滨海二区中心静脉导管相关皮肤损伤管理策略\n护士考核试题
1.根据 WoCoVA 共识,CASI(中心通路装置相关皮肤损伤)定义:CVAD 敷料下穿刺点周边皮肤异常表现,移除敷料后需要持续多长时间以上可纳入诊断( )
A.15 分钟
B.30 分钟
C.45 分钟
D.60 分钟
2.干性皮肤是 MARSI 独立危险因素,研究提示干性皮肤患者发生 MARSI 风险会高出几倍以上( )
A.2 倍
B.3 倍
C.5 倍
D.8 倍
3.CASI 皮肤保护措施中,优选的皮肤消毒剂是>0.5% 葡萄糖酸氯己定乙醇溶液,干燥部位需要待干时间为( )
A.30 秒
B.1 分钟
C.2 分钟
D.3 分钟
4.敷料撕除预防 CASI 正确操作角度为( )
A.垂直 90° 角用力撕扯
B.0° 或 180° 水平撕除
C.45° 快速拉扯
D.任意角度快速撕掉
5.CASI 轻度皮肤损伤表现是( )
A. 持续红斑,30 分钟不消退
B. 表皮剥脱伴少量渗液、水泡
C. 部分真皮层丢失,中量渗出
D. 局部大量脓性分泌物伴发热
6.针对 CASI 皮肤刺激(接触 / 过敏性皮炎),使用糖皮质激素的正确要求是( )
A.直接涂抹穿刺口创面
B.避开穿刺口,短期低中等效力使用
C. 大剂量长期涂抹患处
D. 全身静脉使用激素替代外用
7.穿刺点感染诊断:穿刺点周围多少 cm 内皮肤红、硬、压痛,可伴脓液、发热、血流感染( )
A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.5cm
8.新生儿使用 CHG 乙醇消毒剂,多大孕周以下需重点警惕皮肤损伤风险( )
A.妊娠≤34 周
B. 妊娠≤36 周
C. 妊娠≤37 周
D. 妊娠≤38 周
9.CASI 中重度皮肤损伤处理原则,下列哪项错误( )
A.避免继续刺激破损皮肤
B. 选择适配敷料,保持局部清洁干燥
C. 无需关注营养状态,仅局部换药
D. 必要时启动多学科协作处理
10.关于非感染性大量渗出护理,纱布加压 + 弹力绷带加压需要警惕什么风险( )
A.导管断裂风险、空气栓塞
B.穿刺部位压力性损伤,反复换药加重皮肤损伤
C.药物外渗导致组织坏死
D. 过敏反应加重皮炎
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