:消化道穿孔
18.呼吸性碱中毒康复期管理包含()
A.呼吸锻炼:腹式呼吸、深呼吸训练
B.心理干预,放松训练,缓解焦虑
C.家属参与护理,定期随访
D.立刻大强度剧烈运动,快速恢复体能
19.呼吸性碱中毒药物治疗过程中,需要监测的内容有()
A.患者有无头痛、恶心呕吐等药物不良反应
B.血气分析指标变化
C.根据病情个体化、逐步调整给药剂量
D.出现不良反应及时调整药量或者停药,对症处理
20.呼吸性碱中毒的护理与治疗正确的有()
A.积极治疗原发病,去除诱因
B.严密监测生命体征、血气、电解质
C.重视心理护理,安抚焦虑紧张患者
D.发生抽搐时,可给予镇静、抗癫痫等对症药物
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