血透患者养育忧虑的调查

以下是您患病后对家庭关怀的评价，请仔细阅读每一个题目，每一个题目没有对错之分，请您根据实际情况回答以下问题。
（一）社会人口学资料
1. 您的年龄：________岁
2. 您的性别
3. 您的婚姻状况
4. 您的文化程度
5. 您的家庭人均月收入
6. 您的未成年子女数量
7. 您最小孩子的年龄：________岁（无未成年子女请填“无”）
（二）家庭关怀情况
8. 请根据您患病后的实际情况，对以下家庭关怀情况进行评价
  • 经常
  • 有时
  • 很少
当我遇到困难时，我可以从家人那里得到满意的帮助
我很满意家人与我讨论各种事情以及分担问题的方式
当我希望从事新的活动或发展时，家人都能接受且给予支持
我很满意家人对我表达情感的方式以及对我情绪（如愤怒、悲伤、爱）的反应
我很满意家人与我共度时光的方式
（三）领悟社会支持情况
9. 请根据您的实际情况，评价以下家庭支持的描述与您情况的符合程度
  • 极不同意
  • 很不同意
  • 稍不同意
  • 中立
  • 稍同意
  • 很同意
  • 极同意
我的家庭能够切实具体地给我帮助
在需要时我能够从家庭获得感情上的帮助和支持
我能与自己的家庭谈论我的难题
我的家庭能心甘情愿协助我做各种决定
10. 请根据您的实际情况，评价以下朋友支持的描述与您情况的符合程度
  • 极不同意
  • 很不同意
  • 稍不同意
  • 中立
  • 稍同意
  • 很同意
  • 极同意
我的朋友们能真正地帮助我
在发生困难时我可以依靠我的朋友们
我的朋友们能与我分享快乐与忧伤
我能与朋友们讨论自己的难题
11. 请根据您的实际情况，评价以下其他支持的描述与您情况的符合程度
  • 极不同意
  • 很不同意
  • 稍不同意
  • 中立
  • 稍同意
  • 很同意
  • 极同意
在我遇到问题时有些人（领导、亲戚、同事）会出现在我的身旁
我能够与有些人（领导、亲戚、同事）共享快乐和忧伤
当我有困难时，有些人（领导、亲戚、同事）是安慰我的真正源泉
在我的生活中有些人（领导、亲戚、同事）关心着我的感情
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