阿尔茨海默病子女型照护者线上支持团体招募问卷

亲爱的照护者朋友:


您好!


我们是北京师范大学心理学部临床与咨询方向的研究团队,正在招募阿尔茨海默病(AD)子女型家庭照护者,参加融合心理教育与正念练习的线上心理支持团体研究。团体每周1次,每次约60分钟,共4次,免费参加,全程参加将获得酬金100元。


本问卷用于初步报名,预计用时3–5分钟。正式入组前,我们会安排一次线上入组访谈,了解您的照护经历、困扰与支持需求,确认团体是否适合您,并为完善团体方案提供依据。具体安排及研究知情同意将在后续联系时说明。


本研究已通过伦理审查。您的信息仅由授权研究人员在研究需要范围内使用,不会公开。参与完全自愿,您可以随时退出,不会因此受到任何不利影响。

1.您是否已年满18周岁,并已了解上述说明,自愿填写本次报名问卷?
2.您与被照护者的关系是?
3.您照护的家人是否已由医疗机构诊断为阿尔茨海默病(AD)?
4.您参与照护这位家人大约多长时间了?
5.您目前是否正在接受心理咨询、心理治疗,或参加其他心理干预研究?
6.近期您是否有过伤害自己、结束自己生命,或伤害他人的想法?
7.您是否能够使用视频会议软件(如飞书、腾讯会议等)参加线上团体?
8.您是否愿意参加每周1次、每次约60分钟、持续4周的线上团体?
9.您一般方便参加线上团体的时间是?
10.您希望我们如何称呼您?
11.请留下您的手机号(微信号),方便我们与您联系。
12.您是否还有其他希望告诉研究者的信息?
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