咨询师基本信息

以下问卷用于收集咨询师的基本背景信息，所有信息仅用于研究，严格保密。请根据实际情况填写。

1. 1、您的年龄:____岁

2、您的性别:

A、男B、女C、其他D、不愿透露

3、您的最高学历:

A、本科B、硕士C、博士D、其他

4、您最高学历所学的专业:

A、心理学B、临床心理学C、咨询心理学D、精神病学E、其他（请注明）

5. 5、您的从业年限:____年

6. 6、您的累计咨询时数:____小时

7、您的持证情况（单选，若有多项请选最高或最主要的一项）:

A、无B、国家二级心理咨询师C、国家三级心理咨询师D、中国心理学会注册系统（注册助理心理师/注册心理师/注册督导师）E、其他（请注明）

8、您的主要理论取向:

A、认知行为B、精神动力C、人本-存在D、系统式E、整合取向F、其他（请注明）

9、您接受个人督导的频率:

A、每周1次及以上B、每两周1次C、每月D、不定期E、无

10、您是否接受过短程取向的培训:

A、是B、否

11. 11、您当前每周个案量:____个

12、您的主要工作场所:

A、学校咨询中心B、私人执业C、医院D、社会机构E、其他（请注明）

13、您的主要来访者群体:

A、大学生B、成人C、青少年D、不限

14、您是否正在接受个人体验:

A、是B、否

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