成都高新区合作社区卫生服务中心2026年第4季度住院患者满意度调查问卷

尊敬的患者(家属):

       诚邀您参加中心满意度调查,此次调查旨在收集建议,帮助中心改善服务效率和质量,希望您抽点时间积极配合我们的调查工作,真实、客观地对我们进行评价,请根据您的亲身经历或感受,在您认为适宜的选项上划“√”,非常不满意请注明原因并写下您对我们的建议, 谢谢合作,祝您早日康复!

一、您知道自己的主管医生吗?
二、您是否购买了相关医疗保险?
三、您对病区医护人员技术操作(如:治疗、换药、注射、输液、雾化等)是否满意?
四、您对医生关于病情、检查、手术等的解释、交流、告知是否满意?
五、住院期间,您对病房设施(如:病床稳固可调节体位、床单被褥整洁与舒适、隔帘整洁、窗帘整洁等)是否满意?
六、医护人员为您宣讲过与您疾病相关的健康知识吗?
七、医生开具CT、核磁、彩超等大型检查或使用贵重药品时是否提前征求了您的意见?
八、在您住院期间,您对本病区医护工作的整体评价?
九、您认为您这次住院所花费的医疗费用是否合理?
十、您接受医疗服务中是否给过医务人员额外的报酬?
如果是,以何种方式(可选择多项)给过医务人员额外报酬?
十一、您对社区卫生服务中心医德医风的总体印象?
十二、您对中心意见或建议
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