10月血管外科下肢静脉曲张患者健康行为形成率评估问卷
尊敬的病友：
以下问题想了解您在管理静脉曲张时的具体计划和做法。请根据您的真实情况或打算，选择最符合的答案。
基本信息：
姓名：
性别：
年龄:
1.关于医用弹力袜（压力袜）的穿戴，您的计划或做法是?
A. 想起来就穿，不舒服就不穿
B. 每日晨起下床前穿上，白天持续穿戴，睡前脱下，并正确护理袜子
C. 只在长时间站立或出门时才穿
D. 觉得太紧，从不穿
2.在需要长时间坐着（如办公、长途旅行）时，您会如何做?
A. 一直坐着不动
B. 定时（每30-60分钟）起身活动或勾勾脚尖、活动脚踝，促进血液循环
C. 把腿盘在椅子上
D. 在脚下垫个箱子
3.休息时（如看电视、午睡），您会如何安排双腿的位置?
A. 自然下垂放在地上
B. 尽量用凳子或枕头将双脚垫高，使其高于心脏水平
C. 翘二郎腿
D. 侧卧蜷缩0
4.术后1-3个月内，您如何安排运动?
A. 避免所有运动，静养为主
B. 从散步开始，逐渐增加距离和速度，避免负重、跳跃、长时间静止站立
C. 恢复跑步、打球等剧烈运动
D. 只进行上肢锻炼
5.对于日常穿着，您会注意什么?
A. 穿紧身裤或束腰
B. 避免穿过紧的裤子、袜子和鞋，尤其是袜口不要有紧的弹性带
C. 喜欢穿高跟鞋
D. 不关注穿着影响
6.晚上回家觉得腿很酸胀，您通常会怎么做?
A.舒服地泡个热水脚
B.捶腿、按摩
C. 穿上弹力袜，忍一忍就好
D. 脱下弹力袜，平卧并将双腿垫高，或遵医嘱服用改善静脉活性的药物
7.您会如何监测病情变化?
A. 不关注，严重了再说
B. 定期观察腿部肿胀、皮肤颜色、瘙痒、溃疡及曲张静脉硬结、疼痛等情况
C. 每天测量腿围
D. 只相信医生的检查
8.为了控制体重，减轻下肢静脉压力，您的态度是?
A. 不控制，顺其自然
B. 认识到其重要性，会通过健康饮食和规律运动将体重控制在合理范围
C. 尝试快速节食减肥
D. 认为体重与静脉曲张无关
9.在需要长时间站立工作或活动时，您会采取什么策略?
A. 一直站着不动
B. 不时将身体重心在双腿间轮换，踮起脚尖活动，或利用间隙走动
C. 穿平底鞋硬撑
D. 依赖口服止痛药
10.您如何看待并执行静脉曲张的长期预防措施?
A. 认为手术已根治，不再关注腿部保养，生活作息无改变。
B. 将穿戴弹力袜、定时活动、休息抬高患肢等行为固化为日常习惯，长期坚持。
C. 仅在医生要求复查前的一周刻意执行预防措施。
D. 只有在腿部出现明显肿胀、疼痛时，才会临时采取抬腿等措施。
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