压力性损伤管理制度考试卷
一、单选题,一题4分,共60分。
基本信息:
姓名:
部门:
员工编号:
1.Braden评分为13~14分的患者,住院期间压力性损伤评估频率为()
A. 每天1次
B. 每3天1次
C. 每周1次
D. 每2周1次
2.测量压力性损伤伤口长度时,应沿()
A. 身体横轴
B. 身体纵轴(头至脚方向)
C. 伤口最宽处
D. 任意方向
3.患者住院后完成压力性损伤首次评估的时限是()
A. 2小时内
B. 4小时内
C. 8小时内
D. 24小时内
4.Braden评分为9~12分时,属于()
A. 无风险
B. 低危
C. 高危压力性损伤患者
D. 极高危压力性损伤患者
5.Braden评分≤9分时,正确的处理是()
A. 仅记录,不处理
B. 填写记录表并上报护理部
C. 等出院再说
D. 只通知家属
6.Braden评分≤12分患者,床头信息面板应有何警示()
A. 防跌倒
B. 防压力性损伤/防压疮
C. 防坠床
D. 防管路滑脱
7.协助不能自行活动的患者定时变换体位,至少()
A. 每1小时一次
B. 每2小时一次
C. 每3小时一次
D. 每4小时一次
8.受压部位皮肤在解除压力30分钟后压红不消退者,应()
A. 按摩压红部位
B. 热敷
C. 禁忌按摩,缩短变换体位间隔时间
D. 继续观察
9.半卧位时床头抬高不宜超过()
A. 15°
B. 30°
C. 45°
D. 60°
10.预防压力性损伤时,应避免使用()
A. 气垫床
B. 软枕
C. 水床
D. 橡胶气圈
11.压力性损伤未愈合期间至少多久重新评估一次()
A. 每天
B. 每3天
C. 每周
D. 每2周
12.伤口清洁一般采用()
A. 生理盐水
B. 过氧化氢
C. 次氯酸钠
D. 聚维酮碘
13.带焦痂的伤口可选用()
A. 水凝胶敷料
B. 藻酸盐敷料
C. 高渗盐敷料
D. 亲水纤维敷料
14.院内压力性损伤是指()
A. 入院时已存在的压力性损伤
B. 入院24小时后新发的压力性损伤
C. 入院2小时内发生的压力性损伤
D. 所有压力性损伤
15.2期及以上压力性损伤纳入()
A. 医院感染质控指标
B. 护理专业医疗质量控制指标
C. 药事管理指标
D. 病案管理指标
1.以下属于压力性损伤高风险患者条件的有()
A. 昏迷、瘫痪、自主活动丧失
B. 消瘦、营养状况不佳
C. 肥胖或水肿
D. 70岁以上老年患者
E. 大小便失禁
2.预防住院患者发生压力性损伤的护理措施包括()
A. 皮肤评估
B. 局部减压
C. 体位管理
D. 保护皮肤
E. 加强营养与健康教育
3.皮肤评估应重点关注的骨隆突部位包括()
A. 骶尾部
B. 足跟
C. 耳廓
D. 肩胛部
E. 坐骨结节
4.伤口局部评估内容包括()
A. 部位
B. 伤口大小
C. 伤口深度
D. 伤口潜行
E. 渗出液及周围皮肤或组织状况
5.关于压力性损伤敷料选择,下列正确的有()
A. 渗出性伤口可选用藻酸盐敷料、泡沫敷料、亲水纤维敷料
B. 带焦痂的伤口可选用水凝胶敷料
C. 带腐肉的伤口可选用水凝胶敷料、藻酸盐敷料、亲水纤维敷料
D. 窦道和潜行可选用亲水纤维敷料或高渗盐敷料填充,但不宜过满
E. 踝部或足跟稳定焦痂必须去除
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