医务人员保护女性与男性生育力知信行调查问卷
尊敬的医务工作者，您好！我们正在开展一项关于医务人员对男性与女性生育力保护知识、态度与实践（知信行）的调查研究。您的真实想法和宝贵意见，将为完善生育力保护服务体系、制定医务人员培训规划、推动相关政策出台提供重要的科学依据。本问卷为匿名调查，采取自愿参与原则，您可在任何时候退出。所有资料仅用于科学研究，将严格保密，不会对您个人及所在单位产生任何影响。问卷共6个部分、约40道题，预计需10~12分钟完成。答案无对错之分，请根据您的实际情况和真实想法作答。感谢您的支持与配合！
第一部分 人口学与工作背景
D1.您的性别
A.男性
B.女性
2. D2.您的年龄（请填写）:____岁
D3.您的身份
A.医师
B.护士
C.技师/检验
D.其他医疗相关人员
D4.您的学历
A.中专/高中及以下
B.大专
C.本科
D.硕士
E.博士
D5.您的职称
A.初级
B.中级
C.副高级
D.正高级
E.无职称/其他
D6.您的工作年限
A.<5年
B.5~10年
C.11~20年
D.>20年
D7.您所在的科室（可多选，若跨科室可勾选所有相关科室）
A.肿瘤科/肿瘤内科
B.妇产科/妇科肿瘤
C.生殖医学科/男科
D.泌尿外科
E.血液科
F.放疗科
G.儿科/儿童肿瘤科
H.内分泌/风湿免疫科
I.乳腺外科
J.其他
D8.您所在医院的级别
A.三级甲等
B.三级乙等
C.二级医院
D.一级/社区/基层医院
D9.您是否参加过生育力保存相关的学习或培训?
A.系统培训（≥3次或≥8学时）
B.偶尔学习（1~2次）
C.从未参加
D10.您是否接诊或护理过需要生育力保存的患者?
A.是（经常，每月≥1例）
B.是（偶尔）
C.否
第二部分 知识
K1.生育力保护是指通过医学手段和生活方式干预，预防和减少生育力损伤、维护个体生殖健康的全周期措施；生育力保存主要指通过配子/胚胎/性腺冷冻等技术保存生育潜能。您认为该说法:
A.对
B.错
C.不确定
K2.下列哪些治疗方案可能对患者的生育功能造成明显损伤?（多选）
A.烷化剂类化疗（如环磷酰胺）
B.盆腔放疗
C.造血干细胞移植预处理
D.靶向药物/免疫治疗
E.甲状腺素替代治疗
K3.女性肥胖（BMI≥28 kg/m²）会显著降低自然受孕率并增加辅助生殖治疗失败风险。您认为该说法:
A.对
B.错
C.不确定
K4.下列哪些膳食营养因素会损害女性生育力?（多选）
A.叶酸摄入不足
B.维生素D缺乏
C.反式脂肪酸摄入过多
D.过量咖啡因摄入
E.优质蛋白（鱼、豆制品）摄入不足
F.高膳食纤维饮食摄入过多
K5.下列哪些属于女性生育力保存的方法?（多选）
A.胚胎冷冻
B.卵母细胞冷冻
C.卵巢组织冷冻与移植
D.卵巢移位术
E.卵母细胞体外成熟（IVM）
K6.下列哪些属于目前临床常规应用的男性生育力保存方法?（多选）
A.精子冷冻（精液冷冻保存）
B.睾丸精子提取+冷冻（TESE/Micro-TESE）
C.睾丸组织冷冻（用于青春期前或无法取精者）
D.精原干细胞培养与移植技术
K7.关于卵母细胞冷冻（冻卵）的成功率，以下说法正确的是?
A.各年龄段活产率相近，均约50%
B.≤35岁冷冻的活产率约50%，≥40岁冷冻的活产率约低于20%
C.冻卵技术尚不成熟，成功率低于10%
D.不确定
K8.男性精子冷冻的技术成熟度和临床应用情况如何?
A.技术成熟，复苏后受孕率较高，是男性生育力保存的标准方法
B.技术不成熟，成功率很低
C.仅适用于无精子症患者
D.不确定
K9.以下哪些情况需要考虑生育力保存?（多选）
A.拟接受性腺毒性化疗/放疗的恶性肿瘤患者
B.拟行造血干细胞移植的血液病/自身免疫病患者
C.因职业/疾病因素可能损伤性腺的人群
D.性别重置治疗（变性手术）前的患者
E.有家族性早绝经倾向的育龄女性
F.健康育龄人群延迟生育（择期冻卵/冻精）
G.轻度上呼吸道感染患者
K10.肿瘤患者生育力保存咨询与实施的最佳时机是?
A.化疗/放疗或手术前（治疗开始前）
B.化疗期间
C.化疗结束后1年
D.肿瘤复发时
K11.女性卵母细胞冷冻一个标准治疗周期（从启动促排到取卵冷冻）约需多长时间?
A.1~2天
B.10~14天
C.1个月
D.3个月
K12.男性精子冷冻保存一般建议在治疗前留取几份精液样本?
A.1次即可
B.2~3次
C.5次以上
D.不需要提前留取
K13.关于国内外生育力保存指南的推荐强度，以下说法正确的是?
A.胚胎冷冻和卵母细胞冷冻均为女性肿瘤患者的标准保存方案
B.卵巢组织冷冻仍被所有指南归为实验性技术，不推荐临床应用
C.GnRH-a对卵巢的保护作用已被所有指南列为最高级别推荐
D.不确定
第三部分 态度与信念
请选择最符合您实际情况的一项
以下关于生育力保护的看法，请选择最符合您态度的一项
非常不同意
不同意
一般
同意
非常同意
A1.生育力保护不仅针对肿瘤患者，也应面向广大育龄人群（如慢病患者、职业暴露人群、高龄备孕人群等）。
A2.科室应建立由医生、护士、生殖专科医师等共同参与的生育力保护多学科协作（MDT）机制。
A3.青春期前儿童肿瘤患者也应获得生育力保存的咨询和选择机会。
A4.应在全国层面制定统一的生育力保护临床路径和技术规范。
A5.生育力保存相关费用（如冻卵/冻精/胚胎冷冻）应纳入医保或专项保障。
A6.为了确保您正在认真阅读题目，请在本题中选择“一般”
第四部分 实践与行为
请根据您实际工作中的发生频率，选择最符合您实际情况的一项
以下行为，请根据实际发生频率选择
从不
偶尔
有时
经常
总是
P1.我会评估拟接受性腺毒性治疗患者的生育力受损风险。
P2.我会向患者告知治疗可能带来的不孕/不育风险。
P3.我会向男性患者介绍生育力保存的选择方案。
P4.我会向女性患者介绍生育力保存的选择方案。
P5.我会向患者介绍生育力保存的大致费用、流程和预期成功率。
P6.我会将需要生育力保存的患者转诊或推荐给生殖专科医生。
P7.我会主动查阅生育力保护相关指南、文献以了解最新进展。
第五部分 障碍与培训需求
O1.请选出您认为影响医务人员开展生育力保护工作最主要的3项，并按重要性排序（1=最重要）
A.知识不足:对生育力保存方法、流程、适应症了解不够
B.时间不足:门诊/病房工作繁忙，没有时间深入讨论
C.费用问题:患者经济负担重，未全面纳入医保
D.转诊路径不清:不清楚转到哪里、流程不顺畅
E.态度/信念因素:认为是次要问题、怕增加患者焦虑
F.患者因素:患者预后差、心理状态不好、未主动询问
G.科室协作不足:缺乏MDT团队和协作机制
H.伦理法规不清:特殊人群/实验性技术的伦理边界模糊
I.文化/社会因素:文化宗教观念、家庭观念影响
J.自我效能不足:觉得自己解释不清，怕说错
K.其他
O2.您最希望补充生育力保护哪些方面的知识?（可多选）
A.各种生育力保存技术的原理、适应症、流程与成功率
B.不同治疗方案对生育力的影响（化疗/放疗/手术等的性腺毒性分级）
C.生育力评估方法（AMH、AFC、精液分析等）
D.与患者沟通生育力话题的技巧（风险告知、知情同意）
E.特殊人群生育力保存（儿童、未婚、跨性别、遗传病等）
F.伦理与法律问题（冷冻配子处置、单身冻卵、儿童同意等）
G.转诊流程与多学科协作
H.国内外最新指南解读
I.男性生育力保护相关知识
J.膳食、运动、体重等生活方式与生育力保护
K.其他
第六部分 政策建议与展望
S1.您认为，我国生育力保护服务体系目前存在的最大问题是什么?
S2.从政府/卫生行政部门层面，您认为应该出台哪些政策来推动生育力保护工作?（可从医保报销、技术准入、人才培养、服务网络建设、宣传教育、法规完善等方面展开）
本问卷到此结束，请检查是否有遗漏题目。再次衷心感谢您的参与和支持！
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