2613班运行一月班委评价与班级问题调查问卷

亲爱的同学们：班级运行满一个月，为真实了解大家的感受、优化班委队伍，特开展本次实名调查。请如实、坦诚填写，你的每一条反馈都会帮助班级变得更好。填写说明：实名如实填写，反馈越真实，班级改进越到位。涉及他人表现请客观描述、避免夸大。感谢你的认真参与！
一、基本信息
1. 你的姓名：
2. 你所在的小组：第____组
二、班委逐人评价（请对每位班委分别作答）
3. 请对班长窦雨欣的履职情况进行评价：
  • 合格
  • 基本合格
  • 不合格
履职情况
4. 班长窦雨欣做得好的地方：
5. 班长窦雨欣需要改进的地方：
6. 你是否希望班长窦雨欣留任？
7. 请对副班长刘金颖的履职情况进行评价：
  • 合格
  • 基本合格
  • 不合格
履职情况
8. 副班长刘金颖做得好的地方：
9. 副班长刘金颖需要改进的地方：
10. 你是否希望副班长刘金颖留任？
11. 请对纪律委员贺栀暄的履职情况进行评价：
  • 合格
  • 基本合格
  • 不合格
履职情况
12. 纪律委员贺栀暄做得好的地方：
13. 纪律委员贺栀暄需要改进的地方：
14. 你是否希望纪律委员贺栀暄留任？
15. 请对学习委员冯林峰的履职情况进行评价：
  • 合格
  • 基本合格
  • 不合格
履职情况
16. 学习委员冯林峰做得好的地方：
17. 学习委员冯林峰需要改进的地方：
18. 你是否希望学习委员冯林峰留任？
19. 请对文艺委员的履职情况进行评价：
  • 合格
  • 基本合格
  • 不合格
履职情况
20. 文艺委员做得好的地方：
21. 文艺委员需要改进的地方：
22. 你是否希望文艺委员留任？
23. 请对体育委员高珊的履职情况进行评价：
  • 合格
  • 基本合格
  • 不合格
履职情况
24. 体育委员高珊做得好的地方：
25. 体育委员高珊需要改进的地方：
26. 你是否希望体育委员高珊留任？
27. 请对体育委员马浩轩的履职情况进行评价：
  • 合格
  • 基本合格
  • 不合格
履职情况
28. 体育委员马浩轩做得好的地方：
29. 体育委员马浩轩需要改进的地方：
30. 你是否希望体育委员马浩轩留任？
三、卫生委员实名推荐
31. 请实名推荐你认为合适的卫生委员人选（也可推荐自己）：
32. 你的推荐理由：
33. 你认为该人选是否有责任心、能否坚持督促卫生？
四、课代表评价
34. 你对各科课代表整体履职情况是否满意？
35. 若选择不满意，请填写哪一科课代表、姓名、具体原因（可写多位）：科目：___，姓名：___，原因：_________
五、班委整体与换届
36. 你对现任班委整体工作的满意程度：
37. 你认为班级是否需要换届？
38. 如需调整，你最希望谁担任哪个岗位？（实名推荐，可多人）推荐人选：___，建议岗位：___
39. 你是否愿意参与班委竞选？
六、小组座位现状反馈
40. 你对目前小组座位安排是否满意？
41. 你认为目前座位安排存在哪些问题？
42. 你认为目前座位安排存在哪些问题？（其他填，或者有补充也可以）
七、班级具体问题反馈（如实勾选并补充）
43. 纪律方面存在哪些问题？
44. 学习方面存在哪些问题？
45. 卫生方面存在哪些问题？
46. 班级氛围方面存在哪些问题？
47. 班委工作方面存在哪些问题？
八、欺凌与同学相处情况（此部分老师将严格保密，仅用于保护同学、改进班级，绝不公开）
48. 这一个月里，你是否遇到过以下情况？
49. 如果遇到过，是哪位同学、大概什么情况？
50. 你身边是否有同学表现存在明显问题、影响了班级或他人？（可写多位，请客观描述，避免夸大）同学姓名：___，具体表现：______
51. 是否有同学让你感到不舒服或被困扰？请说明：
52. 如果遇到困扰，你是否愿意老师私下帮你处理？
九、个人感受与师生沟通
53. 这一个月的班级生活，你整体感觉如何？
54. 你是否愿意主动和老师沟通问题或想法？
55. 你对班主任或老师有什么建议？
十、学业帮扶需求
56. 你目前是否有薄弱科目、需要帮助？请填写科目：___
57. 你希望得到哪种帮助？
十一、改进建议（越具体越好）
58. 班级目前最大的问题：
59. 最希望班级立刻改进的一件事：
60. 针对班委管理（分工、公平、严格、主动）的具体建议：
61. 针对纪律、卫生、学习的可行办法：
十二、心里话（自由填写）
62. 你还有任何想对老师或班级说的真心话，都可写在这里：
更多问卷 复制此问卷