急诊科N2级护理人员创伤急救与重型颅脑损伤护理知识考核

本试卷旨在了解急诊科N2级护理人员对创伤急救及重型颅脑损伤患者护理知识的掌握情况。全卷共25道单项选择题，每题4分，满分100分。请独立作答，从备选答案中选择最恰当的一项。

第一部分　创伤急救护理

1. 创伤急救中所说的“黄金1小时”，一般是指从受伤到接受确定性治疗的最佳时间窗为

30分钟1小时2小时4小时

2. 现场救护创伤患者时，应遵循的优先顺序是

气道—呼吸—循环循环—气道—呼吸呼吸—循环—气道意识—呼吸—循环

3. 创伤患者四肢动脉出血，经加压包扎后仍不能止血时，现场应采取的止血方法是

指压止血止血带止血填塞止血抬高患肢

4. 使用止血带止血时，为防止肢体缺血坏死，一般每隔多长时间应放松一次

15分钟30分钟60分钟120分钟选项5

5. 张力性气胸患者现场急救最紧急、最有效的措施是

立即气管插管于患侧锁骨中线第2肋间用粗针头穿刺排气加压包扎胸部伤口给予高流量吸氧

6. 开放性气胸患者现场急救的首要措施是

立即清创缝合用无菌敷料严密封闭伤口行胸腔闭式引流给予止痛药物

7. 腹部损伤导致肠管脱出体外时，现场处理正确的是

立即将肠管还纳腹腔用无菌敷料覆盖后回纳用无菌碗覆盖保护，不还纳用清水冲洗后还纳

8. 四肢骨折现场固定时，正确的做法是

仅固定骨折部位固定范围应超过骨折上下两个关节先复位再固定固定越松越好

9. 怀疑颈椎损伤的患者搬运时，正确的做法是

由一人抱起搬运两人分别抬头部和下肢使用硬质担架并保持头颈躯干成一直线让患者自行坐起后再搬运选项5

10. 挤压综合征患者最常见且最严重的并发症是

高钾血症急性肾衰竭脂肪栓塞应激性溃疡

11. 创伤性休克患者早期最具特征性的表现是

血压明显下降脉搏细速、脉压减小皮肤温暖干燥尿量增多

12. 创伤失血性休克患者液体复苏时，首选的液体是

5%葡萄糖溶液平衡盐溶液（如乳酸林格液）10%葡萄糖溶液白蛋白溶液

13. 创伤患者现场评估时，格拉斯哥昏迷评分主要用于评估

意识状态呼吸功能循环功能肢体活动能力

第二部分　重型颅脑损伤护理

14. 格拉斯哥昏迷评分（GCS）的总分范围是

0~10分3~15分1~12分5~20分

15. 按格拉斯哥昏迷评分，重型颅脑损伤的评分范围是

13~15分9~12分3~8分8~10分

16. 重型颅脑损伤患者出现一侧瞳孔进行性散大、对光反射消失，最提示

动眼神经损伤同侧小脑幕切迹疝视神经损伤脑干功能衰竭

17. 颅内压增高的“三主征”是指

头痛、呕吐、视乳头水肿头痛、发热、呕吐呕吐、抽搐、昏迷头痛、眩晕、耳鸣

18. 正常成人侧卧位腰椎穿刺测得的颅内压范围是

0.5~1.0 kPa0.7~2.0 kPa2.0~3.0 kPa3.0~4.0 kPa

19. 颅内压增高患者护理时，床头一般应抬高

0~5度15~30度45~60度90度

20. 颅内压明显增高的患者，下列操作属于禁忌的是

腰椎穿刺静脉滴注甘露醇抬高床头15~30度给予吸氧

21. 应用20%甘露醇250ml脱水降颅压时，正确的输注方法是

缓慢静脉滴注，2小时内滴完快速静脉滴注，15~30分钟内滴完稀释后缓慢静脉推注与葡萄糖溶液混合后缓慢滴注

22. 硬膜外血肿患者典型的意识变化特点是

持续昏迷且无变化出现中间清醒期始终清醒昏迷后立即清醒且不再变化

23. 脑脊液鼻漏患者的护理，正确的是

用棉球填塞鼻腔经常冲洗鼻腔禁止填塞和冲洗鼻腔，取半卧位经鼻腔吸痰

24. 重型颅脑损伤患者直接导致死亡的最常见原因是

颅内感染脑疝应激性溃疡水电解质紊乱

25. 亚低温治疗重型颅脑损伤患者时，体温一般控制在

28~30℃32~35℃36~37℃38~39℃

26. 您的姓名：

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