总问卷(普)
亲爱的同学:
您好!感谢参加本次问卷调查。问卷共分四部分,请按顺序作答。
答案没有对错,请按真实情况填写。
每一部分开始前都有说明,请仔细阅读。谢谢您的配合!
请填写您的基本信息。
1. 编号
2. 性别
男
女
3. 年龄
4. 目前受教育程度
专科
本科
硕士
5. 父母受教育程度(以学历更高的一方为准)
小学及以下
初中
高中
中专
大专
本科
硕士及以上
以下内容是关于你对自己的一些感受,答案没有对错,请按照自己的实际情况填写。
6. 我感到自己是一个有价值的人,至少与其他人在同一水平上
完全不符合
1
2
3
4
非常符合
7. 我感到自己有许多好的品质
完全不符合
1
2
3
4
非常符合
8. 归根到底,我倾向于认为自己是一个失败者
完全不符合
1
2
3
4
非常符合
9. 我能像大多数人一样把事情做好
完全不符合
1
2
3
4
非常符合
10. 我感到自己值得骄傲的地方不多
完全不符合
1
2
3
4
非常符合
11. 我对自己持肯定态度
完全不符合
1
2
3
4
非常符合
12. 总的来说,我对自己是满意的
完全不符合
1
2
3
4
非常符合
13. 我希望能为自己赢得更多尊重
完全不符合
1
2
3
4
非常符合
14. 我确实时常感到自己毫无用处
完全不符合
1
2
3
4
非常符合
15. 我时常认为自己一无是处
完全不符合
1
2
3
4
非常符合
以下每题有一个主题图,图中缺少一部分,
主题图下方附有6-8张选项图。
请寻找规律,从选项图中选出最合适的一张,补全主题图。
请按顺序作答,不要漏题。
16.
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3
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6
17.
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21.
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6
22.
1
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3
4
5
6
23. 我已经去过10000个国家了
是
否
24.
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3
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25.
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51.
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52. 请在本题选择A
A
B
C
53.
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7
8
对于以下题目,请根据您近两周 (包括今天) 的感觉,从以下每一组中选择一条最适合您情况的选项。如果一组句子中有两条以上适合您,请选择最严重的一个。
78. 请选择一条最符合您实际情况的选项
我不觉得悲伤
很多时候我都感到悲伤
所有时间我都感到悲伤
我太悲伤或太难过,不堪忍受
79. 请选择一条最符合您实际情况的选项
我没有对未来失去信心
我比以往更加对未来没有信心
我感到前景黯淡
我觉得将来毫无希望,且只会变得更糟
80. 请选择一条最符合您实际情况的选项
我不觉得自己是个失败者
我的失败比较多
回首往事,我看到一大堆的失败
我觉得自己是一个彻底的失败者
81. 请选择一条最符合您实际情况的选项
我和过去一样能从喜欢的事情中得到乐趣
我不能像过去一样从喜欢的事情中得到乐趣
我从过去喜欢的事情中获得的快乐很少
我完全不能从过去喜欢的事情中获得快乐
82. 请选择一条最符合您实际情况的选项
我没有特别的内疚感
我对自己做过或该做但没做的许多事感到内疚
在大部分时间里我都感到内疚
我任何时候都感到内疚
83. 请选择一条最符合您实际情况的选项
我没觉得自己在受惩罚
我觉得自己可能会受到惩罚
我觉得自己会受到惩罚
我觉得正在受到惩罚
84. 请选择一条最适合您实际情况的选项
我对自己的感觉同过去一样
我对自己丧失了信心
我对自己感到失望
我讨厌我自己
85. 请选择一条最符合您实际情况的选项
与过去相比,我没有更多的责备或批评自己
我比过去责备自己更多
只要我有过失,我就责备自己
只要发生不好的事情,我就责备自己
86. 请选择一条最符合您实际情况的选项
我没有任何自杀的想
我有自杀的想法,但我不会去做
我想自杀
如果有机会我就会自杀
87. 请选择一条最符合您实际情况的选项
和过去比较,我哭的次数并没有增加
我比过去哭的多
现在任何小事都会让我哭
我想哭,但哭不出来
88. 请在本题选择第二个选项
你好
是的
谢谢
好的
89. 请选择一条最符合您实际情况的选项
我现在没有比过去更加烦躁
我现在比过去更容易烦躁
我非常烦躁或不安,很难保持安静
我非常烦躁不安,必须不停走动或做事情
90. 请选择一条最符合您实际情况的选项
我对其他人或活动没有失去兴趣
和过去相比,我对其他人或事的兴趣减少了
我失去了对其他人或事的大部分兴趣
任何事情都很难引起我的兴趣
91. 请选择一条最符合您实际情况的选项
我现在能和过去一样作决定
我现在作决定比以前困难
我作决定比以前困难了很多
我作任何决定都很困难
92. 请选择一条最符合您实际情况的选项
我不觉得自己没有价值
我认为自己不如过去有价值或有用了
我觉得自己不如别人有价值
我觉得自己毫无价值
93. 请选择一条最符合您实际情况的选项
我和过去一样有精力
我不如从前有精力
我没有精力做很多事情
我做任何事情都没有足够的精力
94. 请选择一条最符合您实际情况的选项
我没觉得睡眠有什么变化
我的睡眠比过去略少,或略多
我的睡眠比以前少了很多,或多了很多
我根本无法睡觉,或我一直想睡觉
95. 请选择一条最符合您实际情况的选项
我并不比过去容易发火
与过去相比,我比较容易发火
与过去相比,我非常容易发火
我现在随时都很容易发火
96. 请选择一条最符合您实际情况的选项
我没觉得食欲有什么变化
我的食欲比过去略差,或略好
我的食欲比去过去差了很多,或好很多
我完全没有食欲,或总是非常渴望吃东西
97. 请选择一条最符合您实际情况的选项
我和过去一样可以集中精神
我无法像过去一样集中精神
任何事情都很难让我长时间集中精神
任何事情都无法让我集中精神
98. 请选择一条最符合您实际情况的选项
我没觉得比过去累或乏力
我比过去更容易累或乏力
因为太累或者太乏力,许多过去常做的事情不能做了
因为太累或者太乏力,大多数过去常做的事情都不能做了
99. 请选择一条最符合您实际情况的选项
我没觉得最近对性的兴趣有什么变化
我对性的兴趣比过去少了
现在我对性的兴趣少多了
我对性的兴趣已经完全丧失
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