留守儿童家庭教育现状调查问卷（家长版）

尊敬的家长：您好！本次问卷旨在了解留守儿童家庭的养育、教育现状，用于教育研究，问卷匿名填写，所有信息严格保密，答案没有对错，请结合家庭真实情况作答。感谢您抽出宝贵时间配合！

1. 您是孩子的

父亲母亲其他监护人

2. 孩子就读年级

一年级二年级三年级四年级五年级六年级

3. 外出务工情况

夫妻双方均外出务工父亲外出，母亲留在家监护孩子母亲外出，父亲留在家监护孩子

4. 您外出务工年限

1年以内1～3年3～5年5年以上

5. 孩子日常生活主要由谁照顾

爷爷奶奶外公外婆其他亲属托管机构或保姆孩子自我照料其他

6. 日常监护人主要负责哪些工作

生活起居（做饭、洗衣等）督促孩子完成作业接送上下学关注孩子情绪、心理状态仅保障基本生活，很少关注学习与心理

7. 日常监护人文化程度

小学及以下初中高中或中专大专及以上

8. 监护人是否有精力辅导孩子功课

完全可以辅导部分题目可以辅导基本不会辅导没有时间辅导

9. 您和孩子多久联系一次

每天联系每周2-3次每周1次半个月1次一个月及以上一次

10. 一般通过什么方式和孩子沟通

视频通话电话微信文字或语音寒暑假回家面对面交流

11. 和孩子沟通时，话题更多是

学习成绩、作业完成情况衣食冷暖、身体健康孩子情绪、交友、心里烦恼简单问候，很少深入交流其他

12. 您认为孩子是否愿意和您倾诉心里话

愿意，经常主动说有事才会说不太愿意，很少交流不愿意，基本不跟我说心里话

13. 每年回家陪伴孩子的时间

不足1个月1～3个月3～6个月半年以上

14. 孩子目前学习状态

学习优秀，自觉性强学习中等，需要督促学习比较吃力，主动性不足学习困难，跟不上教学进度

15. 孩子写作业遇到难题时，通常如何解决

家中监护人帮忙辅导线上请教父母请教老师、同学查阅资料自己解决无人帮助，搁置不做

16. 您认为影响孩子学习最大的因素是

缺少父母陪伴监督监护人文化水平有限，无法辅导孩子自律性不足手机、短视频等干扰学习基础薄弱其他

17. 孩子课余主要爱好是什么

阅读课外书绘画手工音乐舞蹈体育运动拼装积木观看短视频或动画片其他

18. 孩子是否参加课外兴趣班

没有参加有1个有2个3个及以上

19. 您观察孩子平时情绪状态

乐观开朗，情绪稳定基本平稳，偶尔低落比较内向、沉默寡言容易烦躁、情绪波动大

20. 孩子在人际交往方面

善于和同学相处，朋友较多能正常交往，朋友不多不太主动与人交往害怕与人交往

21. 在养育教育孩子过程中，您遇到最大困难是

距离太远，无法陪伴孩子成长缺少时间和渠道了解孩子在校情况监护人年纪大，无力管教孩子不知道如何和孩子沟通心理问题经济压力大孩子沉迷手机，难以管控没有明显困难其他

22. 您最希望获得哪些支持

学校多反馈孩子在校情况获得家庭教育、亲子沟通指导心理老师为孩子提供心理疏导学习辅导资源开展亲子活动其他

23. 对于孩子未来成长，您最大的期待是什么

24. 关于留守儿童教育，您还有其他想法或建议吗

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