危重患者护理规范考试
欢迎参加危重患者护理规范考试。请在开始作答前,在答题卡上填写您的科室、姓名和层级信息。本考试共50道题,其中40道单选题,10道多选题,每题5分,总分250分。请认真作答。
1. 危重患者最常见的护理问题是?
焦虑
清理呼吸道无效
有感染的危险
营养失调
2. 观察危重患者意识状态最常用的方法是?
格拉斯哥昏迷评分
瞳孔对光反射
生命体征监测
肌力评估
3. 正常成人安静状态下呼吸频率为?
12-20次/分
16-24次/分
10-16次/分
20-30次/分
4. 危重患者瞳孔观察中,双侧瞳孔散大固定提示?
有机磷中毒
脑疝
脑干损伤
阿托品中毒
5. 中心静脉压(CVP)正常值为?
5-12 cmH2O
0-5 cmH2O
12-20 cmH2O
20-30 cmH2O
6. 危重患者发生急性肺水肿时,最典型的痰液特征是?
白色泡沫痰
粉红色泡沫痰
黄色脓痰
铁锈色痰
7. 急性左心衰患者应采取的体位是?
平卧位
半坐卧位
端坐位,双腿下垂
头低足高位
8. 输液速度过快导致急性心衰,首要护理措施是?
立即停止输液
给予强心剂
给予利尿剂
通知医生
9. 记录出入量时,下列哪项属于入量?
尿液
呕吐物
静脉输液
引流液
10. 正常成人24小时尿量约为?
500-1000ml
1000-2000ml
2000-3000ml
300-500ml
11. 少尿是指24小时尿量少于?
100ml
200ml
400ml
500ml
12. 无尿是指24小时尿量少于?
50ml
100ml
200ml
400ml
13. 危重患者出现呼吸深快,烂苹果味,可能为?
糖尿病酮症酸中毒
尿毒症
肝性脑病
有机磷中毒
14. 危重患者发生窒息时,首要措施是?
立即吸氧
清除呼吸道异物
人工呼吸
通知医生
15. 危重患者护理中,预防压疮最关键的措施是?
使用气垫床
定时翻身
保持皮肤清洁
增加营养
16. 危重患者进行口腔护理的主要目的是?
防止口腔溃疡
预防吸入性肺炎
保持口腔清洁
促进食欲
17. 危重患者留置导尿管时,预防尿路感染的措施不包括?
保持引流通畅
每日更换导尿管
鼓励多饮水
定时清洁尿道口
18. 危重患者发生脑疝时,首要处理是?
快速静脉滴注甘露醇
立即手术
给予镇静剂
头低足高位
19. 危重患者氧疗时,对于Ⅱ型呼吸衰竭患者应采用的吸氧方式是?
高浓度吸氧
低浓度持续吸氧
间断高浓度吸氧
面罩吸氧
20. 危重患者病情观察中,最重要的一项是?
体温
脉搏
呼吸
意识
21. 危重患者发生心跳骤停时,应立即进行?
胸外心脏按压
人工呼吸
电除颤
静脉输液
22. 成人胸外心脏按压的深度应为?
2-3cm
3-4cm
5-6cm
7-8cm
23. 危重患者转运过程中,最重要的护理措施是?
保持输液通畅
固定好各种管路
监测生命体征
保暖
24. 危重患者发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时,典型的血气分析结果是?
低氧血症,二氧化碳分压正常或降低
高碳酸血症
呼吸性碱中毒
代谢性酸中毒
25. 危重患者使用呼吸机时,最常见的并发症是?
气压伤
呼吸机相关性肺炎
氧中毒
低血压
26. 危重患者肠内营养时,最严重的并发症是?
腹泻
误吸
腹胀
便秘
27. 危重患者深静脉血栓预防措施中,不包括?
早期活动
穿弹力袜
使用抗凝药
按摩下肢
28. 危重患者出现高钾血症时,首要处理是?
静脉注射葡萄糖酸钙
静脉注射胰岛素
口服降钾树脂
血液透析
29. 危重患者发生低血糖时,最早出现的症状是?
心悸、出汗
昏迷
抽搐
呼吸困难
30. 危重患者护理记录单的书写要求不包括?
客观、真实
及时、准确
详细、完整
使用模糊语言
31. 危重患者发生坠床时,首要措施是?
立即搬动患者
评估患者伤情
通知医生
固定床档
32. 危重患者安全管理的核心是?
防止并发症
预防不良事件
提高护理质量
加强巡视
33. 危重患者发生非计划性拔管时,首先应?
立即通知医生
重新插管
评估患者情况
约束患者
34. 危重患者发生急性肾损伤时,最常见的表现是?
少尿
多尿
血尿
蛋白尿
35. 危重患者使用血管活性药物时,最重要的护理是?
严格掌握滴速
防止药液外渗
监测血压
以上都是
36. 危重患者发生谵妄时,首要护理措施是?
约束患者
给予镇静剂
去除诱因
加强监护
37. 危重患者营养支持的首选途径是?
肠外营养
肠内营养
口服
静脉输液
38. 危重患者发生急性心肌梗死时,最典型的症状是?
胸痛
呼吸困难
恶心呕吐
心悸
39. 危重患者心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为?
15:2
30:2
5:1
10:1
40. 危重患者护理中,预防感染最重要的措施是?
使用抗生素
洗手
隔离
消毒
41. 危重患者病情观察的内容包括?
意识状态
生命体征
瞳孔变化
尿量
皮肤黏膜
42. 记录出入量时,下列属于出量的有?
尿液
粪便
呕吐物
引流液
静脉输液
43. 输液不当引起急性心衰的原因包括?
输液速度过快
输液量过多
患者心功能不全
输液温度过低
输液时间过长
44. 急性左心衰的护理措施包括?
端坐位,双腿下垂
高流量吸氧
遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药
安慰患者,减轻焦虑
限制液体入量
45. 危重患者安全风险管理的措施包括?
评估跌倒风险
使用床档
约束带使用
保持地面干燥
加强巡视
46. 危重患者预防压疮的措施包括?
定时翻身
保持皮肤清洁干燥
使用气垫床
按摩受压部位
加强营养
47. 危重患者发生急性肺水肿时的表现有?
呼吸困难
粉红色泡沫痰
端坐呼吸
肺部湿啰音
血压下降
48. 危重患者肠内营养的并发症包括?
腹泻
误吸
腹胀
便秘
高血糖
49. 危重患者深静脉血栓的预防措施包括?
早期活动
穿弹力袜
使用抗凝药
按摩下肢
抬高患肢
50. 危重患者护理记录的要求包括?
客观真实
及时准确
完整详细
使用医学术语
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