护理质量安全月科室大排查
依据医院10月护理质量安全月大排查活动安排,通过开放性提问,组织科室护理人员结合自身临床工作经历,梳理日常工作中实际遇到的问题与安全隐患,收集一线情况,为质量持续改进提供依据。
1. 你在日常工作中管理急救物品、无菌物品、药品液体,包含急救车、除颤仪、吸引器、呼吸机等急救生命支持设备,无菌物品及药品/液体的效期,遇在哪些问题,或者建议?
2. 你在日常工作中落实患者身份识别,包含手腕带佩戴、PDA扫码率、开放式逆向核对,遇到在哪些问题,或者建议?
3. 你在日常工作中落实查对制度,包含医嘱执行、给药、输血、检验标本采集、手术患者/转科患者交接,遇在哪些问题?
4. 你在日常工作中落实分级护理,包含护理要点掌握、护理措施落实、护理级别动态调整、护理计划制定、病房巡视,存在哪些问题?
5. 你在日常工作中落实护理排班,包含责任制整体护理、能级搭配、周末/节假日人力资源安排,遇在哪些问题?
6. 你在日常工作中书写护理病历,包含漏项、提前书写/签名,病情变化/危急值闭环/输血记录,存在哪些问题?
7. 你在日常工作中药品安全管理,包含口服药发放、特殊口服药管理、自备药品、麻精药品管理,遇在哪些问题,或者建议?
8. 你在日常工作中开展风险管理,包含高风险患者管理、专科护理风险评估及预防、仪器报警、高危标识、高风险操作授权、库房/危化品/高值耗材管理,存在哪些问题?
9. 你在日常工作落实输血规范管理,包含医嘱核对、血标本采集与送检、血液制品领取与交接、输血核对、输血过程监护、输血不良反应识别与处理、输血文书规范记录,存在哪些问题?
10. 你在日常工作中管理危重/病危/四级手术患者,包含风险评估及预防措施落实,病情观察(白班、连班、夜班巡视)与护理措施落实,存在哪些问题?
11. 你在日常工作落实危急值闭环管理,包含护理计划制定与落实、并发症预防及处理,存在哪些问题?
12. 你在日常工作落实交接班制度,包含交接班落实与转运交接,存在哪些问题?
13. 你在日常工作中落实围术期转运交接,遇在哪些问题?
14. 你在日常工作中落实术前评估,包含知情同意与健康指导、病情观察与心理评估、术前预康复与手术耐受评估,存在哪些问题?
15. 你在日常工作中落实术前准备,包含肠道准备、手术区皮肤准备、术中备血、术中用药,遇在哪些问题?
16. 你在日常工作中开展术后护理,包含伤口与感染防控、疼痛与舒适管理、术后观察(切口、出血、血栓、低体温并发症、疼痛、营养)、术后并发症处理、早期康复,存在哪些问题?
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