808班学生及家长必要信息问卷调查
各位同学、家长好!
为了更好地开展接下来的教育教学工作,全面了解同学们的基本情况,特发起本次信息收集。
本问卷所有信息仅用于学校内部建档和班级管理,我们将严格保密您的个人信息,请放心如实填写。预计填写时间为3-5分钟。
感谢您的支持与配合!
1. 孩子姓名:
2. 孩子性别:
男
女
3. 孩子的身份证号码:
4. 孩子的出生日期:
5. 主要监护人1
6. 主要监护人1联系方式
7. 主要监护人1工作单位
8. 主要监护人2
9. 主要监护人2联系方式
10. 主要监护人2工作单位
11. 家庭住址(可收取快递)
12. 是否为独生子女
是
否,二孩家庭中排行老大
否,二孩家庭中排行老二
否,三孩家庭中排行老大
否,三孩家庭中排行老二
否,三孩家庭中排行老三
其他
13. 家庭结构
孩子与父母居住
孩子由爷爷奶奶/外公外婆照顾
孩子单独居住
单亲家庭
其他
14. 孩子上下学主要方式
家长接送
自行车
步行
其他
15. 孩子是否列入资助系统
是,低保/困难
否
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