《终末期患者压力性损伤护理专家共识（2026 版）》考核试题
基本信息：
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一、单选题（共10题，每题5分）
1.本共识中定义的终末期患者，预期生存期一般为（）
A. 生命最后 3 个月
B. 生命最后 6 个月
C. 生命最后 9 个月
D. 生命最后 12 个月
2.终末期患者压力性损伤个体化照护目标，核心重点是（）
A. 务必实现压力性损伤完全愈合
B. 提升舒适、控制症状、改善生存质量
C. 追求零压力性损伤发生
D. 以高蛋白营养干预为唯一目标
3.根据共识，住院的终末期患者推荐选用哪个量表进行压力性损伤风险评估（）
A.Braden 量表
B.PPS 量表
C.Waterlow 量表
D.HoRT 量表
4.居家或其他非住院环境终末期患者，推荐使用的压力性损伤风险评估工具是（）
A.Waterlow 量表
B.Braden 量表
C.Hunter’s Hill 量表
D.HoRT 量表
5.对终末期患者开展全身皮肤评估，需要重点关注部位不包括（）
A. 骨突处
B. 失禁相关区域
C. 头皮毛发下组织、医疗器械接触部位
D. 手掌心非受压皮肤
6.终末期患者皮肤评估，住院期间至少（），每次翻身或皮肤护理时做受压部位重点评估
A. 每日 1 次
B. 每日 2 次
C. 每 2 日 1 次
D. 每周 1 次
7.针对压力性损伤高危终末期患者，优先推荐哪些部位使用预防性敷料（）
A. 骶尾部及足跟部
B. 双侧手掌
C. 前臂、上臂
D. 小腿胫前
8.针对无法耐受翻身的终末期患者，正确的做法是（）
A. 强制完成每 2 小时翻身
B. 以患者耐受为限度，小幅度体位调整或仅移动可活动身体部位
C. 全程保持同一个体位完全不动
D. 立即使用镇静药物后再翻身
9.终末期患者伤口清洗原则为（）
A. 使用强力消毒剂反复冲洗
B. 尽可能轻柔，减少额外组织损伤
C. 必须使用纱布用力擦拭创面
D. 优先高压脉冲冲洗
10.对于存在外周血管病变或者干性坏疽的终末期压力性损伤患者，清创处理应（）
A. 尽早彻底外科清创
B. 避免激进清创
C. 每日机械清创
D. 酶学清创每日进行
二、多选题（共5题，每题10分）
1.终末期患者压力性损伤风险因素分为哪几大类（）
A. 全身因素
B. 局部因素
C. 治疗因素
D. 遗传因素
2.终末期患者压力性损伤全身风险因素包含（）
A. 营养不良、严重低蛋白
B. 活动能力下降、器官功能衰竭
C. 重度水肿、灌注或氧合不足
D. 镇静剂药物使用
3.终末期压力性损伤创面出血，正确护理措施有（）
A. 创面渗血可进行按压止血，使用止血敷料加压包扎
B. 敷料移除前用生理盐水充分湿润，动作轻柔
C. 可选用壳聚糖、藻酸钙等敷料
D. 持续活动性出血难以控制时建议外科介入止血
4.终末期压力性损伤伤口大量渗液的护理措施包括（）
A. 优先选择高吸收性敷料管理渗出
B. 渗液难以控制可联合引流袋或负压伤口治疗
C. 使用皮肤保护膜保护伤口周围皮肤，预防浸渍
D. 积极处理造成渗液过多的全身性相关诱因
5.关于终末期失禁患者皮肤保护，说法正确的有（）
A. 根据患者情况可选择留置尿管或者粪便收集装置
B. 失禁发生后及时清洁局部皮肤
C. 使用皮肤屏障产品保护皮肤，减少浸渍
D. 充分结合患者意愿与护理目标选择失禁干预方式
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