1月基于结构-过程-结果三维质量模型的机械通气床头抬高质控体系构建与实践查检表

1.床头抬高相关宣教、操作指引文件，科室有床头抬高SOP，全员可查阅。
2.床单元角度标识/角度测量工具，病床配有角度刻度标识或量角器。
3.护士培训与考核，完成床头抬高规范培训，掌握30-45°要求、禁忌症。
4.评估患者适应症、禁忌症，机械通气患者每班评估，存在禁忌做好记录（禁忌:颅内高压、脊柱损伤、血流动力学不稳定等）。
5.床头抬高角度，无禁忌者床头抬高维持30°~45°。
6.体位固定，抬高后垫枕支撑，防止身体下滑。
7.护理文书记录，护理记录中记录床头抬高角度、评估情况。
8.呼吸机相关性肺炎（VAP），监测VAP发生情况。
9.患者压疮/下肢下滑相关不良事件，无因体位不当导致的压疮、导管移位。
10.护士依从率，符合条件患者床头抬高执行达标。
患者姓名：
患者住院号：
患者年龄：
患者诊断：
核查日期：
更多问卷 复制此问卷