2026年罗湖区儿童蛲虫感染免费筛查信息收集表

     蛲虫感染是儿童常见的寄生虫病之一。2017年全国调查发现广东省蛲虫感染率为5.48%，2019年我中心抽查520名罗湖区托幼儿童，阳性率达10.37%。为及时发现幼儿是否感染蛲虫，并进行早期治疗，罗湖区疾控中心将于近期在本幼儿园免费开展蛲虫检测。同时为制定罗湖区蛲虫防控策略，需要您提供以下信息，请您根据实际情况如实填写，时间约2分钟。本中心承诺对您提供的信息严格保密，感谢您的配合！
1. 小孩所在幼儿园
2. 小孩所在班级
3. 小孩姓名：
4. 小孩性别：
5. 小孩出生年月
6. 您居住小区类型
7. 小孩户籍
8. 小孩的身高（cm）？
9. 小孩的体重（kg）？
10. 您的联系电话？（用于反馈阳性结果）
11. 您是否同意让您小孩参加本次蛲虫免费筛查？
12. 小孩父亲学历？
13. 小孩母亲学历？
14. 您是否听说过蛲虫？
15. 您知道蛲虫是怎么进入人体的吗?
16. 您觉得感染了蛲虫有何种危害?（可多选）
17. 您觉得怎么做才能不得蛲虫病?
18. 小孩是否曾出现过身高体重低于同龄平均水平？
19. 家里厕所类型？
20. 您小孩的洗澡方式？
21. 您的孩子吃东西前是否洗手？
22. 您的孩子便后是否洗手？
23. 您的孩子剪指甲频率？
24. 您的孩子是否有吃手指的习惯？
25. 您小孩是否有咬指甲的习惯？
26. 您的孩子是否有用手抓食物的习惯？
27. 您孩子在家的床铺换洗频率？
28. 您的孩子是否有以下症状?
29. 您的小孩既往是否感染过蛲虫？
30. 哪一年感染的？（如多次感染，填写最近一次感染时间）
请选择
31. 您的小孩是否吃过驱虫药？
32. 最近一次服药时间
请选择
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