老年慢性病病人安全用药知识问卷

尊敬的老年朋友: 
                      您好!首先感谢您接受此次调查。目前,慢性病已成为威胁我国老年人群生命健康
的首要问题。为深入探讨在老年慢性病患者中开展药学服务、用药干预、安全合理用药等提供循证决策依据,为制定老年慢性病预防控制措施、组织更有效的医药卫生服务、提高老年人生活质量提供参考依据。本调查属于社会科学研究课题,调查结果仅供科学研究,希望您真实、客观、中立、完整地填写问卷。再次感谢您的配合!
1. C1您的用药方案来自于:
2. C2您所用的药品来自:
3. C3您每天的用药次数:
4. C4您已持续用药的时间:
5. C5您是否有个人药历:
6. C6您所用药品是否容易购买到:
7. C7从药品的剂型、用量、包装等方面考量用药方便性,您的用药
8. C8您对医生或药师的信任度:
9. C9家人对您疾病和用药的关注度:
10. C10您家庭对您医疗保健费用的承受度:
11. 您对目前药物治疗效果的评价:
12. 治疗过程中是否发生过不良事件:
13. 发生不良事件的原因:
14. 发生不良事件后,您的做法:
15. 您是否知道所服药物的名称,功能主治和用法用量
16. 您是否了解您所用药物的副作用
17. 您是否了解您所用药物的禁忌症
18. 您是否了解服药期间的注意事项
19. 您是否了解您所用药物之间的相互作用
20. 忘服、漏服药物后,您是否知道如何处理
21. 您是否了解老年人的生理特点及用药特殊性
22. 您是否了解每天服药的正确时间
23. 您是否清楚自己对哪些药物过敏
24. 您是否了解所用药品的贮存保管方式
25. 您是否知道如何识别假药和劣药
26. 您是否知道如何判断药品有效期
27. 我认为服药对身体有害,不严重没必要用药
28. 我认为自己可以凭经验和感觉,管理好自己的日常用药
29. 我认为新药、贵药、进口药,疗效比老药、便宜药、国产药好。
30. 我认为中草药、中成药比西药安全,可以长期服用。
31. 我认为保健品的效果好而且安全,可以当做药品来使用。
32. 我认为广告做的好的药品,疗效也比较好。
33. 我认为慢性病如果坚持服药和非药物治疗,是可以控制的。
34. 您能否按医生或药师要求的次数服药
35. 您能否按医生或药师要求的量服药
36. 您能否按医生或药师要求的时间定时服药
37. 您能否按医生或药师的要求长期坚持服药不间断
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