儿童监护人预防接种知识与态度调查问卷
尊敬的家长:您好!本问卷用于了解您对儿童预防接种知识的掌握情况及态度,仅作健康教育研究使用,答案无对错之分,请根据实际情况在相应选项上打"√"。感谢您的配合!
1. 与儿童关系
父亲
母亲
其他监护人
2. 儿童性别
男
女
3. 监护人年龄
4. 监护人文化程度
初中及以下
高中/中专
大专及以上
5. 儿童是否本辖区常住
是
否
6. 带儿童接种疫苗时必须携带预防接种证。
是
否
7. 若预防接种证丢失,应及时到原接种门诊办理补证手续。
是
否
8. 第一类疫苗是政府免费向公民提供的,第二类疫苗是公民自费自愿受种的。
是
否
9. 新生儿出生后24小时内应及时接种卡介苗和首剂乙肝疫苗。
是
否
10. 接种后接种部位出现红肿、低热、倦怠等常见反应属于正常现象,一般可自行缓解。
是
否
11. 儿童患急性疾病、发热、严重湿疹或对疫苗成分过敏时应暂缓/禁忌接种。
是
否
12. 接种疫苗后应留观30分钟,保持接种部位清洁,避免剧烈运动。
是
否
13. 两种疫苗之间应按规定间隔接种,不可随意缩短或延长接种间隔时间。
是
否
14. 按时带儿童接种疫苗非常有必要。
很不同意
1
2
3
4
5
很同意
15. 我会按预约时间及时带儿童接种,不拖延、不漏种。
完全不可能
1
2
3
4
5
一定会
16. 我相信规范接种疫苗是安全的,不良反应可控。
很不同意
1
2
3
4
5
很同意
17. 接种前我会主动向医生咨询儿童健康状况与接种注意事项。
很不同意
1
2
3
4
5
很同意
18. 我愿意主动学习预防接种相关知识,并提醒身边家长。
完全不可能
1
2
3
4
5
一定会
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