成人体质综合问卷

欢迎参加本次成人体质综合评估,您只需要花5-8分钟即可完成。本问卷适用于18岁以上成年人,旨在通过肠道状态、身体机能、饮食状态、免疫平衡、心理状态五个维度评估身体状况。请根据近三个月的真实日常状态作答。我们会对您个人情况严格保密,请放心填写。
基本情况
1. 您的性别
2. 您的出生日期:
3. 您的微信名
4. 您的身高(厘米)
5. 您的体重(千克)
维度一:肠道状态
6. 食欲状态
7. 消化状态
8. 排便情况
9. 外力干预
维度二:身体机能
10. 您近期内是否体检过,或您觉得自己的健康状况如何
11. 睡眠质量(选项中有满足的即选择)
12. 日常精力
13. 运动体能(选项中有满足的即选择)
14. 您的生理期情况(男性选其他)
维度三:免疫状态
15. 您是否有下列家族病史或疾病史
16. 皮肤状态
17. 呼吸道情况(选项中有满足的即选择)
18. 患病频率
19. 抗病能力
维度四:饮食生活状态
20. 主食果蔬摄入(选项中有满足的即选择)
21. 蛋白摄入
22. 饮食习惯
23. 零食管控
24. 您是否有吸烟、饮酒的习惯,若有,注明大概的频率和数量,若无填无
维度五:心理状态
25. 您日常是否感觉到焦虑或抑郁
26. 你现在的生活和工作是否给您造成压力
27. 您是基于什么目的填写问卷
28. 为了改善体质,您采取过什么措施
29. 您希望我帮您解决什么具体问题?之前的措施是否遇到瓶颈?
30. 为改善身体的问题,您曾经单次花费的金额是?
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