大学生进食状况问卷调查Z-3-5

亲爱的同学:

      您好!欢迎参加本次调查研究。本问卷主要了解大学生进食情况及相关的心理特征。所有回答均没有对错之分,作答时不需要长时间考虑,只需根据你的实际情况做出选择即可。调查结果仅作为科学研究使用,并会严格保密。你的回答对本研究将有莫大帮助,请认真阅读题目,根据自身实际情况回答每一个问题,非常感谢!
学号:作为主要的匹配标识,我们将严格保密,只有研究人员可见。不要填姓名,匹配数据主要用学号,请大家尽可能填写正确。
手机号:作为备用的匹配方式,仅用于数据核对,研究者不会以此为渠道联系您。
1、性别
2、年龄
7、现实体重(公斤)只填写数字,例如:50
9、现实身高(厘米)只填写数字,例如:160

下述问题只涉及过去4周(28天)的情况。请仔细阅读每一个问题并回答所有的问题。谢谢!

  • 一天都没有
  • 1~5天
  • 6~12天
  • 13~15天
  • 16~22天
  • 23~27天
  • 每天
1、您曾为了改变体型或体重而刻意限制自己的进食量吗?
2、您曾为了改变体型或体重,在很长一段时间内(清醒状态下8小时或更久)不进食吗?
3、您曾为了改变体型或体重而试着从饮食中剔除自己喜欢的食物吗?
4、您曾为了改变体型或体重而试着遵行一定的饮食原则(例如,限定摄入热量)吗?
5、您曾为了改变体型或体重而渴望自己的胃变空吗?
6、您曾为了改变体型或体重而渴望自己的腹部完全平坦吗?
7、您曾因思考食物、进食或卡路里而很难将注意力集中于自己感兴趣的事情上(例如工作、交谈或读书)吗?
8、您曾因思考体型或体重而很难将注意力集中于自己感兴趣的事情上吗?
9、您曾明确惧怕过对进食失去控制吗?
10、您曾明确惧怕过增加体重吗?
11、您曾觉得自己胖吗?
12、您曾强烈渴望减轻体重吗?

请在下面空格里填入适当的数字,只填数字即可,例如:没有就填“0”。请注意,问题只涉及过去4周(28天)的情况。

13、在过去的28天里(依照当时的情景)您有多少次进食了他人认为超常的大量食物?
14、在上述情况下(当您在进食的时候)有多少次产生失去对进食的控制的感觉?
15、在过去的28天里,您有多少次发生过上述暴食的情形(即进食超常的大量食物并在进食时产生失控感)?
16、在过去的28天里,您有多少次让自己呕吐的方式来控制体型或体重?
17、在过去的28天里,您有多少次以服用泻药的方式来控制体型或体重?
18、在过去的28天里,您有多少次以“驱使”或“强迫”自己锻炼的方式来控制体重、体型、体脂含量或消耗卡路里?
请注意,问题中“暴食”一词的含义是,依照当时的情景进食了他人认为超常的大量食物,并伴有对进食失去控制的感觉。
  • 一天都没有
  • 1~5天
  • 6~12天
  • 13~15天
  • 16~22天
  • 23~27天
  • 每天
19、在过去28天里有多少天,您有多少天曾秘密进食(即偷偷进食)?(暴食的情况不计算在内)
请注意,问题中“暴食”一词的含义是,依照当时的情景进食了他人认为超常的大量食物,并伴有对进食失去控制的感觉。
  • 一次都没有
  • 几次
  • 少于一半
  • 一半
  • 多于一半
  • 大多数
  • 每次
20、每次进食后,您有多少次曾因进食对体型或体重的影响而感到愧疚(感到自己做错了)?(暴食的情况不计算在内)
请记住,问题只涉及过去4周(28天)的情况,问题中“暴食”一词的含义是,依照当时的情景进食了他人认为超常的大量食物,并伴有对进食失去控制的感觉。
  • 一点也不
  • 轻微
  • 轻度
  • 较轻
  • 中度
  • 较显著
  • 显著
21、在过去28天里,您有多在意别人看着您进食?(暴食的情况不计算在内)
22、您的体重(体重称上的数字)有没有影响到你对自己的评价?
23、您的体型有没有影响到对自己的评价?
24、如果在未来的4星期里您被要求每周称一次体重(不多也不少),这会让您有多不愉快?
25、您对自己的体重(体重称上的数字)有多不满?
26、您对自己的体型有多不满?
27、您对看见自己的身体(例如从镜子里、商店橱窗反射的身影或脱衣服、泡澡、沐浴时)感到有多不自在?
28、您对别人看见您的身体(例如,在公共更衣室里、游泳时或穿着紧身衣时)感到有多不自在?
下面列出了人们有时会遇到的经历和问题。请阅读每一项,以确定它在多大程度上描述了您最近的经历。然后选择最能说明在过去四周内(28天)每项陈述对您的适用频率的选项。
  • 从不
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 总是
1、我不喜欢衣服把我身材显出来的样子。(我讨厌衣服绷在身上的感觉)
2、我试着从饭菜食物中剔出“不健康”的食物。
3、我即使不饿也会吃东西。
4、人们都说我吃得很少。
5、我觉得我几乎每天都需要锻炼
6、如果人们知道我吃得那样少,他们一定会很惊讶。
7、我服用过肌肉增强剂。
8、我在锻炼运动时总会把自己逼到极限。
9、 我不知不觉地吃了整晚的零食。
10、我比其他人更容易饱。
11、我在考虑是否用利尿剂减肥。
12、我试过很多款衣服,都不满意我穿上的样子。
13、我觉得服用泻药是减肥的好办法。
14、我觉得肥胖的人都缺乏自控力。
15、我觉得服用类固醇是使肌肉发达的好办法
16、我喝过减肥茶来减肥。
17、我吃过减肥药。
18、 我讨厌自己的身材。
19、我不停地吃东西,导致很是难受。
20、我觉得(体重)超重的人都是懒人。
21、我计算过我平时所摄入食物的热量。
22、我安排好了锻炼的时间计划。
23、我觉得我臀部太大了
24、我不满意我大腿的粗细。
25、我希望我的体型能比现在有所改善。
26、我一看到胖子穿紧身衣就觉得恶心。
27、 我用过抠喉强行呕吐的方法来减肥。   
28、在吃完前我竟完全没留意到我吃了多少东西。
29、 我在考虑服用肌肉增强剂。
30、我觉得超重的人很难看。
31、我每周至少有五天去做剧烈运动。
32、我觉得我的肌肉太小了
33、在大多数人眼中,我吃一点就饱了。
34、我不满意我的臀围。
35、我用过蛋白质补充剂。
36、他们曾劝我多吃点。
37、如果有人给我东西吃,我觉得自己无法抵御吃的欲望。
38、看到胖子我就觉得恶心。
39、 我因吃得太饱以至于难受恶心。
40、我试过避免高热量食物 
41、我在锻炼时总把自己弄得精疲力尽。
42、我用过利尿剂来减肥  
43、我每天都会跳过两餐饭不吃(我每天只吃一顿饭)。
44、我下意识地吃东西。(我不知不觉地吃了食物)
45、我在短时间内(例如:两小时内)吃了很多食物。
本题用于检测注意力,请直接选择选项中的C

有时候,人们说的话会影响我们对自己外表的感受和看法,以下是对你的一些评论(可能发生在日常生活面对面情境中,也可能在社交媒体中)。请根据近2年自己的实际情况选择适用您的选项。

  • 从不
  • 偶尔
  • 有时
  • 常常
  • 总是
1、你穿这身衣服很好看
2、你需要开始注意饮食
3、你很漂亮(你很帅)
4、真希望我也有你这样的身材
5、你长胖了
6、你的身材很好,很有活力
7、你不觉得你已经吃得够多了吗?
8、你看起来很苗条
9、你的面部皮肤看起来很好
10、你晚上不该那么晚吃东西,会胖
11、你的眼睛很漂亮
12、你需要开始运动减肥了
13、你有漂亮的腹肌
14、你是否考虑过节食?
15、你的笑容很美
16、你的打扮让你看起来很胖
17、我很喜欢你穿牛仔裤的样子
18、你确定要吃这么容易长胖的食物吗?
19、你的体重增加了吗?
20、你的头发看起来真不错
21、你的身材很性感

下面的问题列出了10种不同的身体属性。请你把这些身体属性从对您身体自我概念影响最大的(1级-极其重要)),到对您身体自我概念影响最小的(10级-极其不重要)进行排序。注意:每个属性在您身上的实际情况并不能显著影响你对该属性重要性的评定。例如,您认为,健康水平对您的身体自我概念有最大的影响,不管实际上您自己的身体是健康的,还是不健康的,您都可以将其排到第一位。请先阅读所有10个属性,然后进行排序,答案没有正确或错误之分。

请根据自己的实际情况选择适用您的选项。
  • 完全不同意
  • 不同意
  • 有点不同意
  • 不确定
  • 有点同意
  • 同意
  • 完全同意
1、我很少考虑自己的外貌。
2、我认为衣服的舒适性比美观更重要。
3、相对于外貌,我更关注自己身体的感受。
4、我很少将自己的外貌与别人比较。
5、一天中我时常考虑自己的外貌。
6、我经常担心我穿的衣服是否让自己好看。
7、我很少担心我的外表在别人眼里看起来怎么样。
8、相对于看起来怎么样,我更关心我的身体能做什么。
请根据自己的实际情况选择适用您的选项。
  • 完全不同意
  • 基本不同意
  • 不确定
  • 基本同意
  • 完全同意
1、对我来说,在他人眼中有外貌吸引力比对自己内在的认同和满足更为重要。
2、我试图想象自己的身体在别人看来是什么样子的
3、我的相貌比我的思考和体验更重要
4、在挑选衣服或者饰品时,我主要考虑这些衣服或饰品让我的身体在别人眼中看起来是什么样子。
5、我的外貌比我的个性更重要。
6、当我照镜子的时候,我会重点关注那些我认为别人可能会关注的身体部位。
7、我会考虑,我穿的这套衣服会让别人怎么看待我的身体。
8、我经常考虑自己的身体在他人看起来是怎么样的。
9、我的外貌比我的才智更能说明我是谁。
10、在某种程度上,我的外貌吸引力能说明我是个什么样的人。
11、我的外貌比身体能力(如耐力)更重要。
12、我会试着预期他人对我外貌的反应。
13、他人对我的价值判定,主要基于我的身体。
14、即使当我独自一个人时,我也会考虑别人怎么看待我的身体。
请仔细阅读以下各题的陈述,根据自己最近的实际情况填写。
  • 从不
  • 偶尔
  • 有时
  • 常常
  • 总是
1、对自己的缺点和不足,我持不满和批判的态度。
2、当情绪低落时,我容易纠结于不顺心的事情。
3、遇到困难时,我会把困难看成是生活的一部分,是每个人都会经历的。
4、当我想到自己的缺点时,我会感到更加孤立与孤单
5、当我心情不好时,我会更关爱自己。
6、当我在一些重要的事情上失败后,我会不断地想自己的不足。
7、当我倒霉的时候,我会提醒自己:其实这世上有很多人和我一样不走运。
8、处境艰难时,我容易苛求自己。
9、遇到烦心事时,我会尽量让自己的情绪保持稳定。
10、当我感到自己在某些方面不足时,我尽量提醒自己:大部分人和我一样,都不完美。
11、我不能容忍自己性格中那些自己不喜欢的方面。
12、经历艰难时,我会关心自己、善待自己。
13、情绪低落时,我容易觉得很多人可能比我幸福。
14、当一些令人痛苦的事情发生时,我尽量用平和的心态来面对。
15、我尽量把自己的失败看成人生经历中一个必然的部分。
16、当我意识到自身的缺点时,会变得情绪低落。
17、当在一些对自己重要的事情上失败时,我会尽量全面、客观地看待这些事情。
18、当我很努力去争取某样东西时,我觉得其他人得到同样的东西一定会比我轻松。
19、经历困苦时,我会善待自己。
20、当某些事使我心烦时,我容易受情绪控制而失去理智。
21、经历困苦时,我对自己有点冷酷无情。
22、当情绪低落时,我试着用好奇与开放的心态去面对。
23、我对自己的缺点和不足持宽容态度。
24、当一些痛苦的事情发生时,我会夸大它对我的影响。
25、在一些对自己重要的事情上失败时,我容易觉得是自己一个人在承受失败,感到孤独。
26、我试着理解和包容自己性格中自己不喜欢的方面。
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