小学生课堂问题行为的家庭环境影响因素调查

亲爱的家长:
您好!首先，非常感谢您愿意填写此问卷，这是一份关于小学生家庭环境的调查问卷。本问卷大概需花费您4分钟，请您根据自己的实际情况逐项填写以下问卷，其中问题的选项无对错之分，调查问卷不记名，诚请您放心填写。谢谢您的支持与合作!敬祝:身体健康!工作愉快

1.您孩子的性别?

A.男B.女

2.您是孩子的?

A.父亲B.母亲C.爷爷奶奶或外公外婆D.其他关系(请说明)

3.您会询问教师孩子的课堂表现情况?

A.从不B.很少C.有时D.经常E.总是

1.您家庭的子女情况?

口.独生子口.双生子/二孩口.三孩及以上

2.您的家庭结构?

口.核心家庭(父母与子女一起居住)口.主干家庭(祖父母、父母与子女3代人一起居住)口.单亲/单身家庭口.联合家庭(兄弟姐妹结婚后不分家与长辈一起居住)口.重组家庭口.其他

3.您受教育程度?

口.博士口.硕士口.本科口.专科口.高中及以下

4.您的职业?

口.国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人口.专业技术人员口.办事人员和有关人员口.商业、服务业人员口.生产、运输设备操作人员及有关人员口.军人

5.您平均每月对1个孩子教育经费投入约?

口.小于1千口.1千~3千(不包含3千)口.3千~5千(不包含5千)口.5千及以上

6.子女3岁前的主要照料人?

口.父母双方口.祖父母口.保姆或其他人

7.子女教育的主要负责者?

口.父母双方口.父亲口.母亲口.祖父母口.保姆或其他人

8.您会与孩子共同制定家庭规则，并鼓励他们参与决策过程。

口.从不

口.总是

9.在孩子遇到困难时，您会给予他们指导和支持，鼓励他们独立解决问题。

请选择

10.您会满足孩子的所有需求，即使这些需求可能对他们的成长没有积极影响

口.从不口.很少口.有时口.经常口.总是

11家庭成员能共同面对困难，团结一致。

从不口.很少口.有时口.经常口.总是

12家人愿意为彼此愿意付出时间和精力。

从不口.很少口.有时口.经常口.总是

13夫妻双方经常在孩子的教育问题上发生矛盾和不一致。

从不口.很少口.有时口.经常口.总是

14矛盾产生后，家人会发生争吵，不愿意冷静沟通并寻求解决的方法。

从不口.很少口.有时口.经常口.总是

15家人带孩子一起参加文化活动，如阅读、音乐、艺术等。

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