压力性损伤分期解读及各期护理要点考试
本考试共10道单选题,每题10分,请根据压力性损伤分期及护理知识选择最符合的选项。
1. 您的姓名:
2. 压力性损伤1期的典型表现是( )
完整皮肤出现指压不变白的红斑
部分皮层缺损且真皮暴露
全层皮肤缺损且可见皮下脂肪
伤口床被腐肉或焦痂覆盖无法判断深度
3. 压力性损伤1期的典型表现是( )
完整皮肤出现指压不变白的红斑
部分皮层缺损且真皮暴露
全层皮肤缺损且可见皮下脂肪
伤口床被腐肉或焦痂覆盖无法判断深度
4. 对于1期压力性损伤,下列护理措施正确的是( )
按摩红斑区域以促进血液循环
解除局部压力并避免继续受压
立即进行锐器清创
常规使用全身抗生素
5. 压力性损伤2期的典型特征是( )
部分皮层缺损,真皮暴露,伤口床粉红湿润
全层皮肤缺损并暴露肌肉
完整皮肤出现紫红色改变
伤口床被焦痂覆盖无法确认深度
6. 2期压力性损伤的护理要点是( )
保持创面湿润并选用合适敷料,同时做好减压
每天用力按摩创面周围皮肤
常规使用糖皮质激素促进愈合
让创面完全暴露并保持干燥结痂
7. 压力性损伤3期的判断依据是( )
全层皮肤缺损,可见皮下脂肪,但未暴露筋膜、肌肉、肌腱、软骨或骨
部分皮层缺损,真皮暴露
全层皮肤和软组织缺损,暴露骨或肌腱
完整皮肤出现指压不变白的红斑
8. 3期压力性损伤的护理措施是( )
评估伤口并清创,控制感染,选择合适敷料,加强营养和减压
仅对伤口周围进行按摩
禁止任何形式的清创和敷料更换
仅使用烤灯使创面保持干燥
9. 压力性损伤4期的典型表现是( )
全层皮肤和软组织缺损,暴露筋膜、肌肉、肌腱、软骨或骨
部分皮层缺损,真皮暴露
完整皮肤出现指压不变白的红斑
伤口床被腐肉覆盖但深度不明
10. 4期压力性损伤的护理重点是( )
多学科评估,清创、抗感染、负压或手术等治疗,并加强减压和营养
只需每天更换一次敷料
用气垫床替代所有伤口治疗
常规按摩骨隆突处皮肤
11. 不可分期压力性损伤的处理原则是( )
足跟稳定焦痂无感染时不急于清创,先减压并观察
所有焦痂都应立即进行锐器清创
按1期压力性损伤处理即可
通过按摩促进焦痂自行脱落
12. 深部组织损伤期的表现及护理是( )
完整或破损皮肤出现持续指压不变白的深红、栗色或紫色,需减压并密切观察
部分皮层缺损伴水疱,需立即锐器清创
全层缺损暴露骨,需立即手术修复
指压变白的红斑,可通过按摩促进吸收
关闭
更多问卷
复制此问卷