2026年度理论考核试题
基础护理学单选题库
1.下列属于人的生理环境范畴的是()
A.大气污染
B.居室装修
C.呼吸系统
D.教育程度
E.社会习俗
2.下列关于光线对人的作用,不正确的是()
A.红外线能被皮肤吸收,使皮肤及深部组织受到温热作用
B.适量的日光照射,使人食欲增加,舒适愉快
C.紫外线有强大的杀菌作用
D.光线对人的心理无作用
E.可见光、红外线、紫外线,各种射线都有很强的生物学作用
3.某患者因呼吸系统疾病行气管切开术,则病室环境应特别注意()
A.保持安静
B.合理采光
C.加强通风
D.适当绿化
E.调节适宜的温、湿度
4.某破伤风患者,阵发性全身肌肉痉挛、抽搐,有关病室环境描述错误的是()
A.加用床挡
B.光线明亮
C.室内温度18~22℃
D.内相对湿度50%~60%
E.护士操作轻、走路轻、说话轻、关门轻
5.关于医院感染的概念,描述正确的是()
A.感染和发病应同时发生
B.探视陪护者也是医院感染的主要对象
C.患者出院后发生的感染可能属于医院感染
D.一定是患者在住院期间遭受并发生的感染
E.住院期间发生的感染都属于医院感染
6.属于医院感染的是()
A.新生儿出生后48h内诊断为弓形体病
B.肺炎患者原有的慢性阑尾炎症在住院期间急性发作
C.结核性胸膜炎患者入院2d后查出并发结核性脓胸
D.上消化道大出血患者输血治疗四个月后诊断为丙型肝炎
E.直肠癌患者手术后5d见切口缝合针眼处有少许分泌物
7.医院感染暴发时短时间内发生同种同源感染病例不少于()
A.2例
B.3例
C.4例
D.5例
E.6例
8.不属于医院感染的是()
A.骨盆骨折患者住院第4d查出尿路感染
B.肺炎链球菌感染的患者进行痰培养分离出肺炎克雷伯菌
C.出生4d的新生儿诊断为新生儿脐炎
D.保洁员在倾倒医疗垃圾时不慎被针头刺伤脚踝致局部感染
E.脑卒中患者的骶尾部见到压之不褪色的红斑
9.关于内源性医院感染的描述,正确的是()
A.又称自身感染,传染源是患者自身
B.病原体主要来自患者的周围环境
C.引起感染的主要传播途径直接或间接接触
D.患者虽然是传染源但却不是易感宿主
E.总是见于接受各种免疫抑制剂治疗的患者
10.医院感染的主要对象是()
A.门诊患者
B.急诊患者
C.住院患者
D.探视者
E.陪护者
11.能杀灭所有微生物以及细菌芽孢的方法是()
A.清洁
B.消毒
C.抑菌
D.灭菌
E.抗菌
12.属于高度危险性的医用物品是()
A.肠镜
B.体温计
C.手术缝线
D.血压计袖带
E.压舌板
13.应先洗手再进行卫生手消毒的是()
A.接触患者前
B.接触患者后
C.处理传染患者污物之后
D.接触患者周围环境及物品后
E.进行无菌操作前
14.取用无菌溶液时,应首先核对的是()
A.瓶签是否正确
B.瓶盖有无松动
C.是否在有效期内
D.瓶身有无裂缝
E.溶液是否变质
15.需采用保护性隔离的患者是()
A.感冒患者
B.破伤风患者
C.烧伤患者
D.伤寒患者
E.肺结核患者
16.挂在衣钩上已穿过的隔离衣,被视为清洁的部位是()
A.衣领
B.袖口
C.腰部以上
D.背部
E.胸部以上
17.某医院分析发生医院感染的案例,认为由于医院水源被污染引起传播的疾病是()
A.脊髓灰质炎
B.疟疾
C.羌虫病
D.肺炎
E.梅毒
18.患者男性,肺移植术后出现上呼吸道感染,分析感染原因通常不包括()
A.患者受凉
B.使用抗生素
C.病室空气污染
D.中心静脉置管
E.使用免疫抑制剂
19.护士使用2%戊二醛浸泡手术刀片时,为了防锈,在使用前可加入()
A.碳酸氢钠
B.亚硝酸钠
C.醋酸钠
D.氢氧化钠
E.过氧乙酸
20.特级护理适用于()
A.肝移植患者
B.肾衰竭患者
C.昏迷患者
D.择期手术患者
E.年老体弱者
21.二级护理适用于()
A.须随时进行抢救的患者
B.病情稳定仍需卧床的患者
C.大手术后绝对卧床休息的患者
D.年老或婴幼儿生活不能自理的患者
E.重症患者
22.铺床时不符合节力原则的是()
A.备齐用物
B.按使用顺序放置物品
C.铺床时身体靠近床缘
D.先铺远侧,再铺近侧
E.两腿间距与肩平宽,双腿稍屈曲
23.不需要去枕仰卧位的患者是()
A.昏迷患者
B.椎管内麻醉
C.全麻术后未清醒者
D.呼吸困难者
E.脊髓腔穿刺者
24.支气管哮喘急性发作的患者需要采取的端坐位属于()
A.被动卧位
B.被迫卧位
C.主动卧位
D.稳定性卧位
E.性卧位
25.适合采取截石位的是()
A.阴道灌洗
B.脊椎术后
C.矫正子宫后倾
D.灌肠
E.下肢水肿
26.做膀胱镜检查的患者应采取的体位是()
A.膝胸卧位
B.去枕仰卧位
C.头低足高位
D.截石位
E.俯卧位
27.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是()
A.预防感染
B.防止羊水流出
C.利于引产
D.防止脐带脱出
E.防止出血过多
28.甲状腺腺癌手术后,护士为患者取半坐卧位的目的是()
A.减轻疼痛
B.减轻呼吸困难
C.减轻局部出血
D.减轻脑部充血
E.减少回心血量
29.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是()
A.端坐位
B.俯卧位
C.半坐卧位
D.头高足低位
E.头低足高位
30.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是()
A.俯卧位
B.端坐位
C.仰卧位
D.膝胸卧位
E.半坐卧位
31.护士一人帮助患者移向床头时的做法不妥的是()
A.摇起床头支架
B.将枕头横立于床头
C.患者仰卧屈膝
D.嘱患者双手握住床头栏杆
E.护士一手托住患者肩背部,一手托住患者臀部,协助患者移向床头
32.两名护士协助患者移向床头时的做法不妥的是()
A.患者仰卧屈膝
B.两人站在床的两侧
C.一人托臀部
D.一人托颈、肩、腰
E.两人同时抬起患者移向床头
33.心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取()
A.半坐卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.侧卧位
E.中凹卧位
34.患者张女士,因胃癌行胃大部切除术,术后护士为其采取半坐卧位的目的是()
A.减少静脉回流血量
B.利于腹腔引流
C.利于术后出血
D.防止呕吐
E.减轻伤口缝合处的张力
35.患者体重约70kg,两护士共同为患者翻身,不正确的操作是()
A.两护士站在床的同侧
B.一人托臀部和腘窝
C.一人托患者腰背部
D.两人同时抬起患者
E.轻推患者转向对侧
36.患者王某,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采取()
A.仰卧位
B.俯卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.膝胸位
37.刘先生因肠梗阻入院后行肠切除术,术后护士嘱患者取半坐卧位的目的是()
A.减少静脉回流血量,减轻心脏负担
B.改善局部血液循环
C.增加肺活量,改善呼吸困难
D.减轻腹部缝合处张力
E.减少局部出血
38.支气管哮喘急性发作时宜取()
A.半坐卧位
B.去枕仰卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.端坐位
39.患者女,31岁。妊娠38周,因阴道持续性流液2h入院。医生诊断为胎膜早破,护士协助其采用的卧位()
A.平卧位
B.头低足高位
C.头高足低位
D.截石位
E.膝胸卧位
40.朱先生,30岁。因颈椎骨折行颅骨牵引治疗,护士为其取头高足低位的目的是()
A.有利于呼吸
B.用作反牵引力
C.预防颅内压降低
D.减轻头疼
E.改善颈部血液循环
41.患者肢体需要约束时,应保持肢体处于()
A.舒适的位置
B.喜欢的位置
C.接受治疗的强迫位置
D.容易变换的位置
E.功能位置
42.患者张某,烧伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是()
A.床挡
B.宽绷带
C.肩部约束带
D.膝部约束带
E.支被架
43.口腔护理的目的不包括()
A.保持口腔清洁
B.去除口腔异味
C.预防口腔感染
D.清除口腔内一切细菌
E.评估口腔变化
44.发生压力性损伤的最主要原因是()
A.局部组织长期受压
B.机体营养不良
C.局部皮肤受排泄物刺激
D.机体感觉障碍
E.体温升高
45.王某诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发现患者唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意()
A.夹紧棉球
B.禁忌漱口
C.动作轻柔
D.先取下义齿
E.棉球不可过湿
46.护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是()
A.生理盐水
B.朵贝尔氏溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.3%过氧化氢溶液
E.4%碳酸氢钠溶液
47.李某,脑中风致左侧肢体瘫痪,长期卧床。仰卧位时压力性损伤的好发部位为()
A.肩胛部
B.耳郭
C.髋部
D.膝关节内外侧
E.内外踝
48.臀部出现2cm×2cm的创面,表现为浅表开放性溃疡,创面呈粉红色、无腐肉。此皮肤改变为压力性损伤的()
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.不可分期
49.提示高热患者退热期可能发生虚脱表现是()
A.皮肤潮红、寒战、出汗
B.头晕、恶心、无汗
C.脉搏呼吸渐慢、无汗
D.脉细速,四肢厥冷,出汗
E.脉速、面色潮红、无汗
50.患者姚某,男,28岁,持续高热数天,每日体温最高41.3℃,最低39.0℃,此热型符合()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.异常热
51.患者刘某,女,60岁。外伤后,烦躁不安,面色苍白,体检:血压90/60mmHg,脉搏呈丝状脉,根据患者的表现,首先要考虑的可能是()
A.休克
B.甲状腺功能亢进
C.缩窄性心包炎
D.脑血管意外
E.肺气肿
52.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸可表现为()
A.费力呼吸
B.深而规则的大呼吸
C.叹息样呼吸
D.蝉鸣样呼吸
E.鼾声呼吸
53.潮式呼吸的特点是()
A.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现
B.呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现
C.呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼吸暂停后,周而复始
D.呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现
E.呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现
54.小王因走路不慎导致脚踝扭伤,其脚踝局部多久之后可以进行热敷治疗()
A.马上进行热敷治疗
B.休息1h后
C.休息2h后
D.间隔48h后
E.不需要进行热敷
55.一般成人胃管插入深度为()
A.20~30cm
B.35~40cm
C.45~55cm
D.50~60cm
E.55~65cm
56.鼻饲饮食后再注入少量温开水的目的是()
A.防止患者呕吐
B.使患者温暖舒适
C.避免食物存积于管道
D.便于测量,记录准确
E.便于防止液体反流,发生窒息
57.习惯性便秘患者,宜采用的饮食是()
A.高纤维饮食
B.低纤维饮食
C.高蛋白饮食
D.低蛋白饮食
E.低脂肪饮食
58.患者既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是()
A.低盐、低脂
B.低胆固醇
C.清淡、宜少量多餐
D.富含维生素和蛋白质
E.高热量、高纤维饮食
59.护士为一昏迷患者插管至15cm处时要将患者的头部托起,其目的是()
A.加大咽喉部通道的弧度
B.以免损伤食道黏膜
C.减轻患者痛苦
D.避免出现恶心
E.使喉部肌肉放松便于插入
60.为膀胱高度膨胀患者导尿,第一次放尿超过1000ml时可导致()
A.胆红素尿
B.血尿
C.蛋白尿
D.尿频尿痛
E.反射性尿失禁
61.长期留置导尿的患者需定期更换导尿管主要目的是()
A.使患者得到休息
B.防止逆行感染
C.便于膀胱冲洗
D.防止导尿管老化
E.锻炼膀胱反射功能
62.胆红素尿呈()
A.酱油色
B.红色或棕色
C.金黄色
D.黄褐色
E.乳白色
63.正常尿液的pH呈()
A.中性
B.强酸性
C.强碱性
D.弱碱性
E.弱酸性
64.排便失禁患者的护理下列错误的是()
A.保护臀部,防止发生皮肤破溃
B.鼓励患者多饮水
C.给予心理安慰与支持
D.多食蔬菜、水果、豆类、粗粮等高纤维食物
E.保持床褥、衣服清洁
65.当患者下消化道出血时,其粪便是呈()
A.暗红色
B.鲜红色
C.柏油样便
D.陶土色
E.果酱样便
66.浅昏迷男性患者,有尿失禁症状,为患者行留置导尿最主要的目的是()
A.保持会阴部及床单位清洁干燥
B.持续引流尿液,促进有毒物质排出
C.收集尿标本,做细菌培养
D.测量尿量及比重
E.防止尿潴留
67.患者出现尿急、尿频,排出的新鲜尿液有氨臭味,提示为()
A.尿毒症
B.肾结石
C.肾积水
D.膀胱炎
E.糖尿病酮症酸中毒
68.患者,女性,56岁,G2P2,出现咳嗽、打喷嚏时不自主的排尿现象,这种现象称为()
A.部分尿失禁
B.急迫性尿失禁
C.功能性尿失禁
D.反射性尿失禁
E.压力性尿失禁
69.不属于给药原则的是()
A.准确的药物
B.准确的剂量
C.准确的途径
D.准确的时间
E.准确的记录
70.应避光保存的药物是()
A.青霉素
B.呋塞米(速尿)
C.地塞米松
D.硝普钠
E.胎盘球蛋白
71.肌内注射时,选用连线法进行体表定位,其注射区域正确的是()
A.髂嵴和尾骨连线的外上1/3处
B.髂嵴和尾骨连线的中1/3处
C.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处
D.髂前上棘和尾骨连线的中1/3处
E.髂前上棘和尾骨连线的内1/3处
72.股静脉穿刺的部位在股三角区的()
A.股动脉内侧0.5cm
B.股动脉外侧0.5cm
C.股神经内侧0.5cm
D.股神经外侧0.5cm
E.股动脉和股神经之间
73.抢救链霉素过敏反应的药物是()
A.盐酸肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.葡萄糖酸钙
D.阿托品
E.葡萄糖
74.以下关于PPD试验“中度阳性”的标准正确的是()
A.硬结直径<5mm
B.硬结直径在5~9mm
C.硬结直径为10~19mm
D.硬结直径20~29mm
E.硬结直径≥30mm
75.患者泌尿系统感染,服用磺胺类药物时,护士嘱其多饮水,主要目的是()
A.减少药物对消化道的刺激
B.增强药物疗效
C.降低药物的毒性
D.减轻肝脏负担
E.避免尿少时析出结晶而损害肾脏
76.患者诊断为缺铁性贫血,选择肌内注射铁剂。下列操作正确的是()
A.进针要深
B.进针要浅
C.进针要慢
D.推药要快
E.拔针要慢
77.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是()
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.乳酸林格液
E.低分子右旋糖酐
78.输液引起急性循环负荷过重的特征性症状是()
A.咳嗽、呼吸困难
B.心慌、恶心、呕吐
C.发绀、烦躁不安
D.咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷
E.胸闷、心悸伴呼吸困难
79.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是()
A.空气栓塞在主动脉入口
B.空气栓塞在肺动脉入口
C.空气栓塞在上腔动脉入口
D.空气栓塞在下腔动脉入口
E.空气栓塞在肺静脉入口
80.颈外静脉穿刺的正确部位是()
A.下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处
B.下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处
C.下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处
D.下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处
E.下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/2处
81.下列输液所致的发热反应的处理措施,错误的是()
A.立即拔除输液装置
B.通知医生及时处理
C.寒战者给予保温处理
D.高热者给予物理降温
E.及时应用抗过敏药物
82.补钾的原则不正确的是()
A.不宜过浓
B.不宜过多
C.不宜过慢
D.不宜过早
E.见尿给钾
83.溶血反应所致急性肾衰竭的临床表现不包括()
A.少尿或无尿
B.尿素氮增高
C.高钾血症
D.尿内有脓细胞
E.酸中毒
84.下列不符合标本采集原则的是()
A.采集标本应按医嘱执行
B.选择好的容器外必须贴上标签
C.采集标本时应严格执行查对制度
D.凡细菌培养标本应立即予以采集
E.标本采集后应及时送检
85.患者有溃疡病史,近日来上腹部疼痛加剧,需做大便潜血试验。检验前3d该患者可以选择的一组食物是()
A.酱牛肉、卷心菜
B.炒猪肝、油菜
C.豆腐、菜花
D.红烧猪肉、菠菜
E.小白菜、猪血汤
86.可用于辨别患者昏迷程度的指标是()
A.生命体征
B.定向力
C.对声、光刺激的反应
D.皮肤的温度
E.对疼痛刺激的反应
87.急性中毒患者,当诊断不明时,应选择的洗胃液是()
A.1:15000高锰酸钾
B.温开水或生理盐水
C.牛奶
D.3%过氧化氢
E.2%~4%碳酸氢钠
88.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者,切忌进行的护理操作是()
A.口腔护理
B.洗胃
C.导泻
D.灌肠
E.输液
89.为患者翻身的操作不正确的是()
A.翻身时需遵循节力原则
B.术后患者应先换药再翻身
C.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引
D.颅脑手术者应取健侧或平卧位
E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭
90.患者因冠心病入院,今日体温39.8℃,护士遵医嘱给予冷疗法降温,此时心前区忌用冷疗的主要原因是此部位冷疗易()
A.引起腹泻
B.引起高血压
C.引起反射性心率增快
D.掩盖病情,难以确诊
E.导致心房纤颤及房室传导阻滞
91.为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是()
A.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛
B.中凹卧位可减轻肺瘀血
C.半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛
D.端坐位可减轻呼吸困难
E.去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛
92.患者卧床2周,近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压力性损伤的2期。支持此判断的是()
A.创面基底部有腐肉
B.骨骼、肌腱、肌肉外露
C.全层皮肤缺损
D.皮肤完整
E.浅表开放性溃疡
93.下列关于影响睡眠因素的描述。正确的是()
A.睡眠时间与年龄成正比
B.环境的改变会造成入睡时间延长及异相睡眠减少
C.过度疲劳有助于入睡
D.短期使用安眠药可产生戒断反应
E.补充激素不能改善绝经期妇女的睡眠质量
94.护士在指导患者服用地西泮(安定)类药物时,正确的是()
A.服药期间可同时服用其他中枢抑制药以增强药效
B.服药期间饮茶会降低药效
C.服药期间吸烟可以增强镇静作用
D.服药期间饮酒可降低地西泮的中枢抑制作用
E.由于其毒性较小,安全范围大,患者可以长期服用
95.下列属于临时医嘱的是()
A.病危
B.转科
C.一级护理
D.半流质饮食
E.氧气吸入prn
96.患者谢某,肠道术前行清洁灌肠。灌肠前自行排便1次,灌肠后排便5次,正确的记录方法是()
A.1/E
B.5/E
C.6/E
D.1/5E
E.1⁵/E
97.可导致脉率减慢的是()
A.颅内高增压
B.贫血
C.冠心病心绞痛
D.急性左心衰
E.心源性休克
98.护士在社区中为高血压患者进行群体健康教育,在有关血压生理变化的叙述中不妥的是()
A.更年期前女子略低于男子
B.寒冷环境血压上升
C.睡眠不佳时血压可稍升高
D.上肢血压低于下肢血压
E.坐位血压低于卧位血压
99.患者史某,女,50岁。因脑外伤持续昏迷3周,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,下列处理不妥的是()
A.氧气吸入
B.用力叩击胸壁脊柱,以利排痰
C.必要时用吸引器吸痰
D.帮助患者多翻身
E.超声雾化吸入
100.患者苏某,男,52岁,急性肺水肿。20%~30%乙醇湿化给氧的目的是()
A.刺激呼吸中枢
B.促使氧气快速湿润
C.吸收水分,减轻肺水肿
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.刺激血管收缩,减少渗出
101.以下关于冷热疗法生理效应的说法正确的是()
A.热疗可引起血管收缩
B.冷疗可使细胞需氧量增加
C.热疗可使毛细血管通透性降低
D.冷疗可使血液黏稠度降低
E.热疗可使淋巴流动速度增快
102.昏迷患者用热水袋,水温不可超过50℃的原因是()
A.皮肤抵抗力低
B.血管对热反应敏感
C.局部感觉迟钝或麻痹
D.可使昏迷加深
E.皮肤对热反应敏感
103.患者,女,31岁,因急性腹痛入院,目前腹痛原因未明。此时不宜使用热疗的主要原因是()
A.腹部忌热
B.热疗使肠蠕动减慢,易导致便秘
C.热疗易掩盖病情
D.热疗使体温升高
E.热疗使炎症扩散
104.下列属于半流质饮食的是()
A.粥
B.米汤
C.肉汁
D.面条
E.豆浆
105.检查肾小管浓缩功能时,试验期1d控制全天饮食中水分总量应为()
A.100~200ml
B.300~400ml
C.500~600ml
D.1000~2000ml
E.2000~3000ml
106.护士对患者的饮食护理工作时,下列不妥的是()
A.尊重患者对饮食的选择
B.禁食患者应交班
C.双目失明者可给予喂食
D.鼓励卧床患者自行进食
E.进食前暂停一切治疗及护理工作
107.当护士为一患者插胃管时,患者出现呛咳、发绀。此时,护士应()
A.嘱患者深呼吸
B.嘱患者做吞咽动作
C.托起患者头部再插管
D.立即拔出,休息片刻后重插
E.稍停片刻继续插
108.对排便异常的描述,下列错误的是()
A.上消化道出血患者排出的粪便为柏油样便
B.痔疮患者排便后有鲜血滴出
C.胆道完全阻塞时,粪便呈暗黑色
D.肠套叠患者可有果酱样便
E.痢疾患者常为脓血便
109.静脉注射过程中,发现注射局部肿胀、试抽无回血、疼痛,可能的原因是()
A.静脉痉挛
B.针头刺入过深,穿破对侧血管壁
C.针头斜面一半在血管外
D.针头斜面紧贴血管内壁
E.针头刺入皮下
110.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完(点滴系数为15),输液速度应为()
A.100滴/min
B.120滴/min
C.150滴/min
D.170滴/min
E.180滴/min
急危重症题库
1.1972年,下列学科中被美国医学会正式承认为一门独立学科的是()
A.急诊医学
B.院前急救医学
C.灾害医学
D.危重症医学
E.急救医学
2.我国第一张ICU病床建立于()
A.复旦大学附属中山医院
B.北京协和医院
C.南方医科大学珠江医院
D.解放军总医院第四医学中心
E.四川大学华西医院
3.在我国,急诊医学被卫生部和教育部正式承认为独立学科是在()
A.1982年
B.1983年
C.1984年
D.1985年
E.1986年
4.我国开设第一门“急救护理学”课程的时间是()
A.1985年
B.1986年
C.1987年
D.1988年
E.1989年
5.患者,男,27岁。交通肇事伤后,出现呼吸道梗阻。现场为患者进行急救的方法应选择()
A.仰头抬颏法,为患者开放气道
B.行气管切开术
C.行胸腔穿刺术
D.球囊面罩辅助通气
E.托颌法,为患者开放气道
6.患者,女,36岁。因外伤疑有大血管破裂出血,急救人员到达现场后应立即实施的急救措施是()
A.去除病因
B.控制血压
C.给予降低颅内压药物
D.止血
E.等待转入医院
7.患者,男,56岁。因车祸伤导致休克,急救人员到达现场后应立即实施的急救措施是()
A.实施液体复苏
B.去除病因
C.给予降血压药物
D.给予降低颅内压药物
E.等待转入医院
8.患者,男,50岁。因“心搏骤停”被救护车紧急送往医院,该患者院前急救病历的书写应在抢救结束后多长时间内补记()
A.2h
B.3h
C.4h
D.6h
E.8h
9.以下不属于ICU收治对象的是()
A.恶性肿瘤终末期
B.多器官功能障碍综合征(MODS)
C.严重创伤
D.上消化道大出血休克
E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
10.以下可以立即进行转运的患者是()
A.积极处理后血流动力学仍不稳定的患者
B.不能维持有效气道开放、通气及氧合的患者
C.腹主动脉瘤患者
D.心搏骤停患者
E.窒息患者
11.关于危重患者转运前的准备,以下说法正确的是()
A.转运前,需确认患者身份
B.癫痫发作患者转运到目的地后立即使用抗癫痫药控制癫痫
C.不需要建立静脉通路
D.转运到目的地后给予充分吸痰,保持气道通畅
E.使用大剂量血管活性药物的患者,血压维持在80/40mmHg左右即开始转运
12.以下预防导管相关泌尿系感染的措施,正确的是()
A.常规使用抗菌导尿管
B.每日常规更换集尿袋
C.每日两次用消毒剂消毒尿道口
D.集尿袋内尿液集满时排放尿液
E.及时拔除不必要的导尿管
13.导致冠心病患者猝死的最常见心律失常是()
A.心室颤动
B.阵发性室上性心动过速
C.无脉性电活动
D.窦性心动过速
E.心脏停搏
14.如果疑似患者发生心搏骤停,判断的最重要指标是()
A.意识丧失、一侧瞳孔散大
B.意识丧失、牙关紧闭、抽搐
C.意识丧失、没有呼吸或仅是喘息、颈动脉搏动消失
D.意识淡漠、全身湿冷、触摸不到桡动脉搏动
E.意识丧失、尿便失禁
15.心搏骤停后,最先受到损害的器官是()
A.心脏
B.肝脏
C.肺部组织
D.脑组织
E.肾脏
16.终止心室颤动最迅速、最有效的措施是()
A.立即胸外心脏按压
B.立即给予除颤
C.尽快给予气管插管
D.立即给予球囊面罩通气
E.立即给予肾上腺素1mg静脉注射
17.心肺复苏时首选经静脉给予的药物是()
A.阿托品
B.胺碘酮
C.类固醇
D.利多卡因
E.肾上腺素
18.口服中毒患者下列情况可用吸引器洗胃,除外()
A.昏迷
B.妊娠
C.伴有器质性心脏病
D.体质衰弱
E.强腐蚀剂中毒
19.下列哪种有机磷杀虫药中毒易出现中毒后“反跳”()
A.对硫磷(1605)
B.敌百虫
C.敌敌畏
D.乐果及马拉硫磷
E.内吸磷(1059)
20.可发生双侧瞳孔缩小的是()
A.颅内压增高
B.敌敌畏中毒
C.阿托品中毒
D.硬脑膜外血肿
E.颞叶钩回疝
21.口服中毒已超过6h,也应彻底洗胃,其原因是()
A.毒物作用引起肠蠕动加快
B.毒物作用引起胃蠕动加快
C.毒物作用引起幽门梗阻
D.胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃内
E.口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法
22.血液COHb(碳氧血红蛋白)浓度达到多少时,即可提示一氧化碳中毒()
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.50%~60%
E.60%~70%
23.诊断一氧化碳中毒的主要依据是()
A.现场有煤气味
B.冬季夜间睡眠中昏迷
C.皮肤黏膜呈樱桃红
D.血氧饱和度下降
E.血液碳氧血红蛋白浓度升高
24.患者,男,47岁。患者因神志不清2h被送入急诊科,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活力为58%,考虑为有机磷杀虫药中毒,患者会出现()
A.瞳孔缩小
B.瞳孔扩大
C.黄疸
D.血红蛋白尿
E.皮肤呈樱桃红色
25.患者,男,42岁。患者在有机磷杀虫药急性中毒症状消失3周后,出现下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状,发生了()
A.中间综合征
B.迟发性多发性神经病
C.中毒后遗症
D.神经精神后发症
E.脑血管病
26.患者,男,36岁。患者昏迷,瞳孔等大似针尖样,面部、胸部肌肉震颤,两肺有湿啰音,血、尿常规正常,最大可能是()
A.中毒性肺炎
B.糖尿病昏迷
C.有机磷杀虫药中毒
D.一氧化碳中毒
E.中暑
27.患者,女,22岁。患者服敌百虫农药中毒,双侧瞳孔缩小,排尿有大蒜味,来门诊后立即洗胃以清除毒物,最佳的洗胃液是()
A.蛋白水
B.1:20000~1:15000高锰酸钾
C.2%~4%碳酸氢钠
D.镁乳
E.3%过氧化氢
28.患者,女,46岁。患者在与家人发生口角后自服百草枯50ml,被家人送入院,入院2d后死亡。该患者死亡原因最有可能是()
A.多脏器功能衰竭
B.肺纤维化
C.急性呼吸窘迫综合征
D.心搏骤停
E.脑水肿
29.患者,男,45岁,饮酒史近20年。昨天患者与同事一起饮白酒近400ml,出现明显的烦躁不安、过度兴奋。针对目前患者的情况,可选用的镇静药物是()
A.小剂量地西泮
B.吗啡
C.氯丙嗪
D.苯巴比妥类
E.水合氯醛
30.某患儿在草丛玩耍时,不慎被蛇咬伤,进行现场急救时,下列做法不正确的是()
A.在伤口近心端环形缚扎伤肢
B.抬高伤肢
C.伤口排毒
D.嘱患儿切勿奔跑
E.立即呼救
31.根据热度分类,口腔温度38.8℃属于()
A.低热
B.中等热
C.高热
D.超高热
E.恶性高热
32.发热伴有头痛、呕吐、惊厥、昏迷、脑膜刺激征等,提示感染可能发生在()
A.上呼吸道
B.下呼吸道
C.消化道
D.中枢系统
E.结缔组织
33.脑血栓形成的常见病因是()
A.高脂血症
B.动脉粥样硬化和动脉炎
C.糖尿病
D.心房颤动
E.细菌性心内膜炎
34.蛛网膜下腔出血最常见的原因是()
A.情绪激动
B.外伤
C.颅内动脉瘤
D.高血压
E.脑动静脉畸形
35.脑出血最常见的病因是()
A.脑动脉瘤
B.高血压性脑内细小动脉病变
C.血液病
D.脑动脉炎
E.脑动静脉畸形
36.休克患者中心静脉压正常,血压降低,此时首选的措施是()
A.充分补液
B.适当补液
C.舒张血管
D.强心
E.补液试验
37.给休克患者使用血管活性药物时,不正确的用药护理措施是()
A.首选中心静脉通路给药
B.尽量使用输液泵控制滴速
C.给药从高浓度、快速度开始
D.用药过程中密切监测血压
E.停药时应逐渐降低药物浓度、剂量和速度
38.大咯血患者发生窒息时,首要的护理措施是()
A.止血
B.输血
C.吸氧
D.心理安慰
E.保持气道通畅
39.临床上最常见的急性肺栓塞是()
A.脂肪栓塞
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.肺血栓栓塞
E.急性肺水肿
40.哮喘的发病机制非常复杂,以下属于诱发哮喘发作的因素的是()
A.喝热水
B.特布他林
C.呼吸道感染
D.地塞米松
E.热空气刺激
41.下列哪项符合急性呼吸窘迫综合征患者吸氧的要求()
A.持续低流量吸氧
B.高浓度(>50%)吸氧
C.禁止机械通气
D.应用呼气末负压
E.不用注意呼气末正压(PEEP中断症状)
42.使用溶栓药物,观察药物不良反应时要注意()
A.患者有无口腔溃疡加重
B.是否出现急性肺水肿症状
C.患者有无头痛、头晕、心悸、手指颤抖等副作用
D.注意感染的扩散
E.患者有无出血现象
43.当患者由于呼吸困难而出现生命危险时,首要措施是()
A.建立静脉通路,保证及时给药
B.准确留取血标本
C.取舒适体位
D.做好隔离措施
E.保持呼吸道通畅
44.评估严重心律失常患者第一步应确定()
A.是否是室性心律失常
B.血流动力学状态
C.是否存在脉搏
D.QRS波是宽还是窄
E.QRS波是规则还是不规则
45.下列属于血流动力学不稳定表现的是()
A.头痛
B.少尿
C.低血压、持续胸痛
D.恶心、呕吐
E.心动过缓
46.对于宽QRS波群心动过速患者的处理,错误的是()
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.电复律
E.洋地黄制剂
47.糖尿病患者最常见的急性并发症是()
A.感染
B.血管病变
C.神经病变
D.眼部病变
E.酮症酸中毒
48.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气的特征性气味是()
A.氨臭味
B.烂苹果味
C.大蒜味
D.尿素味
E.苦味
49.抢救糖尿病酮症酸中毒首要和关键的措施是()
A.防治诱因
B.使用小剂量胰岛素
C.补液
D.纠正电解质及酸碱平衡失调
E.纠正脑水肿
50.急腹症最突出的表现是()
A.腹痛
B.败血症
C.休克
D.恶心呕吐
E.腹泻
51.下列属于外科急腹症特点的是()
A.腹痛或压痛部位不固定
B.常伴有咳嗽、心悸、腹泻等症状
C.一般先有腹痛后出现发热、呕吐等症状
D.以下腹部或盆腔内疼痛为主
E.排便后腹痛可好转
52.患者,男,80岁,原发性高血压病史30年。患者情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷。查体:T 36.6℃,BP 220/188mmHg,右侧上下肢迟发性多发性神经病。该患者可能发生了()
A.高血压危象
B.短暂性脑缺血发作
C.脑梗死
D.脑出血
E.脑血栓形成
53.患者,女,48岁。患者因严重创伤,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。为该患者补充血容量时,监测到中心静脉压4cmH₂O,BP 80/60mmHg,首选的措施是()
A.大量补液,加快速度
B.控制速度,减慢补液
C.减慢输液,应用强心药
D.减慢补液,应用血管扩张剂
E.暂停补液,进行补液试验
54.患儿,男,4岁。患者不慎将果冻误吸入气管,出现“三凹征”,其呼吸困难为()
A.吸气性呼吸困难
B.呼吸性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.换气性呼吸困难
E.呼气性呼吸困难
55.患者,男,18岁。患者参加5km长跑过程中,突然出现左侧胸痛,伴呼吸疼痛,憋气、胸闷,不能平卧。查体:T 36.1℃、P 89次/min,听诊胸部呼吸音减弱。此患者初步判断为()
A.肺栓塞
B.哮喘持续发作
C.自发性气胸
D.急性呼吸窘迫综合征
E.慢性阻塞性肺疾病急性发作
56.患者,女,56岁。患者步入急诊科,主诉心前区疼痛。做心电图时,患者突然抽搐,意识不清,心电图示心室颤动,立即进行抢救,首先应行()
A.心电图
B.非同步直流电除颤
C.吸氧
D.建立静脉通路
E.人工辅助呼吸
57.患者,男,70岁。患者突然胸骨后压榨性疼痛4h,并向左肩放射,伴多汗、恐惧,对确立初步诊断最有价值的辅助检查是()
A.胸部X线检查
B.胸部CT
C.超声心动图
D.心电图
E.放射性核素检查
58.患者,男,48岁,既往有原发性高血压病史。突起左胸撕裂性剧痛,晕厥,左桡动脉搏动消失。考虑诊断最可能是()
A.急性心肌梗死
B.脑出血
C.主动脉夹层
D.肺栓塞
E.高血压危象
59.患者,女,69岁。患者冬天晨练时突发持续性上腹部疼痛,休息后未缓解。既往有原发性高血压、糖尿病、心绞痛病史,平时皮下注射胰岛素、口服美托洛尔,否认其他疾病史,无过敏史、家族史。急救人员对患者最应该采取的现场急救措施是()
A.嚼服阿司匹林300mg
B.应用硝酸甘油喷雾1次
C.舌下含服硝酸甘油1片
D.口服氯吡格雷75mg
E.口服硫糖铝250mg
60.患者,女,56岁,糖尿病病史5年,最近因感冒进食减少而中断胰岛素治疗。2h前患者突发昏迷,脉搏细速、血压下降、尿量减少。入院后诊断为酮症酸中毒。该患者呼吸气的特征性气味是()
A.氨臭味
B.烂苹果味
C.大蒜味
D.尿素味
E.苦味
61.患者,男,50岁,2型糖尿病病史5年。患者晨练时出现疲乏、强烈饥饿感、出汗、脉速、恶心、呕吐,随即陷入昏迷。旁人见状后拨打急救电话。该患者应考虑为()
A.低血糖昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.乳酸性酸中毒
D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
E.脑出血
62.患者,男,26岁。患者1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可缓解,今日进食后感上腹部饱胀,频繁呕吐宿食。护士应初步考虑患者可能发生了()
A.胃溃疡伴出血
B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C.胃癌
D.急性胃炎
E.慢性胃炎
63.以下不属于灾害特点的是()
A.突发性
B.群体性
C.复杂性
D.破坏性
E.个体性
64.以下属于检伤分类原则的是()
A.反复快速原则
B.公平合理原则
C.分类分级原则
D.安全优先原则
E.自主询问原则
65.在灾害现场通常将伤情非常紧急、危及生命、生命体征不稳定的患者做哪种颜色标记()
A.黑色
B.绿色
C.黄色
D.红色
E.蓝色
66.下列符合暂缓转送指征的患者是()
A.休克纠正,血流动力学稳定者
B.颅脑外伤轻伤者
C.现场不能提供确定治疗或处理后出现并发症者
D.胸、腹部损伤后伤情稳定,没有生命危险者
E.颈髓损伤有呼吸功能障碍者
67.属于闭合性创伤的是()
A.擦伤
B.震荡伤
C.切割伤
D.撕脱伤
E.火器伤
68.多发伤伤病员出现下列哪种情况时,应首先抢救()
A.开放性气胸
B.休克
C.四肢开放性骨折
D.大出血的颌面部严重创伤
E.昏迷
69.张力性气胸的紧急处理是()
A.剖胸探查修补损伤
B.胸腔闭式引流
C.吸氧
D.气管插管
E.尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压
70.复合性创伤患者出现下列哪种情况时,应首先抢救()
A.休克
B.开放性气胸
C.四肢开放性骨折
D.肾挫裂伤
E.昏迷
71.烧伤复合伤早期的主要死因是()
A.休克
B.感染
C.心肌坏死
D.严重肺出血、肺水肿
E.肾功能衰竭
72.氰化物中毒的特效解毒措施有()
A.高压氧治疗
B.应用亚甲蓝
C.应用氯解磷定
D.应用抗烟剂
E.亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法
73.患者,女,46岁。患者被汽车撞伤10min后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心搏微弱,被诊断为腹腔内出血,骨盆骨折、阴道出血。请判断患者属于()
A.多处伤
B.联合伤
C.多发伤
D.复合伤
E.单发伤
74.患者,男,52岁。车祸致胸腹联合伤,左侧多发性肋骨骨折(连枷胸)伴大量血气胸,脾破裂伴腹腔内出血。神志清,BP 75/46mmHg,R 38次/min,HR 126次/min,律齐,医护人员到达现场后首先要对患者进行的伤情评估是()
A.意识状态
B.气道和呼吸情况
C.进行化验检查
D.循环情况
E.仔细的胸部检查
75.患者,女,35岁,因头部脑挫裂伤急诊入院。接诊时发现,患者神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。该患者目前最确切的首要护理诊断是()
A.有窒息的危险
B.气体交换受损
C.有受伤的危险
D.有感染的危险
E.有脑疝的危险
76.患者,男,35岁。因左前臂利器伤导致左前臂大出血,伤口内无异物。包扎左前臂伤口应选用的方法是()
A.环形包扎法
B.蛇形包扎法
C.螺旋形包扎法
D.回返式包扎法
E.螺旋反折包扎法
77.患者,男,21岁。患者因工作操作机器不慎导致左手腕部离断伤,现场应使用的包扎方法首选()
A.环形包扎法
B.8字包扎法
C.螺旋形包扎法
D.回返式包扎法
E.螺旋反折包扎法
78.呋塞米治疗急性高原病的机制主要是()
A.减少循环血量,减轻心脏负荷
B.解除气管痉挛
C.降低肺动脉压
D.预防神经系统损伤
E.扩张血管
79.患者,男,10岁。患者玩耍时不慎触电,此时紧急处理的方式是()
A.心肺复苏
B.脱离电流
C.人工呼吸
D.心电监护
E.注射肾上腺素
80.患儿,7岁,头面颈部全部烧伤,其烧伤面积约占全身体表面积的()
A.6%
B.9%
C.12%
D.14%
E.16%
81.临床上最常用的有创心输出量监测技术是()
A.有创动脉压监测
B.中心静脉压监测
C.肺动脉压监测
D.多普勒超声心输出量监测
E.脉搏指示连续心输出量监测
82.中心静脉压的正常值是()
A. 2~5cmH₂O
B. 4~10cmH₂O
C. 5~12cmH₂0
D. 10~15cmH₂O
E. 15~20cmH₂O
83.下列各项指标中能够反映右心收缩前负荷的是()
A.平均动脉压
B.肺动脉压
C.肺动脉楔压
D.中心静脉压
E.外周动脉收缩压
84.下列各项指标中能够反映左心收缩前负荷的是()
A.平均动脉压
B.肺动脉压
C.肺动脉楔压
D.中心静脉压
E.外周动脉收缩压
85.有创动脉压监测时首选的途径是()
A.股动脉
B.足背动脉
C.尺动脉
D.桡动脉
E.肱动脉
86.锁骨下静脉穿刺时穿刺点可选择()
A.锁骨中、内1/3交界处,锁骨下方1cm处
B.锁骨中点,锁骨上方2cm处
C.锁骨中、外1/3交界处,锁骨下方1cm处
D.胸锁乳突肌锁骨头内侧缘,锁骨上方2cm处
E.锁骨中、内1/3交界处,锁骨下方2cm处
87.对于仰卧位患者,有创动脉压监测时压力传感器位置应设置于()
A.第4肋间腋中线水平
B.第5肋间腋中线水平
C.第4肋间腋前线水平
D.第5肋间腋前线水平
E.胸骨右缘第4肋间水平
88.脑室内测压最主要的缺点是()
A.患者疼痛严重
B.有颅内感染的危险
C.不能经导管进行脑脊液引流
D.不易保证测压的准确性
E.穿刺难度较大,技术要求高
89.患者肢体能在床面上移动,但不能抬起,此时肌力为()
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
90.下列选项中不属于肾小球功能监测的指标是()
A.尿肌酐
B.血肌酐
C.酚红排泄试验
D.内生肌酐清除
E.血尿素氮
91.简单方便的肝功能异常监测方法是()
A.精神症状与意识状态监测
B.黄疸监测
C.血清蛋白监测
D.凝血功能监测
E.血氨监测
92.肝细胞损伤的敏感标识是()
A.丙氨酸转氨酶(ALT)
B.天冬氨酸转氨酶(AST)
C.碱性磷酸酶(ALP)
D.丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)
E.血清总胆红素(STB)
93.患者,男,28岁,因车祸导致骨盆骨折与右股骨干骨折、低血容量性休克而紧急送入医院准备手术。查体:T 35.4℃,P 132次/min,R 28次/min,BP 60/41mmHg,意识模糊。对于该患者术前更适合准确监测血容量的指标是()
A.外周血压
B.中心静脉压
C.有创动脉压监测
D.心输出量
E.肺动脉压
94.患者,女,55岁,因“烧伤”被收治入院。查体:BP 75/60mmHg,CVP 3cmH₂O,该患者存在()
A.血容量绝对不足
B.血容量相对不足
C.心功能不全
D.容量血管过度收缩
E.容量血管过度扩张
95.患者,男,64岁,颅脑外伤后急诊入院。患者疼痛刺激后方可睁眼,有躲避动作,不能发声,GCS评分为()
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
96.患者,男,60岁。患者有结核病史30余年,近期加重入院,现呼吸表现为频率和深度逐渐增强与逐渐减弱交替,每一周期之间有一呼吸暂停,这种现象称为()
A.间歇式呼吸
B.潮式呼吸
C.抽泣样呼吸
D.叹气样呼吸
E.哮喘性呼吸
97.患者,男,64岁。肝癌术后患者转入ICU病房,夜间突然从床上坐起,试图挣扎下床,高喊医护人员想要害他,该患者可能发生()
A.肝性脑病
B.被害妄想
C.梦游
D.抑郁症
E.谵妄
98.ECMO的适应证不包括()
A.循环功能衰竭
B.呼吸功能衰竭
G.ARDS
D.应用血管活性药物无法维持的休克
E.终末期肿瘤
99.体外膜肺氧合技术最常见的并发症()
A.出血
B.血栓
C.肾功能不全
D.溶血
E.感染
100.呼吸机高压报警可见于 ()
A.停电
B.管道脱落
C.痰液堵塞
D.潮气量降低
E.缺氧
101.机械通气患者出现皮肤潮红、多汗和浅表静脉充盈,可能提示()
A.缺氧
B.二氧化碳潴留
C.低血压
D.低氧血症
E.心率增快
102.呼吸机相关性肺炎危险因素不包括()
A.高热
B.高龄
C.昏迷
D.误吸
E.过度镇静
103.阿司匹林镇痛的机制是()
A.抑制受伤局部前列腺素的产生
B.与阿片受体相结合
C.麻醉感觉神经
D.抑制免疫反应
E.改变患者意识状态
104.非甾体抗炎药用以镇痛后,护士应注意观察患者是否出现()
A.嗜睡
B.呼吸加快
C.血压升高
D.胃肠道出血
E.心率加速
105.使用局麻类镇痛药后,护士应注意观察患者是否出现()
A.胃肠道出血
B.躁动
C.意识改变
D.低血压
E.皮肤花斑
106.使用负荷剂量的地西泮对患者实施镇静后,护士应特别注意观察患者的()
A.血压
B.胃肠道功能
C.体温
D.血脂
E.呼吸频率
107.使用丙泊酚对患者实施镇静后,护士应注意观察患者的()
A.免疫功能
B.胃肠道功能
C.呼吸状态
D.体温
E.尿量
108.使用右美托咪定实施镇痛治疗,描述错误的是()
A.具有抗焦虑作用
B.作用机制在于迅速竞争性结合并激动α₂受体
C.肝肾功能障碍的患者应减少使用量
D.应静脉快速推注
E.用药后应密切监测患者血压
109.镇静的适应证不包括()
A.疼痛
B.焦虑
C.高血压
D.睡眠障碍
E.谵妄
110.下列可以进行肠内营养支持的是()
A.肠梗阻患者
B.血流动力学不稳定患者充分液体复苏后
C.严重腹胀、腹泻患者
D.使用大剂量血管活性药物的患者
E.有肠鸣音及肛门排气排便的患者
111.采用一次性推注方式进行肠内营养支持时,每次注入量不超过()
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
112.下列可以进行肠外营养支持的是()
A.早期复苏阶段血流动力学不稳定的患者
B.严重水、电解质与酸碱失衡的患者
C.严重腹胀、腹泻患者
D.严重肝功能障碍的患者
E.严重高血糖尚未控制的患者
113.肠外营养最常见、最严重的并发症是()
A.电解质紊乱
B.低血糖
C.高血糖
D.导管相关血流感染
E.空气栓塞
114.患者,男,42岁。患者因“大面积烧伤”而急诊入院,入院后相继出现低血容量性休克、感染性休克。经积极抗休克、抗感染救治,现血流动力学稳定,能量补充需要增加,否则将难以纠正患者的()
A.低蛋白血症
B.低钾血症
C.低血糖
D.低血脂
E.低血钙
115.患者,男,61岁。患者因车祸致颅脑损伤,给予肠内营养时首先应警惕()
A.葡萄糖摄入过多
B.蛋白质吸收不良
C.酸碱失衡
D.误吸
E.电解质紊乱
116.患者,女,48岁。患者因胆道感染、休克入院,血流动力学稳定后给予肠外营养支持。对于该患者营养支持最常见、最严重的并发症是()
A.高血糖
B.导管相关血流感染
C.酸碱失衡
D.肠麻痹
E.电解质紊乱
117.有关ARDS患者的临床表现,应除外()
A.进行性呼吸增快
B.呼吸窘迫
C.常规鼻导管或面罩吸氧无法缓解缺氧症状
D.口唇及指甲发绀
E.端坐呼吸
118.对ARDS患者实施机械通气支持治疗时,应限制气道平台压力不超过()
A.20cmH₂O
B.25cmH₂O
C.30cmH₂O
D.35cmH₂O
E.40cmH₂O
119.对ARDS患者实施机械通气支持治疗时,使用呼吸末正压通气(PEEP)的目的,应除外()
A.扩张肺泡
B.增加肺内渗出
C.改善肺顺应性
D.改善通气血流比例失调
E.提高氧合
120.关于ARDS患者的液体治疗,正确的是()
A.积极进行液体复苏
B.维持液体正平衡
C.处于轻度液体负平衡
D.严格限制液体摄入
E.维持液体零平衡
121.ARDS与心源性肺水肿的鉴别诊断中,说法正确的是()
A.ARDS的发病机制主要为肺毛细血管静水压升高
B.ARDS起病较急,心源性肺水肿起病较缓
C.ARDS患者的痰液性质为粉红色泡沫痰
D.ARDS患者痰液内蛋白含量高
E.ARDS患者的体位需保持端坐呼吸
122.脓毒症的主要病因是()
A.感染
B.创伤
C.糖尿病
D.休克
E.大手术
123.引起医院获得性脓毒症的细菌主要是()
A.革兰氏阳性菌
B.革兰氏阴性菌
C.金黄色葡萄球菌
D.念珠菌
E.霉菌
124.MODS通常最先累及的器官是()
A.脑
B.心
C.肺
D.肾
E.肝
125.关于MODS的描述正确的是()
A.凡有2个或2个以上的重要器官功能衰竭即是MODS
B.肝脏通常是首发受累器官
C.全身性炎症反应只表现为感染而与损伤无关
D.肠道细菌/毒素移位可触发全身炎症反应,但不会导致MODS
E.发生功能障碍或衰竭的器官往往不是原发致病因素直接损害的器官
126.MODS病程一般为()
A.14~21d
B.7~14d
C.1~7d
D.28~35d
E.21~28d
127.MODS一般经历的4个期为()
A.休克、感染、高分解代谢状态和器官功能衰竭
B.感染、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭
C.休克、复苏、高分解代谢状态和器官功能障碍
D.感染、休克、高分解代谢状态和器官功能衰竭
E.休克、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭
128.MODS发病机制中不包括()
A.组织缺血-再灌注损伤
B.肠道细菌/毒素移位
C.全身炎症反应失控
D.基因调控
E.细胞程序化凋亡
129.以下导致MODS发生的常见原因,应除外()
A.严重感染
B.休克
C.严重创伤
D.重症胰腺炎
E.单纯性阑尾炎
130.脓毒症休克患者首选的血管加压药是()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.血管升压素
E.多巴酚丁胺
N1级题库
1.非计划性拔管风险评估表I评估时机 ()
A.患者留置多根管路时,拔除一次评估一次
B.每周评估一次
C.每周评估两次
D.置入第一根管路和拔出最后一根管路时评估
E.每两周评估一次
2.非计划拔管评估患者入院()内完成评估。
A.1h
B.2h
C.4h
D.6h
E.8h
3.下面哪种情况不属于非计划性拔管 ()
A.翻身导管滑脱
B.导管堵塞拔出
C.患者自拔导管
D.到期更换导管
E.家属拔除导管
4.危重、重症监护患者、留置高危导管 ()记录管路置入时间
A.每班
B.每天
C.每三天
D.每周
E.每两周
5.使用约束具时应注意保持患者肢体处于()
A.患者舒适的位置
B.患者喜欢的位置
C.容易变换的位置
D.功能位置
E.无特殊要求
6.以下哪项是管路护理常见隐患问题?(A)A. 管路固定过松B. 标识清晰可见C. 患者配合良好D. 约束工具使用规范
E.管路固定过紧
7. 管路护理要点中要求达到患者及家属知晓相关内容并配合,这体现了哪项护理原则?(B)A. 患者安全优先B. 知情同意与健康教育C. 护理操作标准化D. 不良事件上报制度
E. 护理质量持续改进
8.以下哪项属于管路护理要点中的健康教育内容?(B)A. 教会患者自行拔管的方法B. 告知患者及家属管路固定的重要性及配合要点C. 要求家属每天检查管路D. 由患者自行判断是否需要通知护士
E. 每日记录管路引流量
9. 关于肠内营养优点的描述,下列哪项是错误的?()
A. 有利于恢复肠蠕动和肠襻组织的康复
B. 有利于维护肠屏障功能,减少菌群移位
C. 有利于改善门静脉循环系统
D. 价格昂贵、操作复杂,不便于临床护理
E. 有利于蛋白质合成和免疫功能的调控
10. 根据NRS-2002评分标准,营养风险总分由哪三部分组成?()
A. 疾病状态评分、营养状态评分、体重评分
B. 疾病状态评分、营养状态评分、年龄评分
C. 疾病状态评分、BMI评分、年龄评分
D. 营养状态评分、实验室指标评分、年龄评分
E. 疾病状态评分、营养状态评分、实验室指标评分
11. 早期肠内营养的定义是指住院或创伤后多长时间内开始的肠内营养?()
A. 6–12小时内
B. 12–24小时内
C. 24–48小时内
D. 48–72小时内
E. 72–96小时内
12. 根据课件,肠内营养支持患者的能量目标应为每日多少kcal/kg?()
A. 15~20
B. 20~25
C. 25~30
D. 30~35
E. 35~40
13. 肠内营养支持时,无特殊体位禁忌情况下,喂养时应抬高床头多少度?()
A. 15°~20°
B. 20°~30°
C. 30°~45°
D. 45°~60°
E. 60°~90°
14. 肠内营养液输注时,宜将营养液加热至多少℃?()
A. 30℃~33℃
B. 33℃~35℃
C. 35℃~37℃
D. 37℃~40℃
E. 40℃~42℃
15. 持续经泵输注肠内营养时,推荐起始输注速度为多少ml/h?()
A. 5~10
B. 10~15
C. 20~50
D. 50~80
E. 80~100
16. 开始输注肠内营养时,应每隔多长时间评估肠内营养耐受性?()
A. 1~2 h
B. 2~3 h
C. 3~4 h
D. 4~6 h
E. 6~8 h
17. 患者胃残留量>500 ml时,正确的处理措施是?()
A. 继续原速度喂养
B. 仅减慢输注速度
C. 结合患者主诉和体征考虑暂停喂养
D. 立即拔除喂养管
E. 增加输注速度促进排空
18. 喂养管堵塞时,首先应采取的处理措施是?()
A. 立即拔除喂养管
B. 用20~30 ml温开水通过抽吸和脉冲式推注的方式冲洗
C. 使用5%碳酸氢钠溶液20~30 ml冲洗
D. 使用导丝疏通
E. 告知医师,等待处理
19. 国内外公认的判断胃管位置的金标准是?()
A. 听气过水声
B. 回抽胃液观察
C. 胃管末端置于水中观察气泡
D. CO₂监测
E. X线检查
20. 发生误吸时,首先应采取的措施是?()
A. 继续缓慢喂养
B. 立即暂停喂养,查找造成误吸的原因
C. 给予负压吸引
D. 协助患者取平卧位
E. 立即拔除喂养管
21. 长期置管时,经鼻喂养管应每隔多长时间更换导管至另一侧鼻腔?()
A. 1~2周
B. 2~3周
C. 3~4周
D. 4~6周
E. 6~8周
22. 根据课件,住院最初1周内,肠内营养应确保提供能量达到目标热卡的多少以上?()
A. 40%
B. 50%
C. 60%
D. 70%
E. 80%
23. 胃造瘘管置管后多长时间,可开始轻柔旋转导管?()
A. 12 h
B. 24 h
C. 48 h
D. 72 h
E. 1周
24.间歇充气加压装置的核心作用不包括以下哪项?()
A.促进下肢静脉血液回流
B.降低下肢深静脉血栓发生风险
C.直接治疗下肢动脉闭塞
D.改善肢体局部血液循环
E. 减轻肢体水肿,促进淋巴回流
25.间歇充气加压装置的加压顺序通常为?()
A.远心端→近心端,依次充气放气
B.近心端→远心端,依次充气放气
C.全肢体同时充气、同时放气
D.无固定顺序,按需调节
E.无特殊要求
26.以下哪类患者是间歇充气加压装置的绝对禁忌证?()
A.下肢骨折术后卧床
B.下肢急性深静脉血栓形成
C.脑瘫合并肢体活动障碍
D.脊柱侧弯术后制动
E. 下肢深静脉血栓形成后遗症期,已行抗凝治疗
27.间歇充气加压装置的常规治疗周期,单次持续时间一般为?()
A.10~15分钟
B.30~60分钟
C.2~3小时
D.无时间限制,可24小时持续使用
E.时间不超过20分钟
28.操作间歇充气加压装置前,无需评估的内容是?()
A.患者肢体皮肤完整性
B.患者肢体周径、温度、颜色
C.患者有无药物过敏史
D.患者肢体感觉及活动情况
E. 患者近3个月有无手术史
29.以下哪类成人患者使用间歇充气加压装置时需严格控制压力?()
A.骨折术后无基础病
B.高血压病史 10 年,血压控制稳定
C.糖尿病合并周围血管病变
D.颈椎病术后卧床
E.无感觉障碍、无血管病变的骨科术后青壮年
30.患者下肢石膏固定术后,使用间歇充气加压装置的注意事项是?()
A.袖带可直接绑在石膏外
B.石膏未干时即可使用
C.避开石膏部位,选择近端肢体适用部位
D.石膏固定肢体禁用,无需采取其他防栓措施
E. 可将袖带绑在石膏表面,适当降低压力使用
31.操作间歇充气加压装置时,患者的体位宜选择?()
A.平卧位,下肢抬高 15°~30°
B.侧卧位,受压肢体在下
C.半坐卧位,下肢自然下垂
D.俯卧位,下肢伸直
E.平卧位,患肢低于心脏水平
32.装置使用后,对患者肢体的护理重点是?()
A.立即热敷肢体
B.观察皮肤温度、颜色、有无压红
C.按摩肢体至发红
D.让患儿立即下床活动
E.立即用热水袋热敷使用部位,促进血液循环
33.间歇充气加压装置的袖带绑缚要求是?()
A.紧贴皮肤,无褶皱,能伸入1~2 指
B.尽量拉紧,保证加压效果
C.袖带边缘可重叠,增加压力
D.绑缚在衣物外,避免接触皮肤
E.袖带固定后无需再次巡视松紧度
34.间歇充气加压装置对成人的核心临床作用不包括?()
A.促进静脉血液回流,降低 DVT 发生风险
B.缓解下肢术后轻中度水肿
C.改善肢体局部血液循环,预防压疮
D.根治下肢动脉硬化闭塞症
E. 减轻下肢静脉淤血症状
35.装置运行中,患者诉下肢剧烈疼痛、麻木,护士的正确处理是?()
A.调低压力继续使用
B.立即停机,评估肢体血运及感觉
C.调整袖带位置后继续运行
D.加快放气速度,无需停机
E. 给予止痛药物后继续治疗
36.卧床患者预防静脉血栓栓塞症(VTE),下肢抬高的最佳角度是()
A. 5°-10°
B. 15°-30°
C. 35°-45°
D. 45°-60°
E. 40°-60°
37.以下哪项是静脉血栓栓塞症(VTE)物理预防的核心原理()
A. 抑制血小板聚集
B. 促进静脉血液回流,降低血液淤滞
C. 溶解已形成的血栓
D. 改善血管内皮功能
E. 扩张动脉血管,增加肢体供血
38.成人使用间歇充气加压装置(IPC)预防下肢VTE时,常规加压压力范围是()
A. 10-20mmHg
B. 30-50mmHg
C. 60-80mmHg
D. 80-100mmHg
E. 90-110mmHg
39.预防VTE的基础措施中,卧床患者每日饮水量应控制在()
A.500-1000ml
B.1000-1500ml
C.2000-2500ml
D.2500-3000ml
E.3000-4000ml
40. 以下哪类患者是梯度压力弹力袜(GCS)的绝对禁忌证()
A.骨科术后下床活动患者
B.下肢急性深静脉血栓形成(DVT)急性期
C.高龄长期卧床患者
D.肥胖伴下肢水肿患者
E.术后轻度下肢静脉淤血患者
41.低分子肝素皮下注射预防VTE时,注射部位首选()
A.上臂三角肌
B.腹壁前外侧
C.大腿前侧
D.臀部肌肉
E.脐周中心区域
42. DVT确诊患者急性期(1-2周内)的核心护理措施是()
A.尽早下床活动
B.绝对卧床休息,避免血栓脱落
C.患肢热敷促进循环
D.患肢按摩缓解肿胀
E.予间歇充气加压装置加压治疗
43. 口服抗凝药(如利伐沙班)预防VTE时,护理重点不包括()
A. 固定时间服用,不可擅自停药
B. 监测活化部分凝血活酶时间(APTT)
C. 观察皮肤瘀斑、牙龈出血等出血征象
D. 告知患者避免剧烈运动
E. 做好健康教育
44.评估下肢水肿程度时,测量肢体周径的常用部位是()
A.髌骨上缘15cm、髌骨下缘10cm
B.髋关节上缘10cm、膝关节下缘5cm
C.大腿根部20cm、小腿中部15cm
D.踝关节上缘10cm、膝关节上缘5cm
E.大腿中部20cm、小腿中部15cm
45. 以下哪项不是VTE的高危因素()
A.术后卧床制动
B.高龄(≥65岁)
C.规律运动
D.肥胖(BMI≥28kg/m²)
E.长期吸烟
46.间歇充气加压装置(IPC)使用过程中,患者诉肢体剧烈疼痛、麻木,正确的处理是()
A. 调低压力继续使用
B. 立即停机,评估肢体血运
C. 调整袖带位置后继续运行
D. 加快放气速度,无需停机
E. 给予止痛药后继续治疗
47.预防VTE的健康宣教中,错误的是()
A.指导患者识别肢体突发肿胀、疼痛等VTE早期症状
B.鼓励患者戒烟限酒
C.保持大便通畅,避免用力排便
D.长期卧床患者可随意摆放肢体姿势
E.定时做踝泵运动,促进静脉回流
48.DVT患者患肢护理中,错误的是()
A.保持患肢皮肤清洁干燥
B.每日测量肢体周径并记录
C.患肢出现水疱时,无菌操作下抽吸疱液
D.为缓解肿胀,可对患肢进行挤压按摩
E.避免久站久坐
49.以下哪项是药物预防VTE的绝对禁忌证()
A.活动性出血
B.术后卧床
C.高龄患者
D.糖尿病患者
E.下肢静脉淤血水肿
50.梯度压力弹力袜(GCS)的正确穿戴时间是()
A.晨起下床前穿戴,夜间睡前脱下
B.下床活动时穿戴,卧床时脱下
C.夜间睡眠时穿戴,白天活动时脱下
D.可24小时持续穿戴,无需更换
E.根据症状严重程度自行穿戴
51.控温毯物理降温首要适应症是()
A. 重型/特重型脑外伤、广泛性脑挫伤、脑水肿
B. 单纯普通发热上呼吸道感染
C. 轻度高血压头晕患者
D. 老年体弱无颅脑损伤低热患者
E. 轻症病毒性感冒发热
52.物理降温操作绝对禁忌部位中心前区冷敷会引发()
A. 腹泻腹痛
B. 反射性心率减慢
C. 末梢血管收缩
D. 耳廓冻伤
E. 血压一过性升高
53.下列哪项属于控温毯相对禁忌症()
A. 中枢性高热躁动患者
B. 难以控制颅内高压
C. 继发性脑损伤脑水肿
D. 严重脑干功能衰竭、自主呼吸未恢复
E. 颅脑术后中枢性高热患者
54.控温毯降温速度要求,适宜降温速率为()
A. 1~2 小时降 1℃
B. 半小时降 1℃
C. 4小时降 1℃
D. 快速10分钟降 1℃
E. 30分钟内降至目标体温
55.高热患者使用控温毯预期目标体温区间为()
A.32~34℃
B.36~37℃
C.34~35℃
D.37.5~38℃
E.31~33℃
56.物理降温腹部禁止冷敷,主要风险是()
A.心动过缓
B.局部冻伤
C.末梢血管痉挛
D.诱发腹泻
E.冠状动脉痉挛
57.局部冻伤典型临床表现不包括()
A. 皮肤青紫麻木
B. 局部皮肤僵硬
C. 皮肤潮红发热
D. 组织坏死
E. 感觉减退消失
58.患者使用控温毯出现严重寒战,首选处理药物为()
A. 地西泮 10mg 静推
B. 呋塞米 20mg 静推
C. 硝酸甘油静滴
D. 异丙嗪 25mg 肌内注射
E. 奥美拉唑 40mg 静脉推注
59.为预防局部压疮,使用控温毯应多久观察一次皮肤及体温()
A. 1小时
B. 30~60分钟
C. 2小时
D. 4小时
E. 6小时
身体约束的定义是使用相关用具或设备附加在或临近于患者的身体,其主要目的是()
A帮助患者进行康复训练
<table style=' border-top: 1px solid;border-left: 1px solid;'><tr><td style=' border-bottom: 1px solid;border-right: 1px solid;'>B限制其身体或身体某部位自由活动和(或)触及自己身体的某部位</td><td style=' border-bottom: 1px solid;border-right: 1px solid;'>C为患者保暖</td><td style=' border-bottom: 1px solid;border-right: 1px solid;'>D方便护士进行护理操作</td><td style=' border-bottom: 1px solid;border-right: 1px solid;'>E 便于看护</td></tr></table>
61.最小化约束的含义是()
A完全不使用约束
B最大范围地限制患者活动
C最小范围或最短时间地限制患者身体或身体某部位的自由活动
D只约束患者的上肢
E 家属同意后方可实施约束
62.以下哪项属于约束替代措施()
A约束带
B约束手套
C环境改变
D约束衣裤
E 四肢固定夹板
63.目前我国在身体约束的具体使用标准和时机方面存在的问题是()
A有明确的指导工具
B大多数临床护士凭借临床经验判断
C使用标准非常统一
D有完善的评估体系
E 约束评估表单覆盖率高
64.身体约束的危害不包括()
A法律纠纷
B心理损害
C皮肤损伤
D促进伤口愈合
E肢体血液循环障碍
65.以下哪项是身体约束的使用指征()
A患者意识清醒且配合治疗
B患者有自伤、自杀、伤人等行为冲动者
C患者骨折且需要活动肢体
D患者深度镇静状态
E 家属要求给予约束
66.身体约束的禁忌症是()
A各种原因引起的谵妄状态,一时不能用药物控制其症状者
B癫痫发作者
C患者意识模糊,定向力障碍,烦躁,威胁生命治疗/设备
D治疗需要时,或其他治疗不合作者
E 躁动、有意外拔管风险者
67.身体约束解除指征不包括()
A患者意识清醒,情绪稳定,精神或定向力恢复正常,可配合治疗和护理,无攻击性、拔管行为或倾向
B患者深度镇静状态,昏迷,肌无力(肌无力指肌力分级≤3级)
C支持生命的治疗/设备已终止
D患者仍有躁动且有拔管倾向
E 经干预后躁动症状明显缓解,风险评估达标
N2级题库
1.高流量吸氧浓度范围是多少()
A 20%-30%
B 21%-100%
C 50%-60%
D 1-2L/min
E 4-6L/min
2.高流量吸氧温度范围是多少?()
A.35-55℃
B.30-37℃
C.31-37℃
D.30-50℃
E.50-60℃
3.高流量吸氧氧流量范围是多少?()
A.1-2L/min
B.4-6L/min
C.8-80L/min
D.6-8L/min
E.6-10L/min
4.经鼻高流量吸氧时,100%氧浓度连续使用不超过()
A.24小时
B.3天
C.5天
D.6天
E.3天
5.经鼻高流量吸氧时,60%氧浓度连续使用不超过()
A.5天
B.24小时
C.3天
D.72小时
E.36小时
6.经鼻高流量吸氧时,80%氧浓度连续使用不超过()
A.48小时
B.72小时
C.5天
D.24小时
E.68小时
7.经鼻高流量氧疗时,为克服呼吸管路阻力,最低氧流量最好不小于()
A.15L/min
B.1-2L/min
C.6-8L/min
D.20L/min
E.30L/min
8.无创通气的定义核心是()
A.需要气管切开建立人工气道
B.无需建立人工气道,经鼻/口鼻/全面罩连接呼吸机给予正压通气
C.只能用于重症呼吸骤停患者
D.可完全替代有创机械通气
E.必须依赖专用的无创呼吸机,不能使用有创呼吸机模式
9.下列哪项不属于无创呼吸机临床优势()
A.避免气管插管气道损伤
B.减轻呼吸肌做功
C.可精准控制潮气量
D.保留患者自主吞咽、咳痰生理功能
E.能精确调节吸入氧浓度
10.无创通气绝对禁忌症是()
A.意识模糊
B.心脏骤停/呼吸微弱骤停
C.面部畸形无法佩戴面罩
D.未经引流气胸
E.严重肺大疱且未行引流
11.无创呼吸机湿化罐内应添加哪种液体()
A.生理盐水
B.自来水
C.灭菌注射用水
D.5%葡萄糖注射液
E.蒸馏水
12.佩戴无创面罩头带松紧标准为()
A.紧贴面部无空隙
B.可伸入1~2横指
C.可伸入一拳
D.以不漏气为准,越紧越好
E.以完全不漏气为唯一标准,可适当加压
13.使用无创呼吸机出现胃胀气的主要诱因是气道压力超过多少()
A.15cmH₂O
B.20cmH₂O
C.25cmH₂O
D.30cmH₂O
E.40cmH₂O
14.上机前患者体位要求无禁忌时床头抬高角度为()
A.10°~20°
B.30°~45°
C.60°~70°
D.90°端坐位
E.平卧位
15.无创呼吸机正常工作时,允许的漏气量标准为()
A.≤30 L/min
B.≤50 L/min
C.≤80 L/min
D.≤60 L/min
E.无限制
16.患者进食后,建议间隔多久再使用无创呼吸机()
A.10min
B.30min
C.60min
D.2h
E.3h
17.呼吸衰竭是各种原因导致的肺通气和()功能障碍。
A.血红蛋白与氧结合障碍
B.肺换气
C.气体在血液中的运输
D.组织用氧障碍
E.循环障碍
18.肺栓塞导致呼吸衰竭的主要原因是()
A.气道痉挛通气受限
B.肺泡大量破坏弥散下降
C.通气/血流比例严重失调
D.胸腔压迫限制肺扩张
E.气体在血液中的运输障碍
19.关于肺弥散障碍说法正确的是()
A.弥散障碍时主要以二氧化碳潴留为主要表现
B.氧气弥散速度比二氧化碳更快
C.肺水肿、肺纤维化会造成弥散距离增大引发弥散障碍
D.弥散障碍多同时出现PaO₂降低、PaCO₂升高
E.弥散功能障碍对呼吸无影响
20.缺氧和二氧化碳潴留长期作用于循环系统,最终会导致的疾病是()
A.冠心病
B.肺心病
C.高血压性心脏病
D.心肌病
E.瓣膜疾病
21.严重缺氧引发代谢性酸中毒的核心原因是()
A.肾血流量减少
B.细胞能量代谢受阻,乳酸大量生成
C.胃肠道黏膜糜烂出血
D.丙氨酸氨基转移酶升高
E.心率加快
22.氧分压的低限危急值是()
A.≤90mmHg
B.≤80mmHg
C.≤70mmHg
D.≤60mmHg
E.≤50mmHg
23.Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析指标是()
A.PaO₂<60mmHg、PaCO₂<50mmHg
B.PaO₂<60mmHg、PaCO₂>50mmHg
C.PaO₂>60mmHg、PaCO₂>50mmHg
D.PaO₂<60mmHg、PaCO₂正常
E.PaO₂<60mmHg、PaCO₂>45mmHg
24.二氧化碳分压的高限危急值是()
A.≥40mmHg
B.≥45mmHg
C.≥50mmHg
D.≥60mmHg
E.≥70mmHg
25.慢性呼衰PaCO₂升高引发肺性脑病,早期神经兴奋症状是()
A.表情淡漠、嗜睡
B.昏迷
C.肌肉震颤、抽搐
D.烦躁不安,昼夜颠倒
E.二氧化碳麻醉
26.呼吸衰竭处理的首要、核心原则是()
A.纠正酸碱失衡
B.保持呼吸道通畅
C.氧疗
D.控制感染
E.营养支持
27.呼吸衰竭整体处理原则不包含哪些()
A.保持呼吸道通畅,迅速纠正缺氧、改善通气
B.积极治疗原发病、消除诱因
C.加强脏器功能监测与支持,防治并发症
D.单纯大量补液,无需气道管理
E.加强一般支持治疗
28.关于脉搏短绌的测量和记录,描述正确的是()
A.由一名护士测量心率1分钟即可
B.心率以“●”表示,脉搏以“o”表示
C.需两人同时测量,心率与脉搏曲线之间用红色笔画斜线
D.当脉搏与体温相遇时,应在体温标志外画一个红圈
E.测量心率和脉搏时,应由测量脉搏的人进行计时
29.关于体温单的书写规范,下列哪项是正确的()
A.体温在35℃以下时,应与相邻温度用直线相连
B.口温以“x”表示,腋温以“●”表示
C.发热患者(体温≥37.5℃)应每2小时测量一次体温
D.体温骤然上升≥1.5℃或下降≥2.0℃时,需复测并标记“v”
E.体温在37.5-38.0℃,22:00、2:00应监测体温
30.关于体温单上体重和血压的记录,错误的是()
A.入院当天应测量并记录血压
B.住院期间体重应至少每周测量一次
C.如果患者因病情不能测量体重,可空项不填
D.持续监测血压的患者,每日在体温单上记录2次
E.住院期间患者卧床状态,体温单“体重”一项可选择“卧床”
31.关于护理记录中风险评估的描述,不正确的是()
A.新入院患者需要进行风险评估
B.风险评估只需在入院时进行一次即可
C.需关注各种评估量表的正确解读
D.评估结果应记录在护理记录中
E.有风险的患者应每日落实护理措施
32.以下哪项不符合“提高护理病历质量”的建议()
A.掌握并严格落实书写规范和标准
B.护理记录应体现专科护理内涵
C.为了提高效率,可以适当简化记录内容
D.主动与患者沟通,结合医疗查房记录提炼护理要点
E.护理记录要重点体现专科系统评估
33.关于身高体重的记录,住院期间应至少多久测量一次体重()
A.每天一次
B.每三天一次
C.每周一次
D.每月一次
E.入院时、出院前
34.手术患者术后体温测量要求为()
A.术后当天测量1次
B.术后3天内每天常规测量1次
C.术后3天内每天常规测量2次
D.术后7天内每天常规测量2次
E.术后体温正常者不需要继续监测
35.关于发热患者的体温测量,以下哪个说法是正确的()
A.体温≥37.5℃时,每4小时测量1次
B.体温≥38.5℃时,每2小时测量1次
C.体温正常后连测2次,再改为常规测量
D.体温<38℃时,夜间22:00和2:00必须测量
E.体温上升大于2.0℃要勾选复试勾
36.危重患者护理记录中,使用血管活性药物的患者,生命体征记录的频次要求是()
A.每4小时记录1次
B.每班记录1次
C.按医嘱记录
D.每日记录1次
E.15-30min记录一次
37.不是护理文书书写的要求是()
A.及时准确记录
B.对病情的主观判断
C.字迹清楚
D.简明扼要
E.抢救结束后应在6小时内据实补记
38.不是危重病人的特点的是()
A.各种侵入性操作多
B.病情发展稳定
C.免疫力低下
D.管路多
E.常伴有多器官功能障碍
39.气道湿化过度的表现()
A.痰液黏稠,不易吸出或咳出
B.导管内可形成痰痂
C.可出现缺氧性紫绀,血氧饱和度下降及心率、血压改变
D.听诊气管内无干鸣音
E.气管内可闻及大量干鸣音
40.气道湿化效果不包括()
A.湿化满意
B.湿化过度
C.湿化不足
D.湿化良好
E.湿化失败
41.突发呼吸困难伴胸痛,血氧分压下降,D-二聚体增高,最可能的诊断是()
A.胸膜炎
B.肺栓塞
C.急性心肌梗死
D.心绞痛
E.主动脉夹层
42.下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则()
A.客观、真实、准确、完整、及时、不重复
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.护理记录就是护理交接班记录
E.强调“实时记录”
N3/N4级题库
1.多维质量管理工具应用中,被称作“预防药”的工具是()
A. RCA
B. FMEA
C. QCC
D. PDCA
E.柏拉图
2.HFMEA风险优先指数(RPN)的计算公式是()
A. RPN=S+O+D
B. RPN=S×O×D
C. RPN=S×O+D
D. RPN=S+O×D
E. RPN=(S+O)×D
3.医疗行业中,HFMEA的某一失效模式RPN值大于多少时必须采取改造措施()
A.100
B.125
C.150
D.200
E.250
4.品管圈十大步骤中,属于“计划(Plan)”阶段的是()
A.对策实施与检讨
B.效果确认
C.解析
D.标准化
E.成果发表
5.RCA质量管理思维的核心不包括()
A.关注系统失效而非个人犯错
B.多因素链式分析而非单一原因
C.处罚个人而非优化流程
D.从根源解决问题防止再发
E.使用因果图分析根本原因
6.被称作“后悔药”,用于事后查因整改的质量管理工具是()
A.FMEA
B.QCC
C.RCA
D.PDCA
E.平衡计分卡
7.HFMEA危害分析的第二种方法中,危急值的计算方式是()
A.危急值=S×O×D
B.危急值=S+O
C.危急值=S×O
D.危急值=O×D
E.危急值=(S+O)×D
8.品管圈解析阶段中,经过现场查检、数据分析验证出来的原因是()
A.原因
B.要因
C.真因
D.主因
E.直接原因
9.多维质量管理的核心思想是实现从关注个人失误到关注()的转变
A.人员培训
B.系统设计
C.设备更新
D.制度完善
E.激励机制
10.FOUCS主要是指()
A.发现问题
B.聚焦问题
C.解决问题
D.改善问题
E.评估问题
11.PDCA反应的规律是关于()活动
A.质量管理
B.改善管理
C.计划管理
D.流程管理
E. 目标管理
12.采纳宣传PDCA的人是()
A.代维
B.盖茨
C.戴明
D.华生
E.朱兰
13.PDCA又叫()
A.改善环
B.质量环
C.戴明环
D.管理环
E. 改进环
14.关于流程图的说法错误的是()
A.宜采用标准的流程图符号
B.流程图符号绘制顺序由上而下,由左向右
C.同一路径,指示箭头应只有一个
D.路径符号可交叉
E.路径符号应尽量避免交叉
15.计划拟定最常用的图是()
A.柏拉图
B.甘特图
C.鱼骨图
D.流程图
E.网络图
16.对策实施最常用的工具()
A.流程图
B.柏拉图
C.查检表
D.柱状图
E.控制图
17.根本原因分析中对于低效环节应该()
A消除
B明确
C重排
D优化
E.合并
18.以下关于PDCA正确的是()
A P—效果确认
B D—实施
C C—标准化
D A—计划
E.A—检查
19.以下说法错误的是()
A.F—发现问题
B.O—成立改进小组
C.C—选择可改进的流程
D.U—出现问题的根本原因分析
E.S—选择改进方案
20.PDCA循环包括()
A.三个阶段、八个步骤
B.三个阶段、七个步骤
C.四个阶段、八个步骤
D.四个阶段、七个步骤
E.四个阶段、六个步骤
21.有创呼吸机湿化器中应添加的液体是?()
A.生理盐水
B.灭菌注射用水
C.葡萄糖溶液
D.矿泉水
E.自来水
22.成人非ARDS患者使用呼吸机时,潮气量的设置范围是?()
A.4~6ml/kg
B.6~8ml/kg
C.8~10ml/kg
D.10~12ml/kg
E.14~16ml/kg
23.呼吸机平台压的绝对红线为不超过多少?()
A.25cmH20
B.30cmH20
C.35cmH20
D.40cmH20
E.50cmH20
24.气道护理中,气囊压力应维持在哪个范围?()
A.15-20cmH2O
B.20-25cmH2O
C.25-30cmH2O
D.30-35cmH2O
E.10-15cmH₂O
25.吸痰操作的时间要求为?()
A.<10秒
B.<15秒
C.<20秒
D.<30秒
E.<60秒
26.呼吸机报警处理的根本原则是?()
A.先消除报警音
B.保证患者通气
C.先检查呼吸机设备
D.先记录报警信息
E.立即断开呼吸机与患者连接
27.预防呼吸机相关性肺炎,床头应抬高的角度为?()
A.15°-20°
B.20°-30°
C.30°-45°
D.45°-60°
E.0°-15°
28.为防氧中毒,呼吸机氧浓度应尽量控制在多少以下?()
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.100%
29.呼吸机主机滤网的定期清洗频率为?()
A.每周1次
B.每月1次
C.每两周1次
D.每季度1次
E.每半年1次
30.呼吸机上机前对患者的评估内容不包括()
A.意识、呼吸频率及血氧饱和度
B.心率、血压等循环情况
C.血气分析结果
D.人工气道通畅性及固定情况
E.患者家属的姓名及联系方式
31.护理安全与质量控制的要求不包括()
A.严格执行无菌操作和手卫生
B.报警系统严禁关闭,及时处理报警
C.每班核对呼吸机模式、参数及报警设置
D.重视患者突发躁动,仅使用镇静药物处理
E.定期进行呼吸机维护保养与性能检测
32.有创呼吸机的核心目标不包括以下哪项?()
A.纠正缺氧和二氧化碳潴留
B.保护肺组织
C.快速提升患者血压
D.为原发病治疗争取时间
E.减轻呼吸肌疲劳
33. 根据肺保护通气原则,ARDS患者的潮气量(VT)设置应为(B)A.6~8 ml/kg(理想体重)B.4~6 ml/kg(理想体重)C.8~10 ml/kg(实际体重)D.10~12 ml/kg(理想体重)E.根据平台压随意调整
34.关于气道护理中气囊压力管理,正确的是(B)A.气囊压力应维持在15~20 cmH₂O,每8小时监测一次B.气囊压力应维持在25~30 cmH₂O,每4小时监测一次C.气囊压力越高越好,可完全防止误吸D.气囊压力无需常规监测,仅在有漏气时调整E.气囊压力应低于20 cmH₂O,以保护气道黏膜
关于呼吸机报警处理的基本原则,以下哪项描述最准确(C)A.先检查呼吸机参数,再观察患者情况B.若报警响起,应首先按下静音键,再分析原因C.处理原则为:先看患者,再看机器;先处理,后分析,再记录D.报警处理时,可暂时关闭报警系统以便专心排查E.所有报警均需立即断开呼吸机,改用简易呼吸器
36.预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理措施不包括()
A.防止冷凝水倒流
B.做好气道护理
C.预防性使用广谱抗生素
D.管道视情况定期更换
E.每6~8小时进行口腔护理
37.关于呼吸机模式的选择,以下哪项搭配是正确的()
A.无自主呼吸、严重ARDS → 首选PSV模式
B.撤机过渡、自主呼吸良好 → 首选A/C模式
C.保留自主呼吸、降低呼吸肌疲劳 → SIMV+PSV
D.COPD合并呼吸衰竭 → 首选APRV/BiPAP
E.术后早期通气支持 → 首选CPAP模式
38.患者使用有创呼吸机时,出现气道峰压(Ppeak)持续升高,以下原因最不可能是(C)A.痰液堵塞气道B.人机对抗或呛咳C.气囊充气不足导致漏气D.管路受压或扭曲E.气道痉挛发作
39.关于呼吸机报警分级及处理,正确的是(D)A.高度报警需尽快处理,但不立即危及生命B.中度报警应立即断开呼吸机,使用简易呼吸器C.低度报警可暂时忽略,待交接班时处理D.高度报警(如窒息、脱管)需立刻处理,否则可危及生命E.所有报警均需先检查呼吸机设置,再评估患者
40.关于机械通气相关并发症,以下哪项描述正确(B)A.张力性气胸属于轻度气压伤,可自行缓解B.气囊压力过高可导致气道黏膜缺血、坏死甚至狭窄C.误吸仅指胃内容物反流,与冷凝水无关D.呼吸机故障导致低氧仅发生在无自主呼吸患者E.出现皮下气肿时,应首先降低PEEP,无需特殊处理
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