家庭经济情况问卷调查
本问卷用于家庭经济情况调查，请同学如实、认真填写。
1. 姓名
2. 性别
男
女
3. 学号
4. 年级
大一
大二
大三
大四
5. 家庭主要劳动力人数
6. 家庭经济情况如何
偏下
中等
偏上
7. 家庭年收入大致情况
1万元及以下
1万-3万元
3万-5万元
5万元以上
8. 家庭成员工作情况
父母双方稳定务工
一方务工、一方无业
父母均无稳定收入（务农/零工）
父母失业、待业
单亲家庭、仅一方支撑家庭
9. 是否属于以下家庭经济特殊困难类
最低生活保障家庭学生
特困供养学生
孤残学生
烈士子女
家庭经济困难残疾人子女（或学生）
低收入家庭, 或因其他原因, 如遭受重大自然灾害, 家庭成员遭遇突发重大疾病的
10. 家庭存在的经济压力
家中有重病，慢性病，长期服药患者
家中有多位子女同时在读（初高中/大学）
家中老人年迈无收入、需长期赡养
家庭负债压力大（房贷、外债、医疗欠款）
无任何经济压力
11. 父母身体健康及务工状态
身体健康, 正常务工
身体一般, 体力受限，收入低
体弱多病, 无法外出务工
重病残疾, 完全丧失劳动能力
12. 是否存在本年度突发特殊困难
无突发困难
突发疾病、家人住院
父母失业、生意亏损
遭遇意外事故、灾害
其他突发特殊变故
13. 如有家庭特殊情况、隐性困难，请详细说明
关闭
更多问卷
复制此问卷