消化内镜中心

1. 门诊/住院/无
2. 年龄
3. 性别
4. 文化程度
5. 身高(m)
6. 体重(kg)
7. 居住地
8. 医疗保障类型
9. 职业状态
10. 家庭人均月收入
11.

一级亲属是否患有食管癌、胃癌、结直肠癌

12.

消化道症状史

13.

既往病史

14.

生活方式

15.

健康信息主要来源:

16.

近半年内主动搜索消化道癌症预防信息的频率:从不、偶尔、经常、频繁

17.

是否曾因信息过多而感到“不知道该听谁的”

18.

过去是否完成过医生建议的胃镜/肠镜检查”或“未来一年内是否计划接受筛查

19.

获取关于我的健康信息总会让我感到焦虑

20.

获取关于我的健康信息总会让我感到恐惧

21.

获取关于我的健康信息总会让我感到后悔

22.

获取关于我的健康信息总会让我感到担心

23.

获取关于我的健康信息总会改变我对自己健康的观念

24.

获取关于我的健康信息总会改变我对自己健康的态度

25.

获取关于我的健康信息总会动摇我对自己健康的信念

26.

获取关于我的健康信息总会需要我做一些我不愿意做的行动

27.

获取关于我的健康信息总会需要我做一些很难改变的习惯

28.

获取关于我的健康信息总会需要我做一些我不想做的检查

29.

关于如何管理疾病的建议太多,我不知道该遵循哪一个

30.

我没有足够的时间做到完全按照推荐意见去管理疾病

31.

我甚至已经到了不在乎听到有关疾病的新信息的地步

32.

我觉得没有人能做到完全按照推荐意见来管理疾病

33.

一段时间后,有关疾病的信息听起来好像都一样

34.

我会很快忘记听到的大部分疾病信息

35.

我听到或看到的大部分关于疾病的信息似乎都很牵强

36.

我感觉我接收的疾病信息太多了,超出了我想了解的内容

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