剖宫产子宫瘢痕妊娠实用临床分型诊治专家共识考试
本考试基于《剖宫产子宫瘢痕妊娠实用临床分型诊治专家共识》内容,共30道正式题目,满分100分。请认真作答。
1. 剖宫产子宫瘢痕妊娠是指什么?
受精卵着床于剖宫产子宫切口瘢痕处的一种特殊类型异位妊娠
受精卵着床于宫颈管内的一种妊娠
受精卵着床于输卵管壶腹部的一种妊娠
受精卵着床于子宫底部的一种妊娠
2. 本共识所述的剖宫产子宫瘢痕妊娠仅包括妊娠多少周以内者?
12周
8周
16周
20周
3. 诊断剖宫产子宫瘢痕妊娠的首选检查方法是?
经阴道超声
腹部平片
计算机断层扫描
血清孕酮测定
4. 经阴道超声诊断剖宫产子宫瘢痕妊娠的最佳孕周是?
6至7周
8至9周
10至11周
12至13周
5. 典型经阴道超声表现中,妊娠囊与膀胱之间的子宫前壁肌层常表现为?
明显变薄甚至连续性中断
明显增厚
回声均匀增强
无明显变化
6. 血清中哪项指标升高是诊断剖宫产子宫瘢痕妊娠的必要条件?
血人绒毛膜促性腺激素
血清甲胎蛋白
血清癌胚抗原
血清孕酮
7. 剖宫产子宫瘢痕妊娠实用临床分型中,一型的瘢痕处肌层厚度标准是?
大于3毫米
1至3毫米
小于等于1毫米
无厚度要求
8. 二型甲剖宫产子宫瘢痕妊娠的妊娠囊或包块平均直径标准是?
小于等于30毫米
大于30毫米
小于等于50毫米
大于50毫米
9. 二型乙剖宫产子宫瘢痕妊娠的妊娠囊或包块平均直径标准是?
大于30毫米
小于等于30毫米
小于等于50毫米
大于50毫米
10. 三型甲剖宫产子宫瘢痕妊娠的瘢痕处肌层厚度标准是?
小于等于1毫米
1至3毫米
大于3毫米
无厚度要求
11. 三型乙剖宫产子宫瘢痕妊娠的妊娠囊或包块平均直径标准是?
大于50毫米
小于等于50毫米
大于30毫米
小于等于30毫米
12. 剖宫产子宫瘢痕妊娠的诊治原则是?
早期诊断、准确分型、及时处理
期待治疗、定期随访
单纯药物治疗、无需手术
仅在有症状时处理
13. 一型剖宫产子宫瘢痕妊娠推荐的一线手术治疗方案是?
超声监视下负压吸宫术加或不加宫腔镜手术
子宫动脉栓塞后清宫
甲氨蝶呤全身用药
开腹子宫切除术
14. 二型甲剖宫产子宫瘢痕妊娠推荐的一线手术治疗方案是?
超声监视下负压吸宫术联合宫腔镜手术
仅甲氨蝶呤药物治疗
开腹子宫全切术
期待治疗
15. 二型乙剖宫产子宫瘢痕妊娠推荐的手术方式之一是?
腹腔镜监视下吸宫术联合宫腔镜手术,必要时加瘢痕缺陷修补术
单纯超声监视下负压吸宫术
仅甲氨蝶呤药物治疗
仅期待治疗
16. 剖宫产子宫瘢痕妊娠术中大出血的危险因素包括哪些?
妊娠次数多
孕周大
孕囊或包块较大
前壁肌层薄弱
血人绒毛膜促性腺激素水平高
孕囊周围血流丰富
17. 剖宫产子宫瘢痕妊娠发生的高危因素包括哪些?
臀位剖宫产
距前次剖宫产小于2年
剖宫产次数增多
多胎妊娠
18. 典型经阴道超声诊断剖宫产子宫瘢痕妊娠的表现包括哪些?
宫腔及宫颈管内未见妊娠囊
妊娠囊着床于子宫瘢痕处肌层
妊娠囊与膀胱之间的子宫前壁肌层明显变薄甚至连续性中断
彩色多普勒血流显像显示妊娠囊周边有丰富血流信号
19. 剖宫产子宫瘢痕妊娠需要与哪些疾病进行鉴别?
宫颈妊娠
宫内妊娠难免流产
不全流产
宫体瘢痕部位肌壁间妊娠
20. 关于子宫动脉栓塞在剖宫产子宫瘢痕妊娠治疗中的说法正确的有哪些?
可用于难以控制的大出血时的急症止血治疗
可用于术前预处理以减少术中大出血风险
尤其适用于伴有子宫动静脉畸形的三型乙患者的术前预处理
建议于子宫动脉栓塞预处理后72小时内行手术治疗
对女性生育力无任何不良影响
21. 剖宫产子宫瘢痕妊娠属于剖宫产术的一种远期并发症。
对
错
22. 剖宫产次数增多会显著增加剖宫产子宫瘢痕妊娠的发生风险。
对
错
23. 剖宫产子宫瘢痕妊娠的临床表现具有高度特异性,均表现为典型停经后阴道流血。
对
错
24. 剖宫产子宫瘢痕妊娠继续妊娠将发展为胎盘植入性疾病,提示其是胎盘植入性疾病的先期病变。
对
错
25. 三维超声目前建议作为剖宫产子宫瘢痕妊娠的常规检查方法。
对
错
26. 磁共振成像因费用较高且不适合动态监测,不推荐作为剖宫产子宫瘢痕妊娠的常规检查和分型依据。
对
错
27. 剖宫产子宫瘢痕妊娠的临床分型一旦确定就不会发生改变。
对
错
28. 对于一型剖宫产子宫瘢痕妊娠,因直接手术出血风险低,不推荐药物等任何形式的预处理治疗。
对
错
29. 甲氨蝶呤可以单独用于剖宫产子宫瘢痕妊娠的治疗,且作为首选方案优于手术治疗。
对
错
30. 对于有再生育计划或年轻的三型乙剖宫产子宫瘢痕妊娠患者,不推荐选用子宫动脉栓塞治疗。
对
错
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