医疗培训报名信息登记
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请填写您所在单位及参会的基本信息。
1. 单位名称(以公章为准)
2. 本院参加人数(请提醒同行人线上填写)
1人
2人
3人
4人
5人及以上
3. 您的姓名
4. 您的性别
男
女
5. 请输入您的职称
6. 您所在的科室名称
7. 请输入您的职务(可填“无”)
8. 请输入准确身份证号码(制作培训证书使用)
9. 请再次输入身份证号码(确保信息准确无误)
10. 请正确输入您的邮箱(预计开课前5天发送“学员群邀请二维码”,入群后即报名成功),若未收到,请及时与工作人员联系
11. 请再次输入您的邮箱(确保信息准确无误)
12. 联系电话
13. 医院所在地区
14. 请上传盖章后的《报名表》照片
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