助行器使用情况调查问卷
您好!我们正在进行一项关于助行器使用情况的调查,旨在了解您对助行器的使用体验和需求。本问卷采用匿名方式,所有数据仅用于统计分析,请您根据真实感受作答。感谢您的参与!
1. 您的性别是
男
女
2. 您的年龄段是
请选择
3. 您目前的身体行动能力如何
完全独立行走
需要少量辅助
需要较多辅助
完全依赖他人或器械
4. 您是否正在使用助行器
是
否
5. 您使用助行器的时长是
不到1个月
1-6个月
6-12个月
1-3年
3年以上
6. 您使用助行器的频率是
每天多次
每天一次
每周几次
偶尔使用
7. 您使用过以下哪些类型的助行器
普通框式助行器
轮式助行器
带座助行器
拐杖
前臂支撑助行器
其他
8. 您获取助行器的主要途径是
医院或康复中心推荐
药店购买
网上购买
亲友赠送
租赁
其他
9. 您购买或获取助行器时,最看重的因素是
价格
安全性
轻便性
舒适度
外观
品牌
10. 您对目前使用的助行器整体满意度如何
很不满意
1
2
3
4
5
很满意
11. 请对您使用的助行器在以下方面进行评价
很差
较差
一般
较好
很好
稳定性
重量
折叠便利性
握把舒适度
刹车安全性
座椅舒适度
12. 您在使用助行器过程中遇到过哪些问题
太重不易搬动
刹车不灵敏
轮子容易卡住
握把不舒适
高度不合适
折叠不方便
没有遇到过问题
13. 您认为助行器的价格是否合理
非常便宜
比较便宜
价格适中
比较贵
非常贵
14. 您是否愿意为更轻便的助行器支付更高价格
非常愿意
比较愿意
一般
不太愿意
完全不愿意
15. 您希望助行器具备哪些附加功能
可折叠
带座椅
带储物篮
可调节高度
带照明灯
带呼叫按钮
轻量化材质
16. 请根据您认为的重要程度,对助行器的以下特性进行排序
安全性
轻便性
舒适度
价格
外观设计
耐用性
17. 您通常在哪里使用助行器
室内
室外
室内外都有
其他
18. 您是否曾因使用助行器而发生过摔倒或意外
是
否
19. 您是否接受过助行器使用方法的指导
是,由医护人员指导
是,由家人指导
是,自行学习
没有接受过指导
20. 请评价您对助行器以下方面的了解程度
完全不了解
不太了解
一般
比较了解
非常了解
不同类型助行器的区别
助行器的正确使用方法
助行器的保养维护
助行器的适用人群
21. 您认为助行器对您的生活质量改善程度如何
没有改善
略有改善
一般
有明显改善
极大改善
22. 您获取助行器相关信息的主要渠道有哪些
医生或康复师
家人朋友
电视广播
网络搜索
社交媒体
产品说明书
其他
23. 您对目前市面上助行器产品的整体评价如何
非常差
1
2
3
4
5
非常好
24. 您未来是否愿意尝试新型智能助行器
非常愿意
比较愿意
一般
不太愿意
完全不愿意
25. 您认为目前助行器最需要改进的方面有哪些
降低重量
提高稳定性
改善刹车系统
增加舒适性
降低价格
增加智能功能
提升外观设计
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