护理评估基础与病情观察技巧考核
本次考试旨在评估您对护理评估基础、病情观察技巧的掌握程度,以及提升基础临床判断能力。请认真阅读题目并作答。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
工号
一、单选题(每题7分,共35)
2. 患者出现下列哪种情况时,提示可能存在早期休克?
血压升高
心率加快
尿量增多
体温升高
3. 在病情观察中,下列哪项是评估患者意识状态最常用的方法?
瞳孔对光反射
GCS评分
生命体征监测
疼痛评估
4. 患者呼吸频率为30次/分,伴有鼻翼扇动,该呼吸形态属于?
呼吸过缓
呼吸急促
潮式呼吸
间停呼吸
5. 护理评估时,触诊患者脉搏发现脉搏细速,提示可能存在?
心功能不全
血容量充足
外周血管阻力增加
高血压
6. 观察患者皮肤黏膜颜色,下列哪项提示缺氧?
潮红
苍白
发绀
黄染
二、多选题(每题6分,共30分)
7. 病情观察的内容包括以下哪些方面?
生命体征
意识状态
皮肤黏膜
排泄物
心理状态
8. 下列哪些属于患者病情危急的表现?
突发意识丧失
血压骤降
呼吸困难加重
高热持续不退
轻微头痛
9. 护理评估中,收集主观资料的方法有哪些?
与患者交谈
阅读病历
观察患者行为
听取家属陈述
体格检查
10. 对意识障碍患者进行病情观察时,应重点关注哪些内容?
瞳孔变化
肢体活动
吞咽功能
生命体征
睡眠情况
11. 下列哪些情况需要立即报告医生?
患者出现呕血
术后伤口大量渗血
患者主诉胸闷气促
患者体温37.2℃
患者尿量较前减少50%
三、判断题(每题5分,共25分)
12. 病情观察仅需关注患者的生理指标,无需考虑心理状态。
对
错
13. 患者血压 压在正常范围内就说明其循环功能正常。
对
错
14. 观察患者呼吸时, 仅要 观察呼吸频率, 还应观察呼吸节律式、深度等。
对
错
15. 护理评估只需在患者入院时进行一次即可。
对
错
16. 对于昏迷患者,无法收集主观资料,故无需进行护理评估。
对
错
关闭
更多问卷
复制此问卷