胸腔闭式引流管护理专业考试
本次考试旨在考核护理专业人员对胸腔闭式引流管护理相关知识的掌握程度,请独立完成作答。总分100分,考试时长60分钟。
第一部分 单项选择题(每题5分,共25分)
1. 胸腔闭式引流管放置的目的不包括以下哪一项
引流胸膜腔内的积气、积液
重建胸膜腔内负压,促进肺复张
观察胸腔内出血情况
常规给患者胸腔内给药
平衡双侧胸腔压力
2. 正常情况下胸腔闭式引流管水封瓶液面波动范围是
1-2cm
3-4cm
4-6cm
7-8cm
9-10cm
3. 搬动携带胸腔闭式引流管的患者时,正确的操作是
保持引流管开放,快速搬运
夹闭引流管近端,防止逆行感染
将引流瓶抬高超过胸腔平面
拔除引流管后再搬运,搬运完成重新置入
放开引流管末端,便于引流
4. 胸腔闭式引流管引流血液时,提示存在活动性出血的指征是引流量连续3小时每小时超过
50ml
100ml
150ml
200ml
250ml
5. 拔除胸腔闭式引流管时,患者应当采取的配合动作是
深吸气后屏气
深呼气后屏气
正常呼吸屏气
咳嗽时屏气
缓慢吸气后屏气
第二部分 多项选择题(每题7分,共35分)
6. 胸腔闭式引流管护理中,需要保持管道密闭性,下列操作正确的有
引流管周围皮肤用凡士林纱布严密包裹
水封瓶的长玻璃管应当始终置于液面下1-2cm
更换引流瓶时需要双重夹闭引流管
引流管滑脱后立即用手捏闭伤口处皮肤
引流管连接处脱落可直接连接回引流管,无需消毒
7. 胸腔闭式引流管留置期间,可能出现的并发症有哪些
引流管堵塞
逆行感染
复张性肺水肿
皮下气肿
气胸
8. 下列关于胸腔闭式引流瓶的护理要求,正确的有
引流瓶应当始终保持低于引流管胸腔出口平面60-100cm
每日更换引流瓶,严格无菌操作
观察并记录引流液的颜色、性状和量
引流瓶发生破损立即更换,同时夹闭引流管
可以将引流瓶随意放置在地面上
9. 符合拔除胸腔闭式引流管指征的有
选项1
选项2
10. 胸腔闭式引流术后,护理人员需要观察患者哪些内容
生命体征变化,有无呼吸困难发绀
气管位置是否居中,有无偏移
引流管内水柱波动是否正常,有无漏气
引流液颜色、性状、量的变化
伤口敷料有无渗血渗液
第三部分 判断题(每题8分,共40分)
11. 如果胸腔闭式引流管发生阻塞,可使用生理盐水冲洗管道,保持引流通畅。
对
错
12. 胸腔闭式引流术后,患者可取半坐卧位,有利于引流和呼吸。
对
错
13. 水封瓶内引流液短时间内出现大量鲜红色血性液体,提示胸腔内存在活动性出血。
对
错
14. 为保证引流效果,应当挤压胸腔闭式引流管的频率越高越好。
对
错
15. 拔除胸腔闭式引流管后,需要观察患者有无呼吸困难、气胸、皮下气肿等不良反应。
对
错
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