问卷调查
本次问卷为肥胖人群健康与生活习惯专项问卷调查,旨在全面了解肥胖群体的身体健康状况、既往病史、家族病史、生活作息、运动饮食、心理压力等情况,用于肥胖相关健康风险数据分析与健康状况评估。所有填写信息严格保密,仅用于本次健康调研统计分析,不作为任何临床诊断、治疗依据。请填写者根据自身真实身体情况、生活习惯如实作答,确保数据真实有效。若身体存在不适或存在健康隐患,建议及时前往正规医疗机构检查就诊。
1. 您的性别
男
女
2. 您的年龄
18岁及以下
19‑30岁
31‑45岁
46‑60岁
61岁及以上
3. 您的学历
初中及以下
高中/中专/技校
大学专科
大学本科
研究生及以上
4. 您的身高(cm):________(请填写数字)
5. 您的体重(kg):________(请填写数字)
6. 您肥胖的持续时间
1年以内
1‑3年
3‑5年
5‑10年
10年以上
7. 您的日常工作/学习状态
学生
办公室久坐
体力活动为主
自由职业
已退休
8. 您是否规律吃三餐?
三餐都规律
偶尔不规律
经常不规律
三餐都不规律
9. 您晚餐时间通常在
18:00前
18:00‑19:30
19:30‑21:00
21:00以后
10. 您吃早餐的情况
每天吃
经常吃
偶尔吃
从不吃
11. 您是否吃宵夜?
从不吃
每周1‑2次
每周3‑5次
几乎每天吃
12. 您的饮食偏好(可多选)
重油重盐
喜甜食、奶茶、饮料
喜油炸食品
喜肉类、主食量大
蔬菜、水果摄入少
饮食清淡,少油少糖
13. 您每日饮水量
<1000ml
1000‑1500ml
1500‑2000ml
>2000ml
14. 您常喝的饮品(可多选)
白开水/茶水
碳酸饮料
奶茶/含糖果汁
咖啡(含糖)
基本不喝水
15. 您每周运动次数
几乎不运动
1次
2‑3次
4次以上
16. 每次运动时长
<20分钟
20‑40分钟
40‑60分钟
60分钟以上
17. 您日常主要运动方式(可多选)
散步/快走
慢跑
健身/力量训练
球类/游泳
几乎不运动
18. 您每天久坐时长(工作、学习、看手机)
<4小时
4‑6小时
7‑9小时
9小时以上
19. 是否有抽烟史
有
否
20. 饮酒情况
从不
偶尔
经常
每天
21. 您是否被医生确诊过以下与肥胖相关的问题?(可多选)
无
高血压
高血脂
2型糖尿病
脂肪肝
高尿酸/痛风
睡眠打鼾/呼吸暂停
腰膝关节疼痛
月经不调/多囊卵巢(女性)
其他
22. 您是否因肥胖出现以下不适?(可多选)
无不适
容易累、乏力
心慌、气短
睡眠差、失眠
情绪焦虑、自卑
出汗多、怕热
23. 您是否尝试过减肥?
从未
1‑2次
3次以上
长期在减肥
24. 您认为自己肥胖的主要原因(可多选)
饮食不控制
不运动
熬夜/作息差
遗传/家庭习惯
压力大
其他
25. 您是否需要专业的减重/健康指导?
非常需要
需要
无所谓
不需要
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