丁丁 ripple 普拉提体验健康问卷
欢迎参加本次健康问卷调研。本问卷旨在了解您的身体状况与训练需求,以便我们为您提供更安全、更合适的普拉提课程。请根据您的真实情况作答,所有信息仅用于健康评估与课程安排。
1. 您的姓名
2. 您的联系电话
3. 您的年龄
4. 您的性别
女
男
5. 您目前是否处于备孕、怀孕或产后阶段
备孕中
怀孕中
产后恢复期
以上都不是
6. 您是否有手术史
是
否
7. 请补充您的手术相关信息,包括手术时间、手术部位及恢复情况
8. 您是否有以下骨关节方面的问题
颈椎不适
腰椎间盘突出
肩周炎
膝关节疼痛
踝关节不稳
腕关节疼痛
无明显问题
9. 您是否有以下心脑血管或慢性疾病
高血压
低血压
心脏病
糖尿病
甲状腺疾病
哮喘
贫血
无明显问题
10. 您近期是否有急性外伤或明显疼痛
是
否
11. 请描述您的急性外伤或疼痛部位及目前感受
12. 您是否有药物或食物过敏
青霉素类
头孢类
磺胺类
海鲜
花粉
无过敏史
13. 您平时的运动习惯是
几乎不运动
每周1次
每周2到3次
每周4次及以上
14. 您平时参与的运动类型有哪些
瑜伽
普拉提
跑步
游泳
力量训练
球类运动
舞蹈
其他
15. 您本次参加普拉提训练的主要目标是什么
改善体态
缓解肩颈腰背不适
增强核心力量
减脂塑形
产后恢复
提高柔韧性
放松减压
其他
16. 您对自己目前整体身体状况的满意程度
很不满意
1
2
3
4
5
很满意
17. 您是否了解普拉提运动
非常了解
比较了解
一般
不太了解
完全不了解
18. 您还有其他需要告知教练的身体情况或训练注意事项吗
19. 本人保证健康信息如实填报,隐瞒病史后果自负;普拉提瑜伽存在肌肉拉伤、关节不适等运动风险;课程不是医疗治疗,不能替代医生诊断;训练不适可随时停止;不听教练指导强行动作受伤自行负责;本人自愿参与,知晓并承担运动风险。
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