2026年第三季度糖尿病专科理论考核
欢迎参加本次理论考核,请认真作答。考试题目包含单选题、多选题和判断题,请在规定时间内完成。
1. 基本信息:
科室:
姓名:
2. 口服葡萄糖耐量试验中,12岁以上成人的葡萄糖用量为?
50克
75克
100克
按体重每公斤1.75克计算
3. 根据2024年国际糖尿病联盟立场声明,1小时血糖诊断中度高血糖的切点是?
大于7.8毫摩尔每升
大于或等于8.6毫摩尔每升
大于或等于11.1毫摩尔每升
大于或等于11.6毫摩尔每升
4. 根据2024年国际糖尿病联盟立场声明,1小时血糖诊断2型糖尿病的切点是?
大于或等于8.6毫摩尔每升
大于或等于11.1毫摩尔每升
大于或等于11.6毫摩尔每升
大于或等于13.9毫摩尔每升
5. 囊性纤维化相关糖尿病筛查和诊断的首选检查是?
糖化血红蛋白
空腹血糖
口服葡萄糖耐量试验
临床症状评估
6. 胰岛素释放的第一时相是指?
血糖升高后30至60分钟的胰岛素分泌
血糖快速增加后3至5分钟内达峰的急速胰岛素分泌
持续高血糖状态下的胰岛素分泌
基础状态下的节律性胰岛素分泌
7. 与胰岛素相比,C肽检测的主要优势是?
半衰期更长,更易检测
不受外源性胰岛素和胰岛素抗体影响,特异性高
能直接反映胰岛素敏感性
检测成本更低
8. 下列哪项是评估β细胞量最不敏感的指标?
口服葡萄糖耐量试验
静脉葡萄糖耐量试验
空腹血糖
葡萄糖刺激下的急性胰岛素反应
9. 某患者口服葡萄糖耐量试验结果为空腹血糖6.5毫摩尔每升,2小时血糖7.4毫摩尔每升。该患者应诊断为?
正常糖耐量
空腹血糖受损
糖耐量低减
糖尿病
10. 某患者口服葡萄糖耐量试验结果为空腹血糖4.9毫摩尔每升,2小时血糖8.6毫摩尔每升。该患者应诊断为?
正常糖耐量
空腹血糖受损
糖耐量低减
糖尿病
11. 某多囊卵巢综合征患者口服葡萄糖耐量试验正常,但空腹胰岛素54.2毫国际单位每升,2小时胰岛素495.6毫国际单位每升,C肽升高4至5倍。该结果提示?
胰岛β细胞功能衰竭
胰岛素抵抗
1型糖尿病
胰岛素分泌绝对不足
12. 关于口服葡萄糖耐量试验的历史和发展,以下说法正确的有?
20世纪60年代已发现餐后血糖升高与糖尿病进展相关
空腹血糖用于糖尿病诊断比餐后血糖更早
1979年美国国家糖尿病数据组将血糖双峰分布异常作为糖尿病诊断参考
1997年美国糖尿病协会正式采用口服葡萄糖耐量试验作为糖尿病诊断标准
目前全球统一使用75克葡萄糖进行口服葡萄糖耐量试验
13. 口服葡萄糖耐量试验操作中正确的注意事项包括?
试验当日清晨先采空腹血糖
75克葡萄糖粉溶于300毫升温开水中
5分钟内饮完糖水
从第一口糖水开始计时
分别于服后30分钟、1小时、2小时、3小时采血
14. 关于1小时血糖的诊断价值,以下说法正确的有?
1小时血糖大于或等于8.6毫摩尔每升对预测糖尿病进展有重要价值
1小时血糖的敏感性高于2小时血糖
1小时血糖对囊性纤维化相关糖尿病和妊娠期糖尿病的诊断至关重要
2小时血糖正常时无需评估1小时血糖
正常糖耐量患者1小时血糖大于8.6毫摩尔每升时2型糖尿病风险显著增加
15. 关于2小时血糖正常但1小时血糖升高的机制,以下说法正确的有?
属于β细胞功能代偿期
β细胞葡萄糖敏感性已受损
尚存足够的β细胞和第二时相胰岛素分泌
第二时相胰岛素分泌丧失后将进展为糖耐量低减和2型糖尿病
提示患者处于糖尿病不可逆损害期
16. 囊性纤维化相关糖尿病的口服葡萄糖耐量试验诊断分类包括?
正常糖耐量
空腹血糖受损
中间点血糖升高
糖耐量低减
囊性纤维化相关糖尿病伴或不伴空腹高血糖
17. 关于糖化血红蛋白和糖化血浆白蛋白,以下说法正确的有?
糖化血红蛋白反映近8至12周平均血糖
糖化血浆白蛋白反映2至3周平均血糖
糖化血红蛋白可以作为糖尿病的诊断标准之一
糖化血浆白蛋白可用于评估近期血糖控制情况
糖化血浆白蛋白不受血浆蛋白更新速度影响
18. 关于胰岛素分泌和β细胞功能评估,以下说法正确的有?
空腹血清胰岛素可提供胰岛素敏感性信息
口服葡萄糖耐量试验广泛用于流行病学研究
静脉葡萄糖耐量试验仅用于不能耐受口服葡萄糖耐量试验或实验研究
葡萄糖刺激下的急性胰岛素反应与刺激前血糖浓度无关
2型糖尿病患者空腹血糖大于6.4毫摩尔每升时无第一时相胰岛素反应
19. 进行胰岛素或C肽释放试验时的注意事项包括?
已确诊糖尿病者宜行馒头餐试验
试验当天早上不能使用降糖药物和胰岛素
注射外源性胰岛素产生的抗体可干扰胰岛素测定
使用胰岛素者应测定C肽水平
中长效胰岛素会影响测定结果
20. 正常胰岛素或C肽释放曲线的特点包括?
空腹胰岛素3至25毫国际单位每升
0.5至1小时达高峰
峰值比空腹高5至10倍(胰岛素)或5至8倍(C肽)
3小时后降至接近正常水平
高峰延迟至2小时出现
21. 以下口服葡萄糖耐量试验结果分析正确的有?
空腹血糖6.7毫摩尔每升,2小时血糖11.3毫摩尔每升,按2小时血糖诊断糖尿病
空腹血糖5.0毫摩尔每升,1小时血糖11.1毫摩尔每升,2小时血糖7.4毫摩尔每升,糖耐量正常,但属糖尿病高危
空腹血糖6.3毫摩尔每升,2小时血糖7.8毫摩尔每升,空腹血糖受损伴糖耐量低减
空腹胰岛素正常,1小时胰岛素为空腹5倍以上,3小时恢复接近空腹,正常胰岛素分泌曲线
空腹及餐后血糖明显升高,胰岛素始终极低水平,提示胰岛功能极差,1型糖尿病可能
22. 静脉葡萄糖耐量试验是临床诊断糖尿病的常规方法,适用于所有糖尿病患者。
对
错
23. 正常人口服大量葡萄糖后,血糖一般在30至60分钟升到最高峰,但不超过8.9毫摩尔每升,2小时左右回到空腹水平,这种现象称为耐糖现象。
对
错
24. 空腹血糖诊断切点降低会提高糖尿病诊断的敏感性,但同时也会提高对高危人群诊断的特异性。
对
错
25. 2024年国际糖尿病联盟立场声明中,1小时血糖大于或等于8.6毫摩尔每升被认为患有中度高血糖,应进行生活方式干预;1小时血糖大于或等于11.6毫摩尔每升被认为患有2型糖尿病,应复查确认诊断。
对
错
26. 对于正常糖耐量患者,如果2小时血糖正常,则无需评估1小时血糖,因为1小时血糖没有额外的预测价值。
对
错
27. 中间点血糖升高是囊性纤维化相关糖尿病特有的糖耐量异常早期阶段,表现为1小时血糖峰值大于11.1毫摩尔每升,但空腹及2小时血糖正常。
对
错
28. 糖化血红蛋白可以反映近8至12周的平均血糖水平,因此可以作为糖尿病的诊断标准之一。
对
错
29. C肽约5%被肝脏摄取或代谢,70%通过肾脏降解和清除,血浆半衰期约30分钟,且不受外源性胰岛素和胰岛素抗体影响。
对
错
30. 空腹血糖是评估β细胞量最不敏感的指标,β细胞量轻度减少时空腹血糖可无明显变化。
对
错
31. 胰岛素分泌高峰延迟至2小时出现,是2型糖尿病早期的表现,该类患者易出现餐前低血糖。
对
错
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