2026年下半年神经外科N3级护士三基考试
本考试涵盖抢救工作制度、护理值班和交接班制度、临床用药错误与导管脱落应急预案、鼻饲与吸痰并发症、气管切开非机械通气患者气道护理、成人肠内营养支持、脑出血及蛛网膜下腔出血护理常规。请认真作答。
1. 您的姓名:
2. 抢救工作制度中,抢救物品和药品管理应做到“五定”,下列哪项不属于“五定”内容?
定点放置
定人保管
定期检查维修
随用随补
3. 抢救过程中医生尚未到达时,护士首先应?
等待医生到达后再处理
立即进行必要的急救处理
先整理抢救记录
通知家属后再处理
4. 抢救结束后,抢救记录应在多长时间内据实补记?
2小时
4小时
6小时
8小时
5. 护理交接班制度要求,接班者一般应提前多长时间到岗?
5分钟
10分钟
15分钟
30分钟
6. 交接班时,对危重患者、大手术后患者应采用的交接方式是?
书面交接即可
床旁交接
电话交接
委托家属交接
7. 发现临床用药错误后,护士首先应采取的措施是?
立即停止用药并报告医生
先隐瞒观察
自行调整用药剂量
等待交班时再报告
8. 用药错误导致患者发生严重过敏反应时,首选抢救药物是?
肾上腺素
地塞米松
异丙嗪
葡萄糖酸钙
9. 发生用药错误后,为便于分析原因和鉴定,应保留的是?
剩余药液、输液器及安瓿
患者衣物
病历首页
病房钥匙
10. 导管脱落应急预案中,发现导管脱落后的首要处理原则是?
立即重新插入原导管
根据导管类型采取紧急处理并通知医生
先记录后再处理
等待家属签字
11. 胸腔闭式引流管不慎脱落时,护士应立即?
用凡士林纱布封闭伤口并通知医生
将导管重新插入胸腔
让患者下床活动
夹闭导管后观察
12. 气管导管意外脱落时,护士应立即?
开放气道并给予简易呼吸器辅助通气
直接经口重新插管
先测量生命体征
等待麻醉医生到场
13. 鼻饲护理操作中最常见且危险的并发症是?
误吸
腹泻
便秘
高血糖
14. 鼻饲时,为预防误吸,患者床头应抬高多少度?
10~15度
20~25度
30~45度
50~60度
15. 鼻饲前回抽胃内容物,若胃潴留量超过多少毫升,应暂停鼻饲并报告医生?
50毫升
100毫升
200毫升
500毫升
16. 吸痰操作中最常见的并发症是?
低氧血症
高钾血症
低血糖
肺栓塞
17. 成人吸痰时,一般推荐的负压范围是?
13.3~20.0千帕
20.0~33.3千帕
40.0~53.3千帕
60.0~80.0千帕
18. 每次吸痰时间不应超过多少秒?
5秒
10秒
15秒
30秒
19. 气管切开非机械通气患者,病房适宜的温度和相对湿度是?
18~20℃,30%~40%
20~22℃,40%~50%
22~24℃,50%~60%
24~26℃,60%~70%
20. 气管切开非机械通气患者,气管套管气囊压力一般应维持在?
15~20厘米水柱
20~25厘米水柱
25~30厘米水柱
35~40厘米水柱
21. 气管切开非机械通气患者的气道护理中,吸痰应遵循的原则是?
定时吸痰,每2小时一次
按需吸痰
每4小时一次
仅在患者咳嗽时吸痰
22. 成人肠内营养支持护理中,输注营养液时床头一般应抬高?
10~15度
20~25度
30~45度
50~60度
23. 成人肠内营养液输注时,适宜的温度一般为?
20~25℃
28~30℃
38~40℃
45~50℃
24. 成人肠内营养输注前后,护理要点正确的是?
用温水冲洗喂养管
用高渗盐水冲洗
用葡萄糖液冲洗
无需冲洗
25. 脑出血患者急性期一般应绝对卧床休息多长时间?
1~2天
3~5天
2~4周
4~6个月
26. 蛛网膜下腔出血最严重的并发症是?
再出血
便秘
尿潴留
口腔溃疡
27. 抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记,并注明抢救时间。
对
错
28. 交接班时,交班者只需口头交代,不必与接班者共同查看危重患者。
对
错
29. 发生用药错误后,护士应隐瞒不报,自行观察处理。
对
错
30. 发生用药错误后,应封存剩余药液、输液器及安瓿,以备检验。
对
错
31. 导管脱落发生后,护士应立即将脱出的导管重新插入原处。
对
错
32. 脑室引流管脱落时,应让患者平卧,避免引流液逆流,并立即通知医生。
对
错
33. 鼻饲前应确认胃管在胃内,并评估胃潴留情况。
对
错
34. 鼻饲后应立即让患者平卧,以减少不适。
对
错
35. 吸痰前后应给予纯氧或高浓度氧吸入,以减少低氧血症。
对
错
36. 吸痰管应反复上下提插,以彻底吸净痰液。
对
错
37. 气管切开患者应保持切口敷料清洁干燥,污染时及时更换。
对
错
38. 气管切开非机械通气患者,气囊应常规持续充气,无需监测压力。
对
错
39. 肠内营养输注前后应使用温水冲洗喂养管。
对
错
40. 脑出血患者应避免用力排便,保持情绪稳定。
对
错
41. 蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床休息,避免用力排便和情绪激动。
对
错
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