核心超大城市医疗机构药师对流行性感冒的知识、态度与实践调研

尊敬的药师:

我们将要开展一项研究“核心超大城市医疗机构药师对流行性感冒的知识、态度与实践:一项横断面研究”,您的具体情况符合本项研究的入组条件,因此,我们邀请您参加本项研究。本知情同意书将向您介绍本项研究的目的、步骤、获益和风险等,请仔细阅读后决定是否参加。当研究者向您说明和讨论知情同意书时,您可以随时提问并要求他/她向您解释您不明白的地方。您可以与家人、朋友等讨论之后再做决定。

本项研究的项目负责人是(周颖,主任药师,北京大学第一医院)。本项目来源国家重点研发计划。

1.为什么进行本项研究?

流感是严重威胁公众健康的急性呼吸道传染病,药师在抗病毒药物处方调配和用药指导中承担关键角色,其知识储备、态度倾向和行为实践直接影响流感治疗的合理用药水平。然而,当前尚缺乏针对药师在流感及继发感染药学干预中知识-态度-行为(KAP)现状的系统性调查,亦缺乏跨地域、多层级医疗机构的代表性数据。

本研究拟通过横断面问卷调研,系统了解我国核心超大城市(北京、广州、上海、深圳、重庆、成都、天津)不同层级医疗机构药师在流感及继发感染药学干预中的KAP现状,识别存在的主要问题与薄弱环节,为进一步优化药师培训和药学服务策略提供数据支撑。研究成果将为提升流感药物管理水平、促进抗菌药物合理使用提供参考依据。

2.哪些人将被邀请参加本项研究?

本次调研面向调查期间在岗并从事药学相关工作的药师,在充分了解本研究目的和内容后自愿参与,并点击知情同意。在校学生不在本次调研范围内;同时,填写时间过短(少于3分钟)的问卷将被视为无效。

3.多少人将参与本项研究?

本项研究计划招募500名研究参与者。

4. 本项研究包括哪些内容?

本研究通过线上学术平台、药学会渠道等自愿招募产生,所有参与者均以其个人药师身份自愿参与,不代表任何特定医疗机构。

本研究为横断面问卷调查,问卷包含四个部分:①基本信息(所在城市、医院等级、岗位类别、工作年限、学历职称等);②流感药学干预相关知识;③流感药学干预态度倾向;④流感药学干预行为执行情况。问卷填答约需10~15分钟,无需任何操作或随访。

5.本项研究会持续多久?

本研究问卷收集约持续3个月,不涉及干预和随访。您完成本问卷约需10~15分钟。

6.参加本项研究的风险是什么?

本问卷仅涉及专业知识与工作行为调查,不涉及个人隐私、心理创伤或社会敏感议题。作答过程不会超出日常工作经验范围,预计不会引起任何心理不适。如您在填写过程中感到任何不适,可随时中止并退出。

7.参加本项研究的获益是什么?

您不会因参加本项研究有直接获益,您的参与有助于全面了解我国多中心城市药师在流感及继发感染药学干预中的知识、态度与行为现状,为优化药师培训方案和药学服务策略提供科学依据;研究成果将为提升流感药物管理水平和抗菌药物合理使用提供参考,间接惠及临床药学实践与患者用药安全。

8.是否一定要参加并完成本项研究?

您是否参加这个研究完全是自愿的。如果您不愿意,可以拒绝参加,这对您目前或未来的医疗不会有任何负面影响。即使您同意参加以后,您也可以在任何时间改变主意,告诉研究者退出研究,您的退出不会影响您获得正常的医疗服务。

9. 参加该项研究的费用和补偿

参与本次问卷调研不会向您收取任何费用。同时,本研究为匿名问卷调研,不提供任何形式的经济补偿或物质奖励。您的参与完全基于自愿,我们衷心感谢您为推进药学实践研究所贡献的宝贵时间和专业知识。

10.发生研究相关伤害的处理?

本研究为基于问卷星的匿名横断面调查,仅涉及知识、态度与行为的主观作答,不包含任何药物干预、侵入性操作、生物样本采集或临床诊疗程序。研究内容不超出日常工作经验的范畴,不涉及身体接触或心理创伤诱导,预计不会对您造成任何形式的身体或心理伤害。

如您在问卷填写过程中感到任何心理不适,有权随时暂停或退出,无需提供任何理由,且不会对您产生任何不利影响。

11.我的信息会保密吗?

本研究不涉及可识别的个人身份信息,问卷链接不设置微信ID或IP地址追踪,确保填答行为的完全匿名性。

12.如果有问题或困难,该与谁联系?

如果您有与本项研究相关的任何问题,请联系周颖药师,联系电话83572211。

如果您有与研究参与者自身权益相关的问题,可与北京大学第一医院生物医学研究伦理委员会联系,联系电话:010-66119025。

您是否同意参与本项研究?
第一部分 基本信息
1.您当前主要工作地点所在城市:
2.您的当前主要工作所在地:
3.您所在医疗机构的级别:
4.您所在医疗机构的类型:
5.您的性别:
6.您的年龄(周岁,请填写整数):
7.您的最高学历:
8.您的专业技术职称:
9.您从事药学工作的年限:
10.您当前的主要岗位(请选择最符合的一项):
11.过去3个月内,您接触抗病毒药物或抗菌药物处方/医嘱的频率:
12.过去12个月内,您参加流感、抗感染药学服务、AMS或医院感染防控相关培训的次数:
13.过去3年内,您是否参与过突发公共卫生事件或呼吸道传染病应急处置/演练?
14.您是否接受过感染专业临床药师规范化培训,或长期从事感染相关药学服务?
15.您是否担任药学部门或科室管理职务?
第二部分 对流感及继发感染药学干预专业知识(Knowledge)
本部分共15题,请根据您目前的实际知识作答,请勿临时检索。
1. 流感抗病毒治疗应尽早开始,重症或高危患者即使发病超过48小时仍可获益。
2. 流感快速抗原检测阴性即可排除流感,因此通常无需再进行核酸检测。
3. 肾功能不全患者使用奥司他韦时,应根据肾功能调整剂量或给药间隔。
4. 玛巴洛沙韦通常按体重单次口服,并应避免与含多价金属离子的制剂同时服用。
5. 吸入性扎那米韦可常规用于哮喘等气道疾病患者,无需特别关注支气管痉挛风险。
6. 抗菌药物不能治疗流感,也不应常规用于预防流感继发细菌感染。
7. 流感患者病情改善后再次发热或呼吸症状加重时,应警惕继发细菌感染。
8. 流感继发细菌性肺炎的常见病原体包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌(部分情况下需关注耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)和流感嗜血杆菌。
9. 怀疑继发细菌感染时,应尽可能在使用抗菌药物前留取标本进行病原学和药敏检测。
10. 获得病原学、药敏及耐药信息后,应结合病情及时优化或降阶梯使用抗菌药物。
11. 流感治疗通常选择一种适宜的抗病毒药物,不推荐常规联合同类抗病毒药物。
12. 抗菌药物使用强度(Antimicrobial Use Density,AUD)常以每100人天消耗的累计限定日剂量(DDDs)表示,主要反映群体抗菌药物使用水平,不能单独判断具体处方是否合理。
13. 帕拉米韦为静脉给药的神经氨酸酶抑制剂,肾功能不全患者使用时需要根据肾功能调整给药剂量。
14. 重症流感患者若持续或再次出现呼吸情况恶化,且常规抗菌治疗反应不佳,应警惕侵袭性真菌感染(如曲霉病;存在相应高危因素时也应考虑毛霉病),并结合影像学和真菌学证据进一步评估。
15. 三唑类抗真菌药(如伏立康唑、泊沙康唑等)通常几乎没有重要药物相互作用,因此无需系统审查患者的合并用药。
第三部分 流感及继发感染药学干预场景下的个人态度倾向(Attitude)
本部分旨在了解您在流感及继发感染药学干预相关议题上的真实看法与态度。答案没有对错之分,请您根据个人实际认知与感受,选择最符合您想法的选项。
1.我认为药师在流感及继发细菌感染防控中的作用不应局限于药品供应,还应参与合理用药决策。
2.我的岗位与感染相关临床用药决策关系不大,因此没有必要主动参与药学干预。
3.及时核对抗流感药物的适应证、给药时机、用法用量(剂量、给药频次)和相互作用,是药师的重要专业职责。
4.药师参与抗菌药物管理有助于减少不必要的抗菌药物使用和耐药风险。
5.即使工作繁忙,发现明显不合理的抗病毒或抗菌药物处方时,药师仍应及时沟通干预。
6.当临床诊疗任务繁重时,药师对抗感染处方的沟通干预可以暂缓或省略。
7.我愿意参加感染相关查房、病例讨论或多学科协作,并提出药学建议。
8.药学部门与感染科、感控部门及微生物实验室建立常态化沟通机制十分必要。
9.我愿意持续学习流感及新发突发呼吸道传染病相关指南、共识和药品信息。
10.医疗机构应定期开展流感及新发突发呼吸道传染病药学应急培训或演练。
11. 我有信心快速检索并正确理解最新的流感/抗感染诊疗指南和药品说明书。
12.为患者提供疗程、服药方法、不良反应和就医警示等用药教育,是流感药学服务的重要组成部分。
13. 在疗效和安全性相近时,药师应兼顾患者经济负担及药品可及性,提出合理选择建议。
14. 如果单位未设置明确的绩效奖励,药师没有必要投入额外时间参与传染病应急药学工作。
15. 医疗机构应为药师提供必要的临床信息、决策支持系统和跨部门协作渠道。
第四部分 流感及继发感染药学干预行为的执行情况(Practice)
填写说明:本部分旨在了解您在流感及继发感染药学干预方面的实际执行情况。答案没有对错之分,请您根据过去3个月内的真实工作实践,选择最符合您实际情况的选项。选择f时请确保仅为客观上没有相关工作机会的情形,如有机会但从未执行,应选择a“从不”。
1. 在审核或调配抗流感病毒药物时,我会核对适应证、发病时间及患者是否属于重症高危人群。
2. 我会核对患者年龄、体重、肝肾功能等信息,并判断抗病毒或抗菌药物剂量是否需要调整。
3. 我会检查抗病毒/抗菌药物的禁忌证、重复用药及重要药物相互作用。
4. 发现抗病毒或抗菌药物处方/医嘱存在明显不合理问题时,我会主动联系处方医生或相关团队沟通。
5. 在流感患者使用抗菌药物时,我会关注是否存在支持细菌感染的临床、影像或病原学证据。
6. 获得培养、药敏或耐药信息后,我会结合临床反应建议优化或降阶梯抗菌治疗。
7. 我会关注抗病毒/抗菌治疗的疗效和不良反应,并在发现风险时进行记录、反馈或干预。
8. 我会向流感或感染患者说明服药时间、疗程、漏服处理、常见不良反应及需要及时就医的警示症状。
9. 对老年人、儿童、孕产妇、肝/肾功能不全或多重用药患者,我会提供针对性的用药安全提示。
10. 我会对重要药学干预内容进行记录,以便后续追踪或质量改进。
11. 我会主动查阅流感、继发细菌感染或新发突发呼吸道传染病的最新指南、共识或药品信息,并应用于工作。
12. 我会与临床科室、感控部门、微生物实验室或其他药师讨论感染相关合理用药问题。
13. 我会参与感染相关查房、病例讨论、多学科会诊或药学会诊。
14. 重症流感患者若持续或再次出现呼吸情况恶化、常规抗菌治疗反应不佳时,我会关注侵袭性真菌感染可能,并提示进一步评估或复核抗真菌治疗相关的相互作用及肝肾功能。
15. 我会参与抗病毒/抗菌药物使用监测、处方点评、医嘱审核、耐药数据反馈、短缺替代方案或其他质量改进工作。
第五部分 机构支持与应急准备情况(独立环境变量)
本部分不纳入个人KAP总分,用于分析组织环境对药师实践行为的影响。请根据您目前所在机构的实际情况选择。
1. 所在机构有可获取且定期更新的流感及新发突发呼吸道传染病药学应急预案、用药路径或操作流程。
2. 药师开展感染相关药学服务时,能够获得必要的诊断、病原学/药敏结果、肝肾功能和合并用药信息。
3. 信息系统能够对抗病毒/抗菌药物的适应症、剂量调整、重复用药或重要相互作用提供提醒。
4. 所在机构设有AMS团队或常态化抗菌药物管理机制。
5. 所在机构配备感染专业临床药师,或有明确的感染药学咨询支持渠道。
6. 所在机构定期组织流感、医院感染防控或新发突发呼吸道传染病相关培训和演练。
7. 所在机构对抗流感药物和重点抗菌药物设有应急储备、短缺预警及替代调配方案。
8. 药学部门与感染科、感控部门、微生物实验室之间有明确、稳定的沟通机制,并能够获得必要的病原菌耐药监测与反馈信息。
更多问卷 复制此问卷