危重症患者的观察与护理考试
本考试主要考查危重症患者观察与护理的相关知识与技能,共10题。请认真作答,独立完成。
1. 您的姓名:
2. 危重症患者意识状态评估中,最常用的评分工具是?
格拉斯哥昏迷评分
巴氏指数
疼痛数字评分
压力性损伤风险评估评分
3. 危重症患者出现心室颤动时,首选的紧急处理措施是?
非同步电除颤
同步电复律
静脉注射阿托品
立即安装心脏起搏器
4. 危重症患者动脉血气分析显示酸碱度降低、动脉血二氧化碳分压升高、碳酸氢根基本正常,最可能的是?
呼吸性酸中毒
呼吸性碱中毒
代谢性酸中毒
代谢性碱中毒
5. 预防危重症患者呼吸机相关性肺炎时,最重要的护理措施是?
抬高床头三十度至四十五度
每日更换呼吸机管路
常规持续使用镇静药物
让患者长期保持平卧位
6. 危重症患者有创动脉血压监测校零时,参考点应选择?
右心房水平,即第四肋间腋中线
剑突水平
胸骨角水平
脐水平
7. 危重症患者生命体征观察的内容包括?
体温
脉搏
呼吸
血压
瞳孔
8. 危重症患者发生急性呼吸窘迫综合征时,护理观察要点包括?
呼吸频率和节律
血氧饱和度
口唇及甲床发绀情况
肺部听诊结果
意识状态
9. 危重症患者使用血管活性药物时,正确的护理措施有?
尽量经中心静脉单独通路输注
使用输液泵精确控制输注速度
密切监测血压和心率变化
防止药液外渗
根据血压自行随意调整滴速
10. 危重症患者预防压力性损伤的护理措施包括?
每两小时协助翻身一次
保持皮肤清洁干燥
使用减压床垫
加强营养支持
对发红部位进行用力按摩
11. 危重症患者肠内营养支持时,预防误吸的护理措施有?
输注时抬高床头三十度至四十五度
输注前确认胃管位置
监测胃残余量
输注后立即让患者平卧
出现腹胀腹泻时及时处理
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