患者跌倒坠床防范管理措施知识考试
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1. 姓名
2. 科室
3. 层级
4. 采用Morse跌倒评估量表对患者进行评估,评分≥45分提示患者属于
低危
中危
高危
无风险
5. 患者入院后首次跌倒风险评估应在多长时间内完成
2小时内
4小时内
8小时内
24小时内
6. 患者卧床期间,预防坠床最基本、最有效的措施是
使用约束带
拉起床栏
增加陪护人数
给予镇静药物
7. 跌倒高危患者宜被安排在
靠近护士站的病房
走廊尽头的病房
靠近窗户的病房
单人隔离病房
8. 指导患者起床时遵循“三步法”,即平躺、坐起、站立各保持的时间为
10秒
20秒
30秒
60秒
9. 下列药物中最容易增加患者跌倒风险的是
镇静催眠药
维生素类药
抗生素
止咳化痰药
10. 患者发生跌倒后,护士首先应做的是
立即将患者搬回床上
就地评估患者意识和伤情
立即通知家属
先填写不良事件报告
11. 患者跌倒时头部着地,应重点观察的时间为
6小时
12小时
24~48小时
3天
12. 为预防患者跌倒,病床高度一般应调节至
30~40厘米
50~60厘米
70~80厘米
90厘米以上
13. 患者夜间如厕时容易发生跌倒,护士应重点采取的措施是
限制患者饮水
加强夜间巡视并主动提供协助
常规使用约束带
关闭病房内所有灯光
14. 使用轮椅转运患者时,正确的做法是
让患者自行上下轮椅
系好安全带并锁定轮椅刹车
快速推行以节省时间
让患者站在轮椅踏板上
15. 对跌倒高危患者进行风险评估的频率应为
每周1次
每2周1次
每日1次
每月1次
16. 病区地面出现水渍时,护士应立即
等待保洁人员处理
放置防滑警示标识并及时擦干
绕道行走不予处理
仅口头提醒患者注意
17. 预防跌倒健康教育的主要对象是
仅患者本人
仅患者家属
患者及其家属
仅陪护人员
18. 为预防跌倒,患者宜选择的鞋袜是
一次性拖鞋
防滑合脚的鞋
高跟鞋
宽松无跟的布鞋
19. 关于跌倒风险评估,下列做法正确的是
仅在入院时评估一次
病情变化时应重新评估
转科后不需要重新评估
使用镇静药后不需要评估
20. 患者使用降压药后,护士应重点观察
血压变化及有无头晕、体位性低血压
血糖变化
尿量变化
体温变化
21. 患者发生坠床后,护士首先应
立即将患者抱回床上
就地评估患者意识及有无损伤
先通知家属再处理
先填写不良事件报告单
22. 为预防患者如厕时跌倒,卫生间应安装的设施是
扶手和防滑垫
地毯
玻璃推拉门
落地镜
23. 对躁动患者使用约束带预防坠床时,护士应
约束越紧越好
每15~30分钟观察一次约束部位
约束后无需记录
可长时间持续约束不放松
24. 患者发生跌倒不良事件后,上报的时限一般要求为
12小时内
24小时内
48小时内
1周内
25. 评估患者步态与平衡能力常用的方法是
起立-行走测试(TUG)
心电图检查
血常规检查
胸部X线检查
26. 患者跌倒后怀疑发生骨折,正确的处理是
立即搬动患者
就地固定、避免随意搬动
让患者自行站起
对患处进行热敷
27. 为预防跌倒,病房通道应保持
放置杂物以便取用
通畅无障碍
摆放大型盆栽
堆放备用被服
28. 夜间病房照明的要求是
完全关闭灯光
保持适当照明并设置夜灯
只开走廊灯不开病房灯
使用强光持续照射
29. 下列患者中属于跌倒高危人群的是
年龄40岁以下且活动自如者
有跌倒史且步态不稳者
血压正常的青年患者
无认知障碍的术后患者
30. 在跌倒风险评估中,患者使用辅助行走器具属于
保护因素
危险因素
无关因素
治疗措施
31. 跌倒高危患者如厕、沐浴时,护士应
让其独立完成
全程陪同或给予协助
仅作口头提醒
交由家属自行负责
32. 患者使用降糖药后出现低血糖,易导致跌倒,其典型表现是
头晕、心慌、出冷汗
发热、寒战
皮疹、瘙痒
腹胀、便秘
33. 患者卧床期间,病床床轮的正确状态是
始终处于解锁状态
使用时应锁定
可随意置于任意状态
应拆除不用
34. 患者发生跌倒的危险因素包括
年龄≥65岁
既往有跌倒史
步态不稳
视力障碍
血压正常
35. 预防患者跌倒的环境安全措施包括
保持地面清洁干燥
通道内不放置障碍物
卫生间安装扶手
夜间保持适当照明
使用光滑打蜡的地板
36. 跌倒高危患者需要加强巡视和协助的时段包括
夜间睡眠期间
清晨起床时
如厕时
输液后首次下床时
午休时
37. 可能增加患者跌倒风险的药物包括
镇静催眠药
降压药
利尿剂
维生素C
钙剂
38. 患者跌倒后护士应采取的措施包括
就地评估患者意识和伤情
及时通知医生
监测生命体征
根据伤情处理并做好记录
立即将患者搬回床上
39. 预防患者坠床的措施包括
拉起床栏
固定床轮
对躁动患者适当约束
将床调至适宜高度
让患者独自留在床边
40. 对患者及家属进行防跌倒健康教育的内容包括
起床遵循三步法
穿防滑合脚的鞋
教会使用呼叫器
需要协助时及时按呼叫器
鼓励独自下床活动
41. 需要对患者进行跌倒风险评估的时机包括
入院时
转科时
病情变化时
使用镇静催眠药后
患者出院后
42. 下列属于跌倒高危人群的有
意识障碍患者
视力障碍患者
使用助行器的患者
曾有跌倒史的患者
血压正常的青年人
43. 预防患者跌倒的护理管理措施包括
建立跌倒风险评估制度
落实高危患者警示标识
加强护理人员防跌倒培训
定期检查病区环境安全
取消夜间巡视以减少打扰
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