危重患者护理管理规范
基本信息：
姓名：
部门：
1、改良早期预警评分（MEWS）总分达到多少分时，应立即通知医生并考虑启动快速反应团队（RRT）?
A. ≥2分
B. ≥3分
C. ≥5分
D. ≥7分
2、休克指数的计算公式及提示严重休克（失血30%-50%）的界值分别是?
A. 收缩压/脉搏;>1
B. 脉搏/收缩压;>1.5
C. 脉搏/舒张压;>1
D. 舒张压/脉搏;>1.5
3、正常成人瞳孔的直径范围是?
A. 1-2mm
B. 2-5mm
C. 5-7mm
D. 7-9mm
4、吸痰过程中，患者血氧饱和度降至90%以下，护士首先应做的是?
A. 加大负压继续吸痰
B. 立即停手给氧
C. 加快吸痰速度
D. 更换吸痰管
5、患者烦躁不安，突然安静下来，护士最应警惕的是?
A. 患者情绪稳定了
B. 镇静药物起效了
C. 可能发生脑疝或病情恶化
D. 患者想睡觉了
6、危重患者护理工作的特点包括以下哪些?
A. 突出救命性
B. 注重时效性
C. 关注整体性
D. 强调团结性
7、以下哪些属于危重患者常见并发症?
A. 压疮
B. 非计划性拔管
C. 药物外渗
D. 角膜干燥溃疡
E. 关节畸形、肌肉萎缩、足下垂
8、关于危重患者入科评估，以下做法正确的有?
A. 入科第一件事是站在床边看30秒，看胸廓起伏、面色、监护波形
B. 0-1分钟看呼吸、摸脉搏、叫名字
C. 1-3分钟接监护、看瞳孔、测血糖
D. 3-5分钟建静脉通路、备吸引器、报告医生
9、危重患者转运前，护士必须问清三个问题:去哪、多久、路上出问题谁负责。
A. 正确
B. 错误
10、烦躁的危重患者应给予保护性约束，约束带固定后无需定时巡视。
A. 正确
B. 错误
11、正常成人24小时尿量约为1000-2000ml，尿量<400ml/天或<17ml/h称为少尿。
A. 正确
B. 错误
12、CVP（中心静脉压）正常值为5-12cmH₂O，反映循环血量及右心功能。
A. 正确
B. 错误
13、危重患者医瞩下病危后，风险评估表每天评估一次即可，病情变化时无需额外评估。
A. 正确
B. 错误
关闭
更多问卷
复制此问卷