中医内分泌质控标准和指标\n体系\n(讨论稿)
统计周期为2025年全年
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13 统计周期内,贵院内分泌科门诊就诊的患者总例数。
14 统统计周期内,贵院内分泌科确诊超重/肥胖(ICD编码为E66.900x001、E66.900x002、E66.900、E66.901、E66.900x002)的患者例数。
15 统计周期内,贵院内分泌科门诊确诊超重/肥胖患者中,接受一种或以上中医药(中药、中医非药物疗法)干预措施的人次数。
16 统计周期内,贵院内分泌科门诊诊断为糖尿病前期(ICD编码为E16.800x901、R73.002)的患者例数。
17 统计周期内,贵院内分泌科门诊确诊糖尿病前期患者中,接受一种或以上中医药(中药、中医非药物疗法)干预措施的人次数。
18 统计周期内,贵院内分泌科患者出院的总例数。
19 统计周期内,贵院内分泌科主要诊断或次要诊断包括2型糖尿病(ICD编码为E11.900、E11.600x051、E14.900x001)的患者出院的总例数。
20 统计周期内,贵院诊断为2型糖尿病的出院患者中,在本住院周期内至少完成一次糖尿病视网膜病变筛查的患者例数(筛查方式包括眼底照相、眼底镜检查等,若住院前近3个月内完成的检测指标可采纳并记录在病历中)。
21 贵院内分泌科2型糖尿病患者的糖尿病肾病评估的例数。是指完成“血清肌酐”及“尿(微量)白蛋白”检测,两项检测均完成,若住院前近3个月内完成的检测指标可采纳,需记录在病历中。
22 贵院内分泌科2型糖尿病患者的糖尿病周围神经病变评估的例数。一般是指“神经传导”检测。患者出现疼痛、麻木、感觉异常等,可配合采用10g尼龙丝、音叉、踝反射等简易工具进行(踝反射、振动觉、压力觉、温度觉、针刺痛觉)初步筛查与记录。若无症状,可进行神经电生理检查并记录在病历中。
23 贵院内分泌科2型糖尿病患者的糖尿病足评估是指完成足部检查的例数。足部检查包括①足部皮肤视诊、评估足部畸形、神经评估(10 g 尼龙丝试验、针刺、温度觉、振动觉试验及踝反射);②血管初步评估(下肢和足部血管搏动);③踝肱指数(ABI)检测=踝部收缩压(取双侧足背动脉或胫后动脉中的较高值)÷肱动脉收缩压(取双侧较高值);④下肢动脉彩超或CTA、MRA等影像学检查。以上四点必须同时具备三项及以上,并有效记录在病历中。
24 统计周期内,贵院内分泌科2型糖尿病患者在住院期间出现急性并发症(糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、低血糖状态)的发生例数。
25 统计周期内,贵院内分泌科2型糖尿病患者在住院期间出现急性并发症的抢救成功例数。(高渗性高血糖状态抢救成功标准:患者神志改善、生命体征稳定、血糖<16.7 mmol/L、血浆有效渗透压降至<300 mOsm/(kg·H2O);糖尿病酮症酸中毒抢救成功标准:血β-羟丁酸或尿酮体转阴、血气分析正常;低血糖抢救成功标准:
患者神志改善、生命体征稳定、血糖<3.9mmol/L
)。
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