急性心肌梗死患者预防便秘护理规范考试
欢迎参加本次考试,请认真作答以下题目。本考试共20道单选题,每题5分,满分100分。
1. 急性心肌梗死患者入院后,排便情况的评估时机是
入院当日评估入院前24小时排便情况,以后每日评估
入院后第2天开始评估
每周评估一次
只在患者主诉便秘时评估
2. 评估患者可能发生便秘的原因时,不包括以下哪项
水和纤维素摄取情况
活动与运动情况
家庭经济状况
用药史和便秘史
3. 根据AMI-RISK评分表,A级风险患者的活动方式是
绝对卧床,根据病情抬高床头、协助床上翻身或自行缓慢翻身、主动或被动踝泵运动
卧床,按需床头抬高30-60°
床上坐起1-2h/d
下床活动1-2h/d
4. 无糖尿病的急性心肌梗死患者,每日晨空腹应服用
温水100ml
蜂蜜水100ml
淡盐水100ml
果汁100ml
5. 有糖尿病的急性心肌梗死患者,每日晨空腹应饮用
蜂蜜水100ml
温水100ml
糖水100ml
牛奶100ml
6. 急性心肌梗死患者饮食过渡顺序正确的是
普食-软食-半流质-流质
流质-半流质-软食-普食
半流质-流质-软食-普食
软食-流质-半流质-普食
7. 患者一天未排便,腹部按摩的频率和时间为
1次/日,5min/次
2-3次/日,10min/次
4次/日,15min/次
2次/日,20min/次
8. 腹部按摩应在餐后多长时间进行
立即进行
10min
30min
60min
9. 患者两天未排便,应采取的护理措施是
遵医嘱予开塞露肛注
请中医科会诊,遵医嘱予穴位贴敷
低压灌肠
人工排便
10. 患者三天未排便或有便意而排不出者,遵医嘱予开塞露肛注,药液挤入后应保留
1-2min
5-10min
15-20min
30min
11. 开塞露肛注时,每次挤入的药液量为
10ml
20ml
40ml
60ml
12. 患者4-5天未排便,可行低压灌肠,具体方法是
将20ml开塞露抽入注射器内直接注入
将40-60ml开塞露抽入注射器内,注射器乳头与一次性肛管相连,缓慢注入
使用肥皂水500ml灌肠
使用生理盐水1000ml灌肠
13. 患者超过5天未排便,可行人工排便,操作时戴无菌手套,外层涂
凡士林
液状石蜡
甘油
酒精
14. 人工排便时,护士应注意手法轻柔,以免
引起患者疼痛
损伤肠黏膜引起肛门水肿
导致血压升高
引起心率加快
15. 选择合适排便姿势时,不可坐位排便者应训练病人在床上使用便器,一般在
晨起或餐后两小时内进行
睡前进行
餐前进行
任意时间进行
16. 急性心肌梗死患者早期活动必须在什么监测下进行
心电、血压监测
体温监测
血糖监测
血氧监测
17. 可以活动的指征中,静息心率范围是
40-80次/分
50-100次/分
60-120次/分
70-130次/分
18. 可以活动的指征中,静息血压范围是
80-120mmHg/50-80mmHg
90-150mmHg/60-100mmHg
100-160mmHg/70-110mmHg
110-170mmHg/80-120mmHg
19. 活动时出现以下哪种情况应立即停止活动
心率增加10次/分
舒张压≥110mmHg
收缩压升高20mmHg
轻微出汗
20. 健康教育中,对于依从性差或者不配合的患者,护士应
放弃健康教育
反复强调
仅告知家属
等待患者主动询问
21. 您的姓名:
22. 您的科室:
23. 您的工号:
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